Neuroleptikot: luokittelu, luettelo uuden sukupolven suosituista lääkkeistä

Neuroleptikot (psykoosilääkkeet, psykoosilääkkeet) ovat psykotrooppisia lääkkeitä, jotka on suunniteltu hoitamaan erilaisia ​​neurologisia, henkisiä ja psykologisia häiriöitä. Myös pieninä määrinä tämän luokan lääkkeitä määrätään neuroosiksi.

Tämän ryhmän lääkkeet ovat melko kiistanalainen hoitomenetelmä, koska ne aiheuttavat paljon sivuvaikutuksia, vaikka nykyään on jo niin sanottuja uuden sukupolven niin sanottuja epätyypillisiä psykoosilääkkeitä, jotka ovat käytännössä turvallisia. Ymmärrämme, mikä asia on.

Nykyaikaisilla antipsykoottisilla aineilla on seuraavat ominaisuudet:

  • rauhoittava;
  • lievittää jännitystä ja lihaskrampeja;
  • unilääkkeet;
  • neuralgian vähentäminen;
  • ajatusprosessin selvittäminen.

Tämä terapeuttinen vaikutus johtuu siitä, että ne sisältävät mielivaltaisia ​​fenotatsiinia, tioksanteenia ja butyrofenonia. Nämä ovat lääkeaineita ja niillä on samanlainen vaikutus ihmiskehoon.

Kaksi sukupolvea - kaksi tulosta

Antipsykoottiset aineet ovat voimakkaita lääkkeitä neuralgisten, psykologisten häiriöiden ja psykoosin (skitsofrenian, harhaluulojen, hallusinaatioiden ja vastaavien) hoitoon.

Neuroleptikoilla on kaksi sukupolvea: ensimmäinen havaittiin 1950-luvulla (Aminazin ja muut) ja sitä käytettiin skitsofrenian, mielenterveyden häiriöiden ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Mutta tämä ryhmä lääkkeitä oli monia sivuvaikutuksia.

Toinen kehittyneempi ryhmä otettiin käyttöön 60-luvulla (alkoi käyttää psykiatriassa vasta 10 vuoden kuluttua) ja käytti sitä samoihin tarkoituksiin, mutta samalla aivojen toiminta ei kärsinyt, ja joka vuosi tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet paranivat ja parantunut.

Ryhmän avaamisesta ja sen sovelluksen alusta

Kuten edellä mainittiin, ensimmäinen neuroleptikko kehitettiin takaisin 1950-luvulla, mutta se havaittiin sattumalta, koska Aminazin keksittiin alun perin kirurgiseen anestesiaan, mutta sen jälkeen, kun hän oli nähnyt, mitä vaikutuksia sillä on ihmiskehoon, päätettiin muuttaa sen laajuutta ja Vuonna 1952 aminainiä käytettiin ensin psykiatriassa voimakkaana rauhoittavana aineena.

Muutama vuosi myöhemmin Aminazinu korvattiin kehittyneemmällä lääkkeellä, alkaloidilla, mutta pitkään se ei pysynyt farmaseuttisilla markkinoilla, ja 60-luvun alussa toisen sukupolven neuroleptit alkoivat näkyä, ja niillä oli vähemmän sivuvaikutuksia. Tähän ryhmään kuuluvat Triftazin ja Haloperidol, joita käytetään tähän päivään saakka.

Neuroleptikoiden farmaseuttiset ominaisuudet ja vaikutusmekanismi

Useimmilla neuroleptikoilla on yksi psykologinen vaikutus, mutta se saavutetaan eri tavoin, koska jokainen lääke vaikuttaa tiettyyn aivojen osaan:

  1. Mesolimbinen menetelmä vähentää hermoimpulssien siirtoa huumeiden käytön aikana ja lievittää tällaisia ​​voimakkaita oireita kuten hallusinaatioita ja harhaluuloja.
  2. Mesokortikaalinen menetelmä, jolla pyritään vähentämään skitsofreniaan johtavia aivojen impulsseja. Tätä menetelmää, vaikka se onkin tehokas, käytetään poikkeustapauksissa, koska vaikutus aivoihin tällä tavalla johtaa häiriöihin sen toiminnassa. Lisäksi on huomattava, että tämä prosessi on peruuttamaton ja että neuroleptikoiden peruuttaminen ei vaikuta millään tavalla tilanteeseen.
  3. Nigrostiriarny-menetelmä estää joitakin reseptoreita estämään tai pysäyttämään dystoniaa ja akatizii.
  4. Tuberoinfundibulaarinen menetelmä johtaa impulssien aktivoitumiseen limbisen reitin läpi, joka puolestaan ​​voi poistaa joitakin reseptoreita hermojen aiheuttaman seksuaalisen toimintahäiriön, neuralgian ja patologisen hedelmättömyyden hoitamiseksi.

Farmakologisen vaikutuksen osalta useimmat neuroleptit ärsyttävät aivokudosta. Eri ryhmien neuroleptikoiden saannilla on myös negatiivinen vaikutus ihoon ja ilmenee ulkoisesti, mikä aiheuttaa dermatiittia potilaassa.

Kun neuroleptit otetaan, lääkäri ja potilas odottavat merkittävää helpotusta, henkisen tai hermostollisen sairauden ilmenemismäärä vähenee, mutta samanaikaisesti potilaalle aiheutuu monia sivuvaikutuksia, jotka olisi otettava huomioon.

Ryhmän tärkeimmät vaikuttavat aineet

Tärkeimmät vaikuttavat aineet, joiden perusteella lähes kaikki antipsykoottiset lääkkeet perustuvat:

  • fenotiatsiinit;
  • klooripromatsiini;
  • Tisercinum;
  • magenta;
  • Nuleptil;
  • sonapaks;
  • tioksanteenin;
  • klopiksol;
  • butyrofeno-;
  • Trisedil;
  • leponeks;
  • Eglonil.

20 parasta tunnettua psykoosilääkettä

Neuroleptikoita edustaa hyvin laaja tuoteryhmä, valitsimme luettelon kahdestakymmenestä huumeesta, jotka mainitaan useimmiten (ei pidä sekoittaa parhaaseen ja suosituimpaan, niitä käsitellään alla!):

  1. Aminaziini on merkittävä neuroleptikko, jolla on rauhoittava vaikutus keskushermostoon.
  2. Tizertsin - antipsykoottinen, joka pystyy hidastamaan aivojen aktiivisuutta potilaan väkivaltaisessa käyttäytymisessä.
  3. Leponex on neuroleptikko, joka eroaa hieman tavallisista masennuslääkkeistä ja jota käytetään skitsofrenian hoidossa.
  4. Melleril on yksi harvoista rauhoittavista aineista, jotka vaikuttavat hellävaraisesti ja eivät aiheuta paljon haittaa hermostolle.
  5. Truksal - joidenkin reseptorien estämisen vuoksi aineella on analgeettinen vaikutus.
  6. Neuleptilillä, joka estää retikulaarista muodostumista, tällä neuroleptillä on rauhoittava vaikutus.
  7. Klopiksol - estää enemmistön hermopäätteistä, aineesta, joka kykenee torjumaan skitsofreniaa.
  8. Seroqueli - tämän antipsykoottisen aineen sisältämän ketiapenin ansiosta lääke pystyy lievittämään bipolaarisen häiriön oireita.
  9. Eperapiini on neuroleptinen lääke, jolla on estävä vaikutus potilaan hermostoon.
  10. Triftazin - aine on aktiivinen ja pystyy tarjoamaan vahvimman rauhoittavan vaikutuksen.
  11. Haloperidoli on yksi ensimmäisistä butyrofenonista peräisin olevista neuroleptikoista.
  12. Fluanksoli on lääke, jolla on antipsykoottinen vaikutus potilaan kehoon (skitsofreniaa ja hallusinaatioita varten).
  13. Olanzapiini on lääke, joka on samanlainen kuin fluantioli.
  14. Ziprasidoni - tällä lääkkeellä on rauhoittava vaikutus erityisen väkivaltaisiin potilaisiin.
  15. Rispolept on epätyypillinen antipsykoottinen aine, joka on peräisin bentsisoksatsolista, jolla on rauhoittava vaikutus.
  16. Moditiini - lääke, jolle on ominaista antipsykoottiset vaikutukset.
  17. Pipotiasiinin - neuroleptisen aineen rakenne ja vaikutukset ihmiskehoon ovat samanlaisia ​​kuin Triftazin.
  18. Mazeptil on lääke, jolla on lievä rauhoittava vaikutus.
  19. Eglonil on kohtalainen neuroleptinen lääke, joka voi toimia masennuslääkkeenä. Eglonililla on myös kohtalainen rauhoittava vaikutus.
  20. Amisulpridi on antipsykootti, joka on samanlainen kuin Aminazine.

