Miten neuroleptikot aivoissa

Neuroleptiset oireyhtymä - neurologiset häiriöt, joita saattaa ilmetä neuroleptikoiden ottamisen seurauksena. Mitä nämä lääkkeet ovat? Voinko ottaa ne itse? Mitä ihmiset pelkäävät siitä, mistä he ovat vapautuneet ja mitä todella kannattaa pelätä? Aleksei Vladimirovitš Kazantsev, psykiatrian ja narkologian Korsakov-klinikan päälääkäri, kertoi tästä ja monista muista asioista haastattelussa.

  • Neuroleptisen oireyhtymän syntymisen estämiseksi on tärkeää, että antipsykoottinen aine valitaan.

Mikä on neuroleptit?

Neuroleptit ovat antipsykoottisia aineita, joita käytetään vain psykiatriassa. Niitä käytetään psyko-tuottavien oireiden keskeyttämiseen, harhojen poistamiseen. Tämä on suuri joukko lääkkeitä eri mielenterveyshäiriöiden hoitoon. Neuroleptikoiden toinen nimi on antipsykootit.

Näiden lääkkeiden luokitus on tietty. Joten on olemassa tyypillisiä ja epätyypillisiä psykoosilääkkeitä. Tyypilliset - klassiset antipsykootit. Korkean terapeuttisen annoksen taustalla on suuri todennäköisyys sivuvaikutuksiin. Epätyypilliset - nämä ovat nykyaikaisia ​​lääkkeitä, ne voivat vähentää haittavaikutusten kehittymistä ja vakavuutta.

Pitkäaikainen vaikutus on antipsykoottisia. Heillä on pitkäaikainen vaikutus kuukauteen asti, keskimäärin 21 päivää. Näiden lääkkeiden muut nimet ovat dekanoaatti tai varasto. Ne ovat erittäin käteviä, koska niitä ei tarvitse ottaa joka päivä. Tämä on tärkeää, koska melko usein potilaat unohtavat tehdä tämän, ja täällä he tulevat lääkärin vastaanotolle ja heillä on mahdollisuus neuvoteltuaan, johon heille määrätään pitkävaikutteinen antipsykoottinen aine, heti ostaa ja ottaa lääkettä.

Vain psykiatri voi määrätä psykiatrisia lääkkeitä, psykiatri-narkologi, psykologi ei nimitä lainkaan. Näiden lääkkeiden määrääminen on erittäin harvinaista neurologin toimesta, mutta vasta psykiatrin kuulemisen jälkeen.

Missä tapauksissa ne on määrätty potilaille?

Neuroleptikot taistelevat tämän kanssa: he lievittävät pelon, ahdistuneisuuden, kiihtymyksen, eli voimakkaan emotionaalisen kiihotuksen, kehon jännityksen, unen laadun parantamisen oireita. Näin voit tehokkaasti käyttää niitä ahdistuneisuutta, masennusta ja fobisia häiriöitä varten. Lisäksi he kamppailevat sellaisten oireiden kanssa, kuten deliirium, hallusinaatiot, erilaiset mielialan vaihtelut, aggressiivinen ja vaarallinen käyttäytyminen, jossa potilas voi olla vaarallista itselleen ja muille, psykomotorinen levottomuus, jota havaitaan usein reaktiivisissa tiloissa. Jotkut psykiatrit määräävät antipsykoottisia aineita apatian ja masennuksen hoitoon.

Mikä on neuroleptinen oireyhtymä?

Neuroleptinen oireyhtymä on neuroleptikoiden sivuvaikutus. Se voidaan havaita, kun lääkettä annetaan suurina annoksina tai kun tämä antipsykoottinen ei sovi potilaalle. Sen seurauksena on ekstrapyramidaalinen häiriö, toisin sanoen lisääntynyt lihasten sävy, liikkeet rajoittuvat, hidastuvat, epäselvä puhe on mahdollista ja levottomuus on paikallaan.