Muut keinot, jotka eivät sisälly TOP-20: een

On myös muita neuroleptisiä aineita, joita ei sisällytetä pääluokitukseen, koska ne ovat tietyn lääkkeen lisäksi. Joten esimerkiksi Propazin - on lääke, joka on suunniteltu poistamaan psyyken Aminazinan masennuksen vaikutus (samanlainen vaikutus saavutetaan poistamalla klooriatomi).

No, Tizercine-hoidon lisääminen lisää Aminazinin tulehdusta ehkäisevää vaikutusta. Tällainen lääketieteellinen tandem soveltuu intohimoisissa tiloissa ja pienissä annoksissa saatujen harhakuvahäiriöiden hoitoon, sillä on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus.

Lisäksi lääkemarkkinoilla on venäläisen valmistuksen neuroleptisiä lääkkeitä. Tizercinilla (joka tunnetaan myös nimellä Levomepromazine) on lievä rauhoittava ja vegetatiivinen vaikutus. Suunniteltu estämään irrationaalista pelkoa, ahdistusta ja hermosairauksia.

Vähennä ilmentymää delirium ja psykoosi huume ei voi.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

On suositeltavaa ottaa psykoosilääkkeitä seuraaviin neurologisiin ja psykologisiin häiriöihin:

  • skitsofrenia;
  • hermosärky;
  • psykoosi;
  • bipolaarinen häiriö;
  • masennus;
  • ahdistus, paniikki, ahdistus.
  • tämän ryhmän idiosynkrasyhdisteet;
  • glaukooman läsnäolo;
  • maksan ja / tai munuaisten viallinen työ;
  • raskaus ja aktiivinen imetys;
  • krooninen sydänsairaus;
  • kooma;
  • kuume.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Neuroleptikoiden sivuvaikutukset ilmenevät seuraavasti:

  • neuroleptinen oireyhtymä on lihasvärin lisääntyminen, mutta samanaikaisesti potilaalla on hidas ja muut vaste-reaktiot;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • liiallinen uneliaisuus;
  • ruokahalun ja kehon painon muutokset (näiden indikaattorien nousu tai väheneminen).

Jos neuroleptikoilla on yliannostusta, kehittyy ekstrapyramidaalisia häiriöitä, verenpaine laskee, uneliaisuus, uneliaisuus, hengitystoiminnan estoa aiheuttava comatose-tila ei ole suljettu pois. Tällöin oireenmukaista hoitoa suoritetaan potilaan mahdollisella kytkentällä mekaaniseen ilmanvaihtoon.

Epätyypilliset neuroleptikot

Tyypilliset neuroleptit ovat lääkkeitä, joilla on melko laaja kirjo spektri, joka pystyy vaikuttamaan aivorakenteeseen, jotka ovat vastuussa adrenaliinin ja dopamiinin tuotannosta. Ensimmäistä kertaa tyypillisiä antipsykootteja käytettiin 1950-luvulla ja niillä oli seuraavat vaikutukset:

  • eri geenien neuroosien poistaminen;
  • rauhoittava;
  • hypnoottinen (pieninä annoksina).

Epätyypillisiä psykoosilääkkeitä esiintyi 70-luvun alussa ja niille oli tunnusomaista se, että niillä oli paljon vähemmän sivuvaikutuksia kuin tyypillisillä psykoosilääkkeillä.

Atyypillä on seuraavat vaikutukset:

  • antipsykoottinen vaikutus;
  • positiiviset vaikutukset neuroosiin;
  • kognitiivisten toimintojen parantaminen;
  • unilääkkeet;
  • toistumisen vähentäminen;
  • lisääntynyt prolaktiinin tuotanto;
  • torjumaan lihavuutta ja ruoansulatushäiriöitä.

Uuden sukupolven suosituimmat epätyypilliset psykoosilääkkeet, joilla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia:

  • flupentiksolia;
  • flufenatsiiniin;
  • klotsapiini;
  • olantsapiini;
  • Zyprexa;
  • risperidoni;
  • ketiapiini;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Lakvel;
  • Nantarid;
  • Kventiaks;
  • sertindoli;
  • Serdolekt;
  • tsiprasidoni;
  • Zeldoks;
  • aripipratsoli;
  • Abilifay;
  • amisulpridia;
  • Solian;
  • Limipranil;
  • sulpiridi;
  • Betamax;
  • Depral;
  • oppi;
  • Prosulpin.

Mikä on suosittu tänään?

Top 10 suosituinta antipsykoottista tällä hetkellä:

  • Abilifay (aripipratsoli);
  • paliperidonia;
  • flufenatsiiniin;
  • ketiapiini;
  • Fluanksol (Flupentiksol);
  • Chlorprothixenum;
  • Seroquel;
  • Truksal;
  • trifluoperatsiini;
  • Levomepromatsiini.

Monet etsivät myös neuroleptisiä lääkkeitä, joita myydään ilman reseptejä, ne ovat harvoja, mutta on olemassa:

Lääkäri tarkistaa

Nykyään mielenterveyshäiriöiden hoitoa ei voida kuvitella ilman antipsykoottisia aineita, koska niillä on tarvittava lääketieteellinen vaikutus (rauhoittava, rentouttava ja vastaava).

Haluaisin myös huomauttaa, että sinun ei pitäisi pelätä, että tällaiset lääkkeet vaikuttavat haitallisesti aivojen toimintaan, koska nämä ajat ovat kuluneet, epätyypillinen, uusi sukupolvi, jota on helppo käyttää ja joilla ei ole sivuvaikutuksia, ovat korvanneet tyypilliset neuroleptit.

Alina Ulakhly, neurologi, 30-vuotias

Potilaiden mielipide

Niiden henkilöiden arviot, jotka joivat neuroleptikoiden kurssia ajoissa.

Neuroleptikot - harvinainen mykkä, psykiatrien keksimä, ei auta parantamaan, ajattelu hidastuu epärealistiselta, jos peruutat, vakavia pahenemisvaiheita esiintyy, sillä on paljon sivuvaikutuksia, jotka myöhemmin pitkäaikaisen käytön jälkeen aiheuttavat melko vakavia sairauksia.

Hän joi 8 vuotta (Truksal), en kosketa enää.

Nikolay Minin

Hän otti lievän altistumisen Flupentixolin neuroleptisen neuralgiaa varten, ja minulla oli myös diagnoosin hermoston heikkous ja kohtuuton pelko. Kuusi kuukautta sairauden ottamisesta ei ollut jäljellä jäljellä.

Farmakologinen ryhmä - Neuroleptikot

kuvaus

Neuroleptikoihin kuuluvat korjaustoimenpiteet psykoosin ja muiden vakavien mielenterveyshäiriöiden hoitoon. Neuroleptisten lääkeaineiden ryhmä sisältää useita fenotiatsiinijohdannaisia ​​(klooriproma- siinia jne.), Butyrofenoneja (haloperidoli, droperidoli jne.), Difenyylibutyylipiperidiinijohdannaisia ​​(fluspiryleeni jne.) Jne.

Neuroleptikoilla on monipuolinen vaikutus kehoon. Niiden tärkeimmät farmakologiset piirteet ovat eräänlainen rauhoittava vaikutus, johon liittyy ulkoisten ärsykkeiden reaktioiden väheneminen, psykomotorisen agitaation heikentyminen ja affektiivinen jännitys, pelon tukahduttaminen, aggressiivisuuden heikkeneminen. Ne voivat tukahduttaa harhaluuloja, hallusinaatioita, automaattisuutta ja muita psykopatologisia oireyhtymiä ja niillä on terapeuttinen vaikutus skitsofreniaa ja muita mielisairauksia sairastaville potilaille.

Neuroleptikoilla ei ole voimakasta hypnoottista vaikutusta tavallisissa annoksissa, mutta ne voivat aiheuttaa uneliaisuuden, vaikuttaa unen alkamiseen ja lisätä hypnoottisten lääkkeiden ja muiden rauhoittavien aineiden (rauhoittavien aineiden) vaikutusta. Ne tehostavat lääkkeiden, kipulääkkeiden, paikallispuudutteiden vaikutusta ja heikentävät psykoaktiivisten lääkkeiden vaikutuksia.

Joissakin neuroleptikoissa antipsykoottiseen vaikutukseen liittyy rauhoittava vaikutus (alifaattiset fenotiatsiinijohdannaiset: klooripromasiini, promazin, levomepromasiini jne.) Ja toisissa (fenotiasiinin piperatsiinijohdannaiset: proklorperatsiini, trifluoratsiini jne., Jotkut butyrofenoni,) ()) Jotkut psykoosilääkkeet lievittävät masennusta.

Neuroleptikoiden keskeisen toiminnan fysiologisissa mekanismeissa aivojen retikulaarisen muodostumisen estäminen ja sen aktivoivan vaikutuksen heikkeneminen aivokuorelle on välttämätöntä. Neuroleptikoiden erilaiset vaikutukset liittyvät myös vaikutukseen herätyksen esiintymiseen ja pitämiseen erilaisissa keskus- ja perifeerisen hermoston osissa.

Neuroleptikot muuttavat neurokemiallisia (välittäjä) prosesseja aivoissa: dopaminergiset, adrenergiset, serotonergiset, GABAergiset, kolinergiset, neuropeptidit ja muut. Neuroleptikoiden ja yksittäisten lääkkeiden erilaiset ryhmät vaikuttavat niiden vaikutukseen neurotransmitterien muodostumiseen, kertymiseen, vapautumiseen ja metaboliaan ja niiden vuorovaikutukseen eri aivorakenteissa olevien reseptorien kanssa, mikä vaikuttaa merkittävästi niiden terapeuttisiin ja farmakologisiin ominaisuuksiin.

Eri ryhmien (fenotiatsiinit, butyrofenonit jne.) Neuroleptit estävät dopamiinin (D2) eri aivorakenteiden reseptorit. Uskotaan, että tämä aiheuttaa pääasiassa antipsykoottista aktiivisuutta, kun taas keskiaikaisen noradrenergisten reseptorien (erityisesti retikulaarisen muodostumisen) estäminen on vain rauhoittava. Dopamiinin välittäjäaktiivisuuden inhibitio johtuu suurelta osin paitsi neuroleptikoiden antipsykoottisesta vaikutuksesta, myös niiden aiheuttamasta neuroleptisestä syndroomasta (ekstrapyramidaaliset häiriöt), joka selittyy aivojen subortikaalisten muodostumien dopaminergisten rakenteiden tukkeutumisella (materia nigra ja striatum, on iso, interlimbinen ja mezokicheskimi ja mezokkimerki merkittävä määrä dopamiinireseptoreita.

Vaikutus dopamiinin keskusreseptoreihin johtaa tiettyihin neuroleptikoiden aiheuttamiin endokriinisiin häiriöihin. Estämällä aivolisäkkeen dopamiinireseptoreita ne lisäävät prolaktiinin erittymistä ja stimuloivat imetyksen, kun taas hypotalamuksen vaikutuksesta estetään kortikotropiinin ja somatotrooppisen hormonin eritystä.

Neuroleptikko, jolla on selvä antipsykoottinen aktiivisuus, mutta ei käytännössä aiheuta ekstrapyramidaalisia sivuvaikutuksia, on klotsapiini, piperatsino-dibentsodiatsepiinijohdannainen. Tämä lääkkeen ominaisuus liittyy sen antikolinergisiin ominaisuuksiin.

Useimmat neuroleptit imeytyvät hyvin eri antoreiteillä (suun kautta, lihaksensisäisesti), tunkeutuvat BBB: n läpi, mutta kertyvät aivoihin paljon pienempinä määrinä kuin sisäelimissä (maksassa, keuhkoissa), metaboloituvat maksassa ja erittyvät virtsaan ja erittyvät virtsaan ja osittain suolistoon. Niillä on suhteellisen lyhyt puoliintumisaika ja yhden käyttökerran jälkeen lyhyt aika. Luotu pitkäaikaisia ​​lääkkeitä (haloperidolidekanoaatti, flufenatiini jne.), Jotka tuottavat pitkäaikaisen vaikutuksen parenteraalisesti annettuna tai nieltynä.

Neuroleptikot: luettelo lääkkeistä, joilla ei ole lääkemääräyksiä, luokitus, sivuvaikutukset

Neuroleptinen lääke on psykotrooppinen lääke, joka on määrätty psykoottisille, neurologisille ja psykologisille häiriöille, joilla on erilainen vakavuus.

Seuraavat kemialliset yhdisteet: fenotiatsiini, butyrofenoni ja difenyylibutyylipiperidiini johtivat menestyksekkäästi skitsofrenian, oligofrenian ja seniilisen dementian aiheuttamiin haavoihin.

Mitä nämä lääkkeet ovat?

Ennen kuin kemiallisesti syntetisoituja lääkkeitä keksittiin, lääkkeitä, joilla oli kasviperäisiä komponentteja - belladonna, henbane, opiaatit, huumeiden uni, bromidit tai litium-suolat - käytettiin mielisairauden hoitoon.

Jo vuonna 1950 käytettiin aktiivisesti ensimmäistä neuroleptistä, klooriproma- siinia (aminaziinia).

Ensimmäisen sukupolven antipsykoottiset aineet ilmestyivät kahdeksan vuotta aminaini-alkaloidireserpiinin, triftazinin ja haloperidolin jälkeen. Heillä ei ollut toivottua vaikutusta, aiheuttanut neurologisia häiriöitä ja sivuvaikutuksia (masennus, apatia jne.).

Neuroleptikot lievittävät emotionaalista stressiä, lisäävät kipulääkkeiden vaikutusta, niillä on antipsykoottisia, kognitrooppisia ja psykositiivisiä vaikutuksia kehoon.

Ne on määrätty lievittämään patologisia oireita, kuten:

Neuroleptikoiden vaikutusmekanismi on tukahduttaa hermoimpulsseja niissä ihmisen aivojen järjestelmissä (limbinen, mesokortikaalinen), jotka ovat vastuussa dopamiinin ja serotoniinin tuotannosta.

Neuroleptikoiden vaikutusmekanismi

Niillä on lyhyt puoliintumisaika ja ne imeytyvät hyvin mihin tahansa antotapaan, mutta hermostoon kohdistuva vaikutusaika on lyhyt - siksi ne on määrätty yhdistelmänä toistensa stimuloimiseksi.

Neuroleptikot, jotka tunkeutuvat BBB: hen keskushermosto- ja verenkiertojärjestelmien välillä, kertyvät maksaan, jossa lääkkeet hajoavat täydellisesti, minkä jälkeen ne eliminoituvat suolistossa ja virtsajärjestelmässä. Antipsykoottisten aineiden puoliintumisaika on 18-40 tuntia ja haloperidolin tapauksessa jopa 70 tuntia.

Käyttöaiheet

Kaikilla neuroleptikoilla pyritään poistamaan tuottavia, masentavia ja puutteellisia oireita seuraavissa mielenterveyshäiriöissä:

Lääke annetaan injektioiden, dropperien tai tablettien kanssa, kuten potilas haluaa. Lääketieteen säätäminen säätelee lääkäriä ja aloittaa annoksen suurentamisen asteittain. Hoidon päättymisen jälkeen on suositeltavaa käyttää ristiriitaisia ​​tabletteja, joissa on pitkäaikainen vaikutus.

luokitus

1900-luvun jälkipuoliskolla psykotrooppiset lääkkeet luokiteltiin tyypillisiksi (vanhan sukupolven) ja epätyypillisiksi (uuden sukupolven) neuroleptikoiksi, jotka puolestaan ​​ovat eriytettyjä:

tärkeimmistä tehoaineista ja niiden johdannaisista niiden kemiallisessa koostumuksessa: t

  • Tioxanteeni (Chlorprothixen, Zuclopentixol)
  • fenotiatsiini (Chlopromazine, Peritsiazin)
  • bentsodiatsepiini (sulpiridi, tiapridi)
  • barbituraatti (barbital, butizoli)
  • indoli (dikarbiini, reserpiini)

kliinisistä vaikutuksista:

Yleisimmät lääkkeet tyypillisten neuroleptikoiden joukossa:


Yleisimmät lääkkeet epätyypillisten psykoosilääkkeiden joukossa:

  • Klopazin
  • olantsapiini
  • ketiapiini
  • risperidoni
  • tsiprasidoni
  • amisulpridia

Haittavaikutukset

Mitä suurempi annos ja hoito antipsykoottisilla aineilla, sitä suurempi on mahdollisuus saada epämiellyttäviä seurauksia keholle.