Muita haittavaikutuksia ovat sekavuus, muutos psykotuotannossa. Henkilö voi täysin muuttua, hän ei ymmärrä, missä hän on, hän tuntuu pahalta. Tulee heikkous, epäselvä puhe tai heikentynyt artikulaatio, uneliaisuus, uneliaisuus. Ajatusprosessit ovat häiriöitä, ja tämä on muisti, huomio (huomion keskittyminen vähenee), ajattelu itsessään kärsii myös paljon.

Neuroleptit voivat aiheuttaa muita ekstrapyramidaalisia reaktioita. Esimerkiksi kun se alkaa erilaisten lihasten supistumisesta: kädet, kaula, kieli, hengitysvaikeudet, nieleminen jne.

Jos kyseessä on pahanlaatuinen reaktio lääkkeeseen, lämpötila nousee ja kaikki luetellut ilmiöt kasvavat. Vakava ja huonosti hoidettava tila. Jos apua ei ole, se voi jopa johtaa kuolemaan.

Endokriiniset häiriöt voivat esiintyä myös sivuvaikutuksina. On olemassa liikalihavuus, painonnousu, ruokahaluttomuus, paino. Naispotilailla voi esiintyä amenorreaa. Myös haittavaikutuksiin kuuluvat usein ripuli, ummetus, virtsaamisvaikeudet. Erittäin harvinaisista sivuvaikutuksista ovat kasvulliset häiriöt (esim. Kevyt vapina, vilunväristykset, hikoilu).

Neuroleptisen oireyhtymän syntymisen estämiseksi on tärkeää, että antipsykoottinen aine valitaan. Välittömät valmisteet on annettava sille välittömästi, mikä poistaa ekstrapyramidaalisten häiriöiden oireet.

Kuinka usein sivuvaikutuksia havaitaan antipsykoottien käytön jälkeen?

Sairaalan olosuhteissa ei käytännössä noudateta. Koska lääkkeitä määrätään yhdessä oikolukijoiden kanssa.

Ovatko neuroleptikot saatavilla kaupallisesti? Voinko ostaa niitä ilman reseptiä?

Ei, ne eivät ole saatavilla, eivätkä ne saa olla kaupallisesti saatavilla. Niitä oli harvoin mahdollista ostaa reseptillä enemmän kuin muutama kuukausi sitten. Nyt uusien koulutusohjeiden ja ohjeiden mukaan lääkettä määrätään vain lyhyen ajan, eli 60 päivän ajan, enempää. Sitten potilas tulee psykiatriin ja hän kirjoittaa toisen reseptin.

Ja mitä voi käyttää ilman reseptiä?

Tällä käytöllä on erittäin suuri yliannostusriski. Lisäksi neuroleptistä levitetään todennäköisesti ilman korjainta. Ja se voi aiheuttaa neuroleptisen oireyhtymän. Valitettavasti, jos neuroleptinen myrkytys on huono, huumeiden melko usein pääsee tehohoitoyksikköön.

Seoksessa alkoholin kanssa antipsykoottisia aineita voidaan jopa käyttää myrkytystarkoituksiin. Voit lukea tiedotusvälineissä säännöllisesti, että psykoosilääkkeet on otettu mielenterveysongelmista kärsiviltä sukulaisilta ja joita käytetään myrkytystarkoituksiin, jonkun toisen käyttöön tai vain ihmisen elämään.

  • Uskon, että on parempi hoitaa lääkäri, poistaa psyko-tuottavia ja masentavia oireita, itsemurha-ajatuksia ja henkilö elää hyvin pitkään ja onnelliseksi.

Miksi ihmiset pelkäävät ottaa psykoosilääkkeitä?

Monet ihmiset uskovat, että psykoosilääkkeet ovat painajainen. Sinun täytyy kuitenkin rikkoa nämä myytit. Puhuin kerran samassa ohjelmassa varajäsenten kanssa, he myös sanovat: ”Miksi hoidat näin? On tarpeen käsitellä sanaa. Ja minä sanon heille: ”No, miten hallusinaatit tai parannatte harhaa? Näytä minulle. Jos opit, ei ole tarpeen käsitellä toisin. "

Usein ihmiset uskovat, että antipsykootit muuttuvat "vihanneksiksi". Kun neuroleptikko valitaan oikein, oikea annos ei johda siihen, että henkilöstä tulee "vihannes". Pääsymaksun ensimmäiset päivät voivat olla uneliaisuutta, uneliaisuutta, ajattelun vaikeutta, mutta tämä kulkee kolmannen tai neljännen päivän jälkeen.