Neuroleptikoiden sivuvaikutukset liittyvät myös iän tekijään, terveyteen ja vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden kanssa.

Ne voivat aiheuttaa:

  • hormonaaliset häiriöt (prolaktiikka, amenorrea, erektiohäiriö)
  • keskushermoston häiriöt (akatasia, lihasdystonia, parkinsonismi)
  • neuroleptinen oireyhtymä (letargia, epäselvä puhe, silmäkriisi, jossa pää kallistuu ja silmät kääntyvät takaisin)
  • ruokahaluttomuus, uneliaisuus, laihtuminen tai lisääntyminen

Jotkut potilaat, jotka eivät odota parannusta hoidon jälkeen ja joiden vaikutus ei tule välittömästi, yrittävät selviytyä masennuksesta alkoholijuomien avulla. Mutta neuroleptisten ja alkoholin yhdistäminen on ehdottomasti kiellettyä, koska vuorovaikutus voi aiheuttaa myrkytystä ja jopa aivohalvausta.

Neuroleptisten uusi sukupolvi ilman sivuvaikutuksia

Tutkijoiden aktiivisen kehityksen ansiosta antipsykoottisten aineiden luettelo täydentyy vuosittain uuden sukupolven neuroleptikoilla, jotka voidaan nyt erottaa kliinisen vaikutuksen keston ja vakavuuden, toimintamekanismin ja kemiallisen rakenteen mukaan.

Nykyaikaisilla lääkkeillä on vähemmän vaikutusta aivoihin, ne eivät aiheuta riippuvuutta ja sivuvaikutuksia, vaan ne ovat masennuslääkkeitä, jotka poistavat oireet kuin hoitoväline.

Näitä ovat: Abilifay, Quetiapine, Closasten, Levomepromazine, Triftazin, Flufenazine ja Fluanksol.

etuja:

  • psykomotoriset häiriöt eivät näy
  • turvallinen lasten hoidossa
  • pienempi riski sairauksien kehittymiselle
  • helppo siirrettävyys
  • yksi annos lääkettä riittää saavuttamaan positiivisen tuloksen
  • auttaa ihosairauksissa (äskettäiset tutkimukset ovat osoittaneet, että kuivan ihon hoito neuroleptikoilla antaa positiivisia tuloksia iäkkäillä, joiden sairaudet liittyvät neuralgiaan)

Ei reseptilääkkeiden luetteloa

On olemassa useita neuroleptisiä aineita, joita voi ostaa ilman reseptiä.

Niitä pidetään potilaan kannalta turvallisina, ne auttavat lievittämään stressiä, lihaskouristuksia, masennusta ja mielenterveyshäiriöitä.

  • Aripitsoli (tyypin 1 bipolaarisen häiriön hoito) - 2500 p. / 30 -välilehti.
  • Afobatsoli (skitsofrenian hoito) - 700 p. / 60 tabl.
  • Ketiapiini (akuutin ja kroonisen psykoosin hoito) - 700 p. / 60 taulukko.
  • Olantsapiini (psykoottisten ja affektiivisten häiriöiden hoito) - 300 p.
  • Risperidoni (skitsofrenian hoito, Alzheimerin tauti, dementia) - 160 p. 20 taulukko.
  • Tizercin (oligofrenian hoito, epilepsia, kipulääkkeiden lisääntynyt vaikutus) - 231 p. / 10 vahvistin.

Useimmat ihmiset ovat hämmentyneitä neuroleptisten vaaroista, mutta farmakologia ei pysähdy, ja vanhan sukupolven psykoosilääkkeitä ei käytetä melkein lääketieteessä.

Nykyaikaisilla lääkkeillä ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia, ja aivojen toiminta palautuu kolmen päivän kuluessa lääkkeen poistumisesta kehosta.

Antipsykoottisen myrkytyksen, neurastenian ja "vieroitusoireyhtymän" helpottamiseksi Cytofavin ja Mexidol määrätään.

Neuroleptisten uusi sukupolvi

Erilaisten etiologisten, neuroottisten ja psykopaattisten tilojen psykoosien hoito suoritetaan onnistuneesti neuroleptikoiden avulla, mutta tämän ryhmän lääkkeiden sivuvaikutusten spektri on melko laaja. On kuitenkin epätyypillisiä uuden sukupolven antipsykootteja ilman sivuvaikutuksia, niiden tehokkuus on suurempi.

Epätyypillisten neuroleptikoiden tyypit

Epätyypillisillä psykoosilääkkeillä on oma luokittelu riippuen seuraavista oireista:

  • ilmaistun vaikutuksen keston mukaan;
  • kliinisen vaikutuksen vakavuuden mukaan;

Dopamiinireseptoreiden toimintamekanismin mukaisen luokittelun ansiosta voit valita lääkkeen, jonka potilaan keho havaitsee turvallisimmin. Kemiallisen rakenteen mukaan ryhmittely on välttämätöntä haittavaikutusten ja lääkkeen vaikutuksen ennustamiseksi. Näiden luokitusten äärimmäisestä yleisyydestä huolimatta lääkäreillä on mahdollisuus valita yksilöllinen hoito-ohjelma jokaiselle potilaalle.

Uuden sukupolven neuroleptisten tehokkuus

Uuden sukupolven tyypillisten neuroleptikoiden ja lääkkeiden toimintamekanismi ja rakenne eroavat toisistaan, mutta tästä huolimatta kaikki neuroleptit vaikuttavat täysin sellaisten järjestelmien reseptoreihin, jotka ovat vastuussa psykopaattisen oireen muodostumisesta.

Tehokas lääketieteellinen rauhoittava moderni lääketiede viittaa myös neuroleptisiin samankaltaisen vaikutuksen vuoksi.

Mitä vaikutuksia epätyypillisillä psykoosilääkkeillä voi olla?

  1. Antipsykoottinen vaikutus on yhteinen kaikille ryhmille ja sen vaikutuksen tarkoituksena on pysäyttää patologiset oireet. On myös varoitus mielenterveyden häiriöiden kehittymisestä.
  2. Herkkyys, ajattelu, kyky keskittyä huomiota ja muistia ovat kognitrooppisen vaikutuksen alaisia.

Mitä laajempi huumeiden toiminta-alue on, sitä enemmän haittaa se voi tuoda, minkä vuoksi uuden sukupolven nootropien kehittämisessä kiinnitettiin erityistä huomiota tämän lääkkeen tai sen lääkityksen kapeaan keskittymiseen.

Epätyypillisten psykoosilääkkeiden edut

Huolimatta perinteisten neuroleptikoiden tehokkuudesta mielenterveyden häiriöiden hoidossa, niiden kielteinen vaikutus kehoon, joka aiheutti uusien lääkkeiden etsinnän. Tällaisilla lääkkeillä on vaikea päästä pois, ne voivat vaikuttaa negatiivisesti potenssiin, prolaktiinin tuotantoon ja optimaalisen aivotoiminnan palauttaminen niiden jälkeen myös kyseenalaistetaan.

Kolmannen sukupolven nootropics eroaa pohjimmiltaan perinteisistä lääkkeistä ja sillä on seuraavat edut.

  • moottorin vajaatoiminta ei näy tai ilmene vähintään;
  • samanaikaisen patologian todennäköisyys;
  • korkea tehokkuus kognitiivisten häiriöiden ja taudin tärkeimpien oireiden poistamisessa;
  • prolaktiinin taso ei muutu tai muuttuu vähäisinä määrinä;
  • melkein mitään vaikutusta dopamiinin metaboliaan;
  • on olemassa lääkkeitä, jotka on suunniteltu erityisesti lasten hoitoon;
  • erittyy helposti kehon erittyvillä järjestelmillä;
  • aktiivinen vaikutus neutrotransmitterien metaboliaan, esimerkiksi serotoniiniin;

Koska tämä lääkeryhmä sitoutuu vain dopamiinireseptoreihin, haittavaikutusten määrä pienenee useita kertoja.

Antipsykootit ilman sivuvaikutuksia

Kaikista uuden sukupolven nykyisistä antipsykoottisista lääkkeistä käytetään vain muutamia aktiivisimmin lääketieteellisessä käytännössä korkean tehokkuuden ja vähäisten sivuvaikutusten määrän vuoksi.

Abilifay

Aripipratsoli toimii tärkeimpänä aktiivisena komponenttina. Pillereiden käytön merkitystä havaitaan seuraavissa tapauksissa:

  • skitsofrenian akuuteissa hyökkäyksissä;
  • minkäänlaisen skitsofrenian ylläpitohoitoon;
  • akuuteissa maniaepisodeissa tyypin 1 kaksisuuntaisen mielialahäiriön taustalla;
  • ylläpitohoitoa varten bisolaarisen häiriön taustalla olevan maanisen tai sekoitetun jakson jälkeen.

Vastaanotto suoritetaan suullisesti ja ruoan käyttö ei vaikuta lääkkeen tehokkuuteen. Annoksen määrittelyyn vaikuttavat sellaiset tekijät kuin hoidon luonne, oireyhtymien esiintyminen ja taustalla olevan sairauden luonne. Annoksen muuttamista ei suoriteta, jos munuaisten ja maksan toiminta on heikentynyt sekä 65-vuotiaana.

flufenatsiiniin

Flufenatiini on yksi parhaista neuroleptikoista, joka lievittää ärtyisyyttä ja jolla on merkittävä psykoaktiivinen vaikutus. Käytön kiireellisyys havaitaan hallusinatorisissa häiriöissä ja neuroseissa. Neurokemiallinen vaikutusmekanismi johtuu maltillisesta vaikutuksesta noradrenergisiin reseptoreihin ja voimakkaaseen dopamiinireseptoreiden estävään vaikutukseen.

Lääkettä injektoidaan syvälle gluteus-lihakseen seuraavissa annoksissa:

  • vanhukset - 6,25 mg tai 0,25 ml;
  • aikuisille - 12,5 mg tai 0,5 ml.

Organisaation vasteesta lääkkeen vaikutukselle suoritetaan hoito-ohjelman jatkokehitys (injektioiden ja annosten välillä).

Samanaikainen käyttö narkoottisten kipulääkkeiden kanssa johtaa hengityselinten masennukseen ja keskushermostoon, hypotensioon.

Yhteensopivuus muiden rauhoittavien aineiden ja alkoholin kanssa on epätoivottavaa, koska tämän lääkkeen vaikuttava aine lisää lihasten relaksanttien imeytymistä, digoksiinia, kortikosteroideja, lisää kinidiinin ja antikoagulanttien vaikutusta.

ketiapiini

Tämä nootrooppinen on yksi turvallisimmista epätyypillisistä psykoosilääkkeistä.

  • painonnousu on harvinaisempi kuin olantsapiinilla ja klotsapiinilla (sen jälkeen on helpompi laihtua);
  • hyperprolaktinemiaa ei tapahdu;
  • ekstrapyramidaaliset häiriöt ilmenevät vain suurimmilla annoksilla;
  • antikolinergisten haittavaikutusten puute.

Haittavaikutuksia esiintyy vain yliannostuksen tai suurimpien annosten yhteydessä ja ne voidaan helposti poistaa annosta pienentämällä. Tämä voi olla masennus, huimaus, ortostaattinen hypotensio, uneliaisuus.

Ketiapiini on tehokas skitsofreniassa, vaikka vastustuskykyä muihin lääkkeisiin havaitaan. Myös lääke on määrätty depressiivisten ja maanisten vaiheiden hoidossa hyvänä mielialan stabiloijana.

Pääaineen aktiivisuus ilmenee seuraavasti:

  • anksiolyyttinen vaikutus ilmaistaan;
  • histamiini-H1-adrenoreceptorien voimakas esto;
  • vähemmän serotoniinireseptorien 5-HT2A- ja a1-adrenoretseptorien estäminen;

Mesolimbisten dopaminergisten hermosolujen jännittävyys vähenee valikoivasti, kun taas nigra-aineen aktiivisuutta ei häiritä.

Flyuanksol

Tarkasteltavalla aineella on voimakas anksiolyyttinen, aktivoiva ja antipsykoottinen vaikutus. Psykoosin keskeiset oireet ovat vähentyneet, myös harkitun ajattelun, paranoidisten harhojen ja hallusinaatioiden vuoksi. Tehokas autismin oireyhtymässä.

Lääkkeen ominaisuudet ovat seuraavat:

  • toissijaisten mielialahäiriöiden heikkeneminen;
  • disinhibition aktivoivat ominaisuudet;
  • masennusoireita sairastavien potilaiden aktivoituminen;
  • helpottaa sosiaalista sopeutumista ja lisätä viestintätaitoja.

Vahva, mutta ei-spesifinen rauhoittava vaikutus tapahtuu vain suurimmilla annoksilla. Vastaanotto 3 mg: sta päivässä pystyy jo antamaan antipsykoottisen vaikutuksen, annoksen lisääminen johtaa tehon voimakkuuden lisääntymiseen. Ilmeinen anksiolyyttinen vaikutus esiintyy millä tahansa annoksella.

On syytä huomata, että Fluanaxol intramuskulaaristen injektionesteiden muodossa on merkittävästi pidempi, mikä on erittäin tärkeää hoidettaessa sellaisia ​​potilaita, jotka eivät yleensä noudata lääkemääräyksiä. Vaikka potilas olisi lopettanut lääkkeen käytön, relapsi estyy. Injektio suoritetaan 2 - 4 viikon välein.

triftazin

Triftazin kuuluu fenotiatsiinin neuroleptikoiden luokkaan, lääkettä pidetään aktiivisimpana tioproperatsiinin, trifluoridolin ja haloperidolin jälkeen.

Keskivaikea estävä ja stimuloiva vaikutus täydentää antipsykoottista vaikutusta.

Lääkkeellä on 20-kertainen vahvempi antiemeettinen vaikutus verrattuna klooripromasiiniin.

Sedatiivinen vaikutus ilmenee hallusinatorio-harhakuvissa ja hallusinatorioissa. Tehokkuus stimuloivien vaikutusten suhteen on samanlainen kuin Sonapaksilla. Antiemetic ominaisuudet rinnastetaan Teraligen.

levomepromatsiini

Ahdistuneisuusvaikutus tässä tapauksessa on selvästi ilmaistu ja on voimakkaampi kuin aminaziini. Pienten annosten ottamisen merkitystä havaitaan, kun neuroosit tuottavat hypnoottisen vaikutuksen.

Vakioannos on määrätty affektiivisille harhakuville. Suun kautta annettavaksi suurin annos on 300 mg päivässä. Vapauttamismuoto - ampullit lihaksensisäisiä injektioita varten tai tabletteja 100, 50 ja 25 mg.

Neuroleptit, joilla ei ole sivuvaikutuksia ja ilman reseptiä

Lääkkeitä, joilla ei ole sivuvaikutuksia, ja jotka lisäksi vapautetaan ilman lääkärin määräämiä lääkkeitä, ei ole pitkä luettelo, joten sinun tulee muistaa seuraavien lääkkeiden nimet.

Neuroleptikot - luettelo kaikista ryhmistä ja turvallisimmista lääkkeistä

Psykiatriassa käytetään laajalti psykoosilääkkeitä - huumeiden luettelo on valtava. Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään keskushermoston liialliseen viritykseen. Monilla heistä on valtava luettelo vasta-aiheista, joten lääkärin tulee määrätä ne ja määrätä annostus.

Neuroleptikot - toimintamekanismi

Tämä huumeiden luokka on ilmestynyt viime aikoina. Aikaisemmin opiaatteja, belladonna tai henbane käytettiin psykoosin hoitoon. Lisäksi annettiin laskimonsisäisiä bromideja. Viime vuosisadan 50-luvulla antihistamiineja määriteltiin psykoosipotilaille. Kuitenkin pari vuotta myöhemmin ensimmäisen sukupolven neuroleptikot ilmestyivät. He saivat nimensä kehon vaikutusten vuoksi. Kreikasta "νεῦρον" kääntää kirjaimellisesti "neuroni" tai "hermo" ja "λῆψις" - "kaappaus".