Uskotaan myös, että neuroleptit tukahduttavat psyyken, tuhoavat persoonallisuuden ja että henkilö kuolee heiltä hullussa turvapaikassa. Toisaalta, jos on harhaluuloja, hallusinatorisia kokemuksia, näkö-, kuulo- tai tuntoelämää, silloin kun he ottavat antipsykoottisia aineita, he menevät pois. Akuutit psyko-tuottavat oireet häviävät. Tässä suhteessa kyllä, neuroleptit vaikuttavat psyykeen, mutta hoitoon. Toisaalta ihmiset uskovat, että kun heidät vastaanotetaan, henkilö kuolee hullussa turvapaikassa. Mutta deliirium tai masennus, kun itsemurha-ajatuksia ilmenee, psykoosi alkaa, eikö tämä ole kohtalokas tapaus? Uskon, että on parempi hoitaa lääkäri, poistaa nämä psyko-tuottavat ja masennusoireet, itsemurha-ajatukset ja henkilö elää hyvin pitkään ja onnelliseksi. Varsinkin siksi, että usean vuosikymmenen ajan hoidetaan näitä lääkkeitä kaikkialla maailmassa.

Usein havaitaan myös, että psykoosilääkkeet voivat aiheuttaa dementiaa. Jos joissakin hulluissa annoksissa on mahdollista. Itse asiassa mikä tahansa mielisairaus johtaa valitettavasti edelleen orgaanisiin, toisin sanoen mieli muuttuu yhä vähemmän ja sairaus tuhoaa yhä enemmän ihmisen psyyken. Esimerkiksi skitsofrenia. Sille on tunnusomaista tunnelin ajattelu. Tällaiset ihmiset missä tahansa kentässä voivat olla neroja, mutta suuremmalla määrin he eivät ole kiinnostuneita mistään: ulkonäkö, eivätkä he asu, eivätkä ne, mitä he syövät, eikä heidän sukulaistensa vaatimuksista. Heillä ei ole sellaisia ​​tunteita. Ja se ei ole riippuvainen neuroleptikoista, tällaisesta ihmisen sairaudesta, hänestä ilmestyi ja hänen kanssaan valitettavasti jää elämään. Vain asianmukaisesti valitun hoidon avulla on mahdollista saavuttaa parannusta. Paheneminen tapahtuu kuitenkin, jos henkilö ei hyväksy tätä hoitoa tai hyväksyy valikoivasti tai satunnaisesti. Hoidon puute päättyy usein hyökkäykseen ihmisiin, jotka aiheuttavat vahinkoa itselleen ja heidän ympärillään oleville henkilöille, kun he ovat panttivankeina, jos henkilöllä on harhaluuloja. Tai johtaa itsemurhayritykseen, joka on tullut muodikkaaksi. Tämä näkyy Internetissä, elää, keskustellaan sitten nuorista, nuorista ja valitettavasti monet yrittävät kopioida sitä. Joten asiantuntijan on käsiteltävä viipymättä kaikki ihmisen psyykeen liittyvät rikkomukset. Tämä on minun näkemykseni ja kaikkien johtavien psykiatrien, neurologien, kliinisten psykologien, jotka käsittelevät tämäntyyppisiä patologioita, eli mielenterveyshäiriöiden hoitoa, mielipide.

  • On tärkeää edes pienimmillä sivuvaikutuksilla soittaa lääkärille eikä missään tapauksessa itsehoitoa. Tämä koskee kaikkia huumeita ja erityisesti psykoottisia lääkkeitä.

Voiko olla neuroleptinen oireyhtymä, jos henkilö ottaa psykoosilääkkeitä tiukasti lääkärin ohjeiden mukaisesti?

Tärkein syy tässä tapauksessa voi olla yksilöllinen herkkyys lääkkeelle. Sitten annos ja hoidon kesto voidaan valita suuremmalla määrällä kuin tämä potilas tarvitsee. Yhteensopimattomuus muiden potilaiden käyttämien lääkkeiden kanssa on myös mahdollista.