Yksinkertaisesti sanottuna neuroleptinen vaikutus on vaikutus, joka tämän lääkeryhmän lääkkeillä on kehoon. Nämä lääkkeet eroavat farmakologisista vaikutuksista:

  • on hypoterminen vaikutus (lääkkeet vaikuttavat kehon lämpötilan laskuun);
  • on rauhoittava vaikutus (lääkkeet rauhoittavat potilaan);
  • aikaansaada antiemeettinen vaikutus;
  • on rauhoittava vaikutus;
  • tarjota verenpainetta alentava vaikutus;
  • joilla on syövän ja köyhyyden vastaisia ​​vaikutuksia;
  • normalisoi käyttäytyminen;
  • auttaa vähentämään kasvullisia reaktioita;
  • tehostaa alkoholijuomien, huumaavien kipulääkkeiden, rauhoittavien aineiden ja hypnoottisten lääkkeiden vaikutusta.

Neuroleptinen luokitus

Tämän ryhmän lääkkeiden luettelo on huomattava. On olemassa erilaisia ​​psykoosilääkkeitä - luokittelu sisältää lääkkeiden eriyttämisen eri syistä. Kaikki neuroleptit jaettiin ehdollisesti seuraaviin ryhmiin:

Lisäksi antipsykoottiset lääkkeet erotetaan lääkkeen kliinisillä vaikutuksilla:

  • rauhoittavia lääkkeitä;
  • stimuloiva;
  • antipsykoottisia.

Neuroleptikoille altistumisen kesto voi olla:

  • lääkkeet, joilla on lyhytaikainen vaikutus;
  • lääkkeitä, joilla on pitkäaikainen vaikutus.

Tyypilliset neuroleptit

Tämän lääkeryhmän huumeilla on korkeat terapeuttiset ominaisuudet. Tämä on antipsykoottista. Otettaessa on todennäköistä, että sivuvaikutukset alkavat ilmetä. Tällaiset psykoosilääkkeet (lääkkeiden luettelo on huomattava) voidaan johtaa seuraavista yhdisteistä:

  • fenotiatsiinit;
  • tioksanteenin;
  • butyrofeno-;
  • indoli;
  • bentsodiatsepiinit;
  • difenilbutilpiperedina.

Samanaikaisesti fenotiatsiinit erotetaan kemiallisen rakenteensa perusteella seuraaviksi yhdisteiksi:

  • jossa on piperatsiiniydin;
  • jolla on alifaattinen sidos;
  • pipyridiinisydämellä.

Lisäksi neuroleptit (lääkkeiden luettelo annetaan alla) voidaan erottaa niiden tehokkuudesta seuraaviin ryhmiin:

  • rauhoittavia lääkkeitä;
  • aktivoidaan lääkkeitä, joilla on masennuslääke;
  • voimakkaat psykoosilääkkeet.

Epätyypilliset neuroleptikot

Nämä ovat nykyaikaisia ​​lääkkeitä, joilla voi olla tällainen vaikutus kehoon:

  • parantaa keskittymistä ja muistia;
  • on rauhoittava vaikutus;
  • joilla on antipsykoottinen vaikutus;
  • erilaisia ​​neurologisia vaikutuksia.

Epätyypillisillä psykoosilääkkeillä on nämä edut:

  • motoriset patologiat esiintyvät hyvin harvoin;
  • pieni komplikaatioiden todennäköisyys;
  • prolaktiinin indeksi lähes ei muutu;
  • tällaiset lääkkeet poistuvat helposti erittyvän järjestelmän elimistä;
  • melkein mitään vaikutusta dopamiinin metaboliaan;
  • helpompi sietää potilaita;
  • voidaan käyttää lasten hoidossa.

Neuroleptikot - käyttöaiheet

Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään eri etiologioiden neuroosille. Niitä käytetään kaikenikäisten potilaiden, myös lasten ja vanhusten, hoidossa. Neuroleptisten käyttöaiheet ovat seuraavat:

  • krooninen ja akuutti psykoosi;
  • psykomotorinen agitaatio;
  • krooninen unettomuus;
  • pysyvä oksentelu;
  • Touretten oireyhtymä;
  • somatoformia ja psykosomaattisia häiriöitä;
  • mielialan vaihtelut;
  • fobiat;
  • liikehäiriöt;
  • preoperatiivinen potilaan valmistelu;
  • hallusinaatiot ja niin edelleen.

Neuroleptikoiden sivuvaikutukset

Ei-toivotun reaktion todennäköisyys riippuu näistä tekijöistä:

  • annostus;
  • hoidon kesto;
  • potilaan ikä;
  • hänen terveydentilansa;
  • lääkkeen vuorovaikutukset muiden lääkkeiden kanssa, joita potilas juo.

Tällaiset neuroleptikoiden sivuvaikutukset esiintyvät useammin:

  • hormonaaliset häiriöt, useammin se on kehon vastaus pitkäaikaisiin lääkkeisiin;
  • ruokahalun lisääntyminen tai väheneminen sekä painon muutokset;
  • liiallinen uneliaisuus, joka havaitaan lääkkeen ottamisen ensimmäisinä päivinä;
  • lihasten lisääntynyt puute, epäselvä puhe ja muut neuroleptisen oireyhtymän ilmenemismuodot, annoksen säätö auttaa korjaamaan tilannetta.

Paljon harvinaisempaa on neuroleptikoiden vaikutus:

  • väliaikainen näön menetys;
  • ruuansulatuskanavan rikkomukset (ummetus tai ripuli);
  • virtsaamisongelmat;
  • suun kuivuminen tai liiallinen kuivuminen;
  • jäykkäkouristus;
  • ongelmia siemensyöksyllä.

Neuroleptikoiden käyttö

Tämän ryhmän lääkkeiden määräämiseksi on olemassa useita järjestelmiä. Neuroleptisiä lääkkeitä voidaan käyttää seuraavasti:

  1. Nopea menetelmä - annos saavutetaan optimaalisesti 1-2 päivän kuluessa ja sen jälkeen koko hoidon kesto säilyy tällä tasolla.
  2. Hidas kerääntyminen merkitsee otetun lääkkeen määrän asteittaista kasvua. Koko terapeuttisen jakson jälkeen se säilyy optimaalisella tasolla.
  3. Siksak-menetelmä - potilas ottaa lääkkeen suurina annoksina, vähentää dramaattisesti ja kasvaa sitten uudelleen. Tällä nopeudella kulkee koko terapeuttinen kurssi.
  4. Huumeiden hoito 5–6 päivän taukoilla.
  5. Shock terapia - kahdesti viikossa potilas ottaa lääkkeen hyvin suurina annoksina. Tämän seurauksena hänen ruumiinsa on käynnissä kemiallinen kuorinta, ja psykoosi pysähtyy.
  6. Vaihtoehtoinen menetelmä on järjestelmä, jossa erilaisia ​​psykotrooppisia lääkkeitä sovelletaan johdonmukaisesti.

Ennen kuin määrät neuroleptisiä lääkkeitä (lääkkeiden luettelo on laaja), lääkäri tekee tutkimuksen sen määrittämiseksi, onko potilaalla vasta-aiheita. Huumeiden hoito tässä ryhmässä on hylättävä kaikissa näissä tapauksissa:

  • raskaus;
  • glaukooman läsnäolo;
  • patologiat sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä;
  • allergia neuroleptikoille;
  • kuumeinen tila;
  • imetys ja niin edelleen.

Lisäksi tässä ryhmässä olevien lääkkeiden neuroleptinen vaikutus riippuu siitä, mitä lääkkeitä samanaikaisesti niiden kanssa otetaan. Esimerkiksi jos juot tätä lääkettä masennuslääkkeiden kanssa, se johtaa sekä ensimmäisen että toisen vaikutuksen lisääntymiseen. Tällaisella duetilla havaitaan usein ummetusta ja verenpaine nousee. On kuitenkin toivottuja (ja joskus vaarallisia) yhdistelmiä:

  1. Neuroleptikoiden ja bentsodiatsepiinien samanaikainen saanti voi laukaista hengityslamaa.
  2. Antihistamiinit antipsykoottisten aineiden duetissa johtavat keskushermoston toimintahäiriöön.
  3. Insuliini, antikonvulsantit, diabeteslääkkeet ja alkoholi vähentävät psykoosilääkkeiden tehokkuutta.
  4. Antipsykoottien ja tetrasykliinien samanaikainen käyttö lisää myrkkyjen todennäköisyyttä maksassa.

Kuinka kauan voit ottaa psykoosilääkkeitä?

Lääkärin määräämän hoidon kaava ja kesto. Joissakin tapauksissa lääkäri voi terapeuttisen dynamiikan analysoinnin jälkeen huomata, että 6 viikon kurssi on riittävä. Ota esimerkiksi sedatiiviset neuroleptit. Useimmissa tapauksissa tämä kurssi ei kuitenkaan riitä vakaan tuloksen saavuttamiseen, joten lääkäri määrää pitkäaikaisen hoidon. Yksittäisillä potilailla se voi kestää eliniän (ajoittain tehdään lyhyitä taukoja).

Neuroleptikoiden peruuttaminen

Lääkkeen lopettamisen jälkeen (useimmiten se havaitaan, kun otetaan huomioon tyypillisen ryhmän edustajat) potilaan tila voi pahentua. Neuroleptinen vetäytyminen alkaa ilmetä melkein välittömästi. Se tasoitetaan 2 viikon kuluessa. Potilaan tilan lievittämiseksi lääkäri voi siirtää hänet asteittain antipsykoottisista aineista rauhoittaviin aineisiin. Lisäksi tällaisissa tapauksissa lääkäri määrää vielä ryhmän B vitamiineja.

Antipsykoottiset lääkkeet - luettelo

Antipsykoottiset aineet on esitetty valtavasti. Asiantuntijalla on mahdollisuus valita tietyn potilaan kannalta optimaaliset neuroleptit - lääkkeiden luettelo on aina käsillä. Ennen nimittämistä lääkäri arvioi hänen hakemuksensa esittäneen henkilön tilannetta ja vasta sen jälkeen päättää, mitä lääkettä määrää. Halutun tuloksen puuttuessa asiantuntija voi määrittää neuroleptit uudelleen - huumeiden luettelo auttaa sinua löytämään "korvikkeen". Samalla lääkäri määrää uuden lääkkeen optimaalisen annoksen.

Neuroleptisten sukupolvet

Tyypillisiä psykoosilääkkeitä edustavat tällaiset lääkkeet:

  • klooripromatsiini;
  • haloperidoli;
  • molindoni;
  • Thioridatsiini ja niin edelleen.

Uuden sukupolven suosituimmat neuroleptit ilman sivuvaikutuksia:

  • Abilifay;
  • flufenatsiiniin;
  • ketiapiini;
  • Flyuanksol;
  • triftazin;
  • Levomepromatsiini.

Neuroleptikot - luettelo lääkkeistä ilman reseptejä

Tällaisia ​​lääkkeitä on vähän. Ei kuitenkaan pidä ajatella, että itsehoito on heille turvallista: jopa neuroleptit, joita myydään ilman reseptejä, on otettava lääkärin valvonnassa. Hän tuntee näiden lääkkeiden vaikutusmekanismin ja suosittelee optimaalista annostusta. Neuroleptiset huumeet - saatavilla olevat lääkkeet:

  • olantsapiini;
  • Serdolekt;
  • Ariprizol;
  • etaperazin;
  • Chlorprothixenum.

Paras neuroleptikko

Epätyypillisiä lääkkeitä pidetään turvallisimpina ja tehokkaimpina. Uuden sukupolven neuroleptit ovat useammin määrättyjä:

  • sertindoli;
  • Solian;
  • Zeldoks;
  • Lakvel;
  • klotsapiini;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil ja muut.

Luokittelu ja luettelo psykoosilääkkeistä

Tähän mennessä hyvin harvat tietävät mitään psykiatriasta, ja lisäksi tätä aihetta pidetään tabuna yhteiskunnassa.

Samalla meitä kaikkia ympäröi mielenterveyshäiriö.

Osa heistä ei ole tietoinen tästä, ja toista hoidetaan, koska se on lääkäreiden avohoidossa, ja he määrittävät heille säännöllisesti tehokkaita lääkkeitä, jotka auttavat heitä elämään normaalisti yhteiskunnassa. Yksi näistä lääkkeistä on psykoosilääkkeitä.

Kuka määrää masennuslääkkeitä? Lue tästä artikkelistamme.

Mitä huumeita kuuluu tähän luokkaan?

Neuroleptikot - mikä se on?

Ensinnäkin tämä lääkeryhmä sisältää lääkkeitä, jotka on tarkoitettu eri psykoosien ja muiden vakavien mielenterveyshäiriöiden hoitoon.

Näitä ovat joukko fenotiatsiini-, butyrofenoni- ja difenyylibutyylipiperidiinijohdannaisia.

Niillä on erittäin nopea rauhoittava vaikutus, joka täydentää alentunutta reaktiota ulkoisiin ärsykkeisiin.

Jos potilaalla on paniikki tai pelko, nämä oireet neutraloidaan lääkkeen ottamisen jälkeen.

Venäläisissä psykiatrisissa todellisuuksissa neuroleptit on määrätty lähes kaikkiin mielenterveysongelmiin riippumatta siitä, mitä etymologiaa ne voivat olla. Hallusinaatiot ovat kuitenkin tärkein indikaattori, koska ensinnäkin potilas on vakuutettava.

Toimintamekanismi

Mitä ne ovat ja miten ne toimivat? Kaikilla nykyisin tunnetuilla antipsykoottisilla lääkkeillä on samanlainen toimintamuoto, joka vähentää hermoimpulssien siirtoa niissä aivojen osissa, joissa dopamiini toimii linkkinä.

Toisin sanoen dopamiinireseptorit itse estetään ja psykoosi palautuu. Dopamiinireseptoreiden estämisessä on neljä pääasiallista tapaa:

  • Mesolimbinen - keskipitkän vatsan alue, etupiha, hypotalamus ja musta aine. Tällä tiellä on aktiivisten ulkoisten oireiden poistaminen.
  • Mesokortikaalinen - keskipitkän renkaan ventral-alue, aivokuoren prefrontaalinen kuori ja etuosa. Usein tässä osastossa työskentelevien neuroleptikoiden käyttö johtaa kognitiivisiin häiriöihin ja yleisesti pahentaa hoidon dynamiikkaa.
  • Nigrostriatary - yhteys aineen nigran, midrainin ja striatumin välisen alueen välillä. Estämällä dopamiinia tässä ketjussa potilaalla on usein tuki- ja liikuntaelimistön häiriöitä ja muita neurologisia komplikaatioita.
  • Tuberoinfundibulaarinen - hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja limbisen järjestelmän kosketus. Kun aivolisäkkeen dopamiinin esto on lisääntyneen prolaktiinitason riski, mikä merkitsee maitorauhasen lisääntymistä, maidon spontaania ulosvirtausta, kuukautisia, seksuaalista toimintahäiriötä ja niin edelleen.
  • Nykyaikaisilla lääkkeillä pyritään estämään ei koko dopamiinisarjan hormonit, vaan vain tietyillä reseptoreilla.

    Tämä lähestymistapa antaa sinulle mahdollisuuden päästä eroon suurimmasta osasta sivua ja enemmän taitoa käsitellä.

    Mikä on antipsykoottinen vaikutus?

    Vaikutus on se, että neuroleptillä on aivot ja potilaan yleinen tila.

    Toisin sanoen se on kaikkien todellisten psykoottisten oireiden poistaminen, joita potilaalla havaitaan pahenemisajankohtana.

    Psykoosin tai muiden mielenterveyshäiriöiden, kuten skitsofrenian, tapauksessa psykoosilääkkeet voivat auttaa lievittämään oireita ja parantamaan potilaan yleistä tilaa.

    Tämä on tehtävä ei ainoastaan ​​terveyden, vaan myös henkilön turvallisuuden kannalta, jotta hän ei voi vahingoittaa itseään ja hänen ympärillään olevia ihmisiä, koska usein deliirium ja muut akuutit sairaudet liittyvät hallusinaatioihin.

    Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

    Tärkeimmät syyt nimittämiseen ovat akuutteja olosuhteita, joissa potilas voi olla. Yleensä se on hallusinaatioita tai harhaluuloja, mitä tahansa.

    Joka tapauksessa tässä on luettelo tärkeimmistä merkinnöistä:

    • autismi;
    • skitsofrenia;
    • neurologiset häiriöt;
    • dissosiatiiviset häiriöt;
    • maaninen-masennus-psykoosi (bipolaarinen häiriö);
    • masennus;
    • psykopatiaa;
    • mania;
    • alkoholipitoinen ja huumaava deliirium;
    • ahdistuneisuus;
    • apatia;

    Sinun tulisi olla varovainen vasta-aiheiden kanssa, koska on olemassa suuri vaara, että terveydelle tai läheiselle henkilölle aiheutuu vakavia vahinkoja.

    Esimerkiksi melkein kaikki antipsykoottiset aineet ovat kiellettyjä glaukoomassa, koska on mahdollista yksinkertaisesti unohtaa.

    Vasta:

    • kulman sulkeminen glaukooma;
    • eturauhasen adenooma;
    • porfyria;
    • Parkinsonin tauti;
    • maksan ja munuaissairauden;
    • sydämen ja verisuonten vaurioituminen;
    • akuutti kuume;
    • myrkytys keskushermoston huumeiden kanssa;
    • kooma;
    • raskaus;
    • imettävät.

    Trisykliset masennuslääkkeet - mikä se on? Lue tästä tästä.

    luokitus

    Typologiassa on 2 suurta ryhmää, jotka eroavat toimintamekanismista. Itse asiassa nämä ovat vanhoja ja uusia lääkkeitä.

    Tyypilliset psykoosilääkkeet:

  • Fenotiatsiinijohdannaiset, joissa vapautetaan alifaattisia, piperatsiini- ja piperidiinijohdannaisia.
  • Butyrofenonin johdannaiset.
  • Indolijohdannaiset.
  • Tioxanteenijohdannaiset.
  • Epätyypilliset psykoosilääkkeet:

    Lisäksi "pienet" antipsykoottiset aineet voidaan erottaa erillisenä ryhmänä, koska ne eivät sovi mihinkään edellä mainituista ryhmistä.

    Niiden keskeinen ero on se, että itse asiassa ne ovat käyttäytymisen korjaajia, joilla on rauhoittavia ja ahdistuneita vaikutuksia. Ne eivät auta selviytymään hallusinaatioista ja harhaluuloista, mutta ne täydentävät täysin ahdistuneisuushäiriöiden hoitoa.

    Neuroleptikot jaetaan yleensä tablettien tai injektiopullojen muodossa. Tällä hetkellä markkinat esittävät ainoana lääkkeenä tippojen muodossa - Neuleptil.

    Käsittelee "tyypillisiä" psykoosilääkkeitä, ja kätevä vapauttamistapa sopii erinomaisesti potilaille, joilla on rikki nielemisrefleksi, ja joka siirtää pahoin.

    Luettelo suosituimmista aakkosjärjestyksessä

    Aakkosellinen luettelo neuroleptikoista:

  • klooripromatsiini;
  • Amisulpiridi (soliaani);
  • haloperidoli;
  • Ziprasidoni (Zeldox);
  • klopiksol;
  • leponeks;
  • Mazheptil;
  • Moeller;
  • DITT;
  • Neuleptil;
  • olantsapiini;
  • pipotiatsiini;
  • Rispolept;
  • Seroquel;
  • Tisercinum;
  • triftazin;
  • Truksal;
  • etaperazin;
  • Fluanksol;
  • Eglonil.
  • Puhuttaessa neuroleptikoiden voimasta taistellen voimakkaimman nimen otsikosta törmännyt kahteen lääkkeeseen - se on Clozapine (epätyypillinen ryhmä) ja Tioproperatsiini (tyypillinen ryhmä). Jos ensimmäisellä on voimakkain rauhoittava vaikutus, toinen antipsykoottinen.

    Puhuessaan vaikutuksen voimasta lääkärit erottavat toisen luokituksen - kliiniset:

    1. Vahva vaikutus: amisulpridi, fluanksoli, haloperidoli, seroquel, ziprasidoni.
    2. Keskivaikutus: Clozapine, Quetiapine, Sulpiride, Klopiksol.
    3. Heikko toiminta: Truksal, Tizertsin, Floropipamid, Prometazine.
    4. Pitkäaikainen toiminta: Fluanksol Depot, Flufenazine decanoate (Dapotum, Lyogen Depot).
    sisältöön ↑

    Uuden sukupolven parhaiden lääkkeiden nimet ilman sivuvaikutuksia

    Nykyaikaisen lääketieteen nopeasta kehityksestä huolimatta lääketeollisuus on käytännössä pysähdyksissä, koska psykotrooppisten lääkkeiden markkinat eivät lähes saa "läpimurto" -ainetta, joka olisi radikaalisti erilainen kuin aiemmat lääkkeet.

    On kuitenkin olemassa useita lääkkeitä, jotka ovat onnistuneet riistämään ei-toivotut sivuvaikutukset, jotka usein liittyvät antipsykoottisten aineiden antamiseen.

    Näillä lääkkeillä ei ole lähes mitään sivuvaikutuksia:

    • Abilifay (aripipratsoli);
    • flufenatsiiniin;
    • ketiapiini;
    • Flyuanksol;
    • levomepromatsiini;
    • Zeldoks.
    sisältöön ↑

    Loma ilman lääkärin määräystä

    Antipsykoottisia lääkkeitä on hyvin vähän, joita voidaan myydä ilman reseptiä.

    Tällä hetkellä valtio valvoo huumausaineiden torjunnassa tiukasti tällaisten lääkkeiden vapauttamista.

    Tätä valvoo Venäjän federaatiossa valvottava vuoden 1998 luettelo huumausaineista, psykotrooppisista aineista ja niiden esiasteista.

    Huumeiden hankkimisesta tai varastoinnista ilman voimassa olevaa reseptiä tästä luettelosta rangaistaan ​​Venäjän federaation rikoslain 228 artiklalla.

    On kuitenkin olemassa lääkkeitä, joita voi ostaa ilman reseptiä.

    Nämä ovat Staperazin, Paliperidone ja Chlorprothixen.

    Huolimatta näiden lääkkeiden vapaasta tarjonnasta apteekeissa emme suosittelisi sinua hoitamaan itseään, vaan kuulemaan asiantuntijaa.

    Tällaisten lääkkeiden määräämistä olisi valvottava tarkasti ja ammattitaitoisten lääkäreiden olisi varmistettava, koska neuroleptit, kuten kaikki lääkkeet, voivat vahingoittaa kehoa. Erityisesti silloin, kun kyse on ihmisen aivoista.

    Neuroleptikoilla on monia vastustajia. Jos lääke on määrätty väärään annokseen tai jostain syystä se ei sovi potilaalle, potilaan terveydentila heikkenee selvästi.

    Suurin haitta, joka keholle tapahtuu, on sivuvaikutuksia, joista tulee itsenäisiä sairauksia, joita aiheutti psykoosilääkkeiden ottaminen. Nämä ovat parkinsonismi, masennus, epilepsia, steriiliys, sydänkohtaus, keltaisuus ja aivohalvaus.

    Lisäksi potilaan aivoissa esiintyy erittäin vakava stressi "vieroitusoireyhtymässä", kun hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan lääkitys lopetetaan.

    Neuroleptikoiden vaikutus kehoon on paljon kuin huumausaine, erityisesti riippuvuuden suhteen.

    Jos kieltäydyt huumeesta, henkilö voi kokea emotionaalista epävakautta, masennusta, ripulia, unihäiriöitä ja kehon kipua.

    Kuten kaikilla lääkeryhmillä, antipsykoottisilla aineilla on sekä vastustajia että puolustajia.

    Joka tapauksessa ei voida tehdä ilman niiden käyttöä, koska he eivät ole osoittaneet tehokkuuttaan ensimmäisellä vuosikymmenellä. Farmakologian kehittymisen ansiosta lääkkeiden sivuvaikutukset vähenevät tai häviävät kokonaan.

    Ja lopuksi: älä koskaan itsehoitaa, huolehdi hermostasi ja rakkaasi!

    Lyhyesti neuroleptikoiden sivuvaikutuksista:

    Lisäksi Noin Masennuksesta