On kuitenkin ymmärrettävä, että kaikki sivuvaikutukset pysäytetään, korjataan, mutta on toivottavaa aloittaa hoito neuroleptikoilla sairaalassa, jotta potilaan kunto (puhetta, lihaksia, muistia, ajattelua, unta) olisi tarkkailtava, tarkkailtu ja valvottu ympäri vuorokauden. Jotta voit tunnistaa kaikki sivuvaikutukset ja poistaa ne välittömästi korjaajien avulla, pienennä annosta tai valitse toinen lääke antipsykoottisten aineiden ryhmästä.

Sairaalassa on myös mahdollista saada aikaan merkittäviä sivuvaikutuksia, mutta vain jos lääkäri ei hallitse annostusta tai lääkkeen saantia, lääkkeet ovat vapaasti saatavilla, mikä on täysin mahdotonta sairaalassamme. Meillä on vastaanottoaika ja lääkkeen määrä sekä potilaan kunto seurataan johtavien ja ympäri vuorokauden käyvien lääkärien toimesta. Ja jos hän alkaa kokea vaikeuksia puhua, lihaskipua tai kramppeja, määrittelemme välittömästi lääkkeitä, jotka poistavat neuroleptisen oireyhtymän alkuvaiheita.

Miten potilas voi suojautua haittavaikutuksilta?

Vahvojen sivuvaikutusten välttämiseksi lääkärin tulee hoitaa hoito. Hoitoa ei pidä tehdä avohoidossa ilman lääkärin valvontaa, koska potilas voi itsenäisesti nostaa ilmoitettua annosta, saantitaajuus voi myös ottaa lääkkeen alkoholijuomiin. Kun käytetään neuroleptisiä lääkkeitä, on ehdottoman mahdotonta juoda alkoholia ja jopa olutta, jota on mahdotonta hallita avohoidossa. Aina usein sukulaiset, jotka ovat melko kiireisiä työn kanssa, voivat seurata sitä. Tältä osin vain sairaalan olosuhteissa voit nimetä vastaanoton.

Lisäksi et voi aloittaa psykoosilääkkeiden käyttöä avohoidossa, koska ne hidastavat reaktionopeutta ja voivat aiheuttaa ongelmia ajamisen, muiden monimutkaisten mekanismien kanssa, jotka voivat johtaa onnettomuuteen.

Ylipainoisuuden välttämiseksi on syytä syödä enemmän vitamiineja ja proteiineja sisältäviä elintarvikkeita. Sinun täytyy juoda tarpeeksi nestettä, jotta vältytään ruoansulatuskanavan haittavaikutuksista. Ja kaikki hoitoon liittyvät kysymykset on keskusteltava lääkärin kanssa, ei verkkosivuilla, ei chat-huoneissa, muiden potilaiden kanssa tai vielä vähemmän asiantuntevien tuttavien kanssa, jotka uskovat ymmärtävänsä tämän asian. Toisin sanoen kaikkien neuroleptikoiden hoidon on tapahduttava tarkasti asiantuntijan kanssa.

Valitettavasti usein kohtaamme tällaisia ​​ilmiöitä: valtion klinikoissa potilaalle määrättiin tämä huumeiden ryhmä, ja hän kääntyy meille ja vilpittömästi ihmettelee: ”Kuinka niin? Kukaan ei varoittanut minua sivuvaikutuksista, ajoin vapaasti, ”tai” Juo ja vietti antipsykoottisia aineita viisi päivää. Miksi minulla on uneliaisuutta ja uneliaisuutta? ”Vaikka tämä on yleinen esiintyminen neuroleptikoilla, kun se sekoitetaan alkoholiin, se voi johtaa tilan huononemiseen tai jopa kuolemaan.

Niinpä tiukka tuomio: neuroleptikoiden nimittäminen tulisi suorittaa vain sairaalassa, jossa psykiatri valitsee lääkkeen ja annoksen huolellisesti, annoksen titraus ja annostus on noudatettava tiukasti hoidon aikana. Ja jos jokin edellä mainituista oireista ilmenee, on välttämätöntä kuulla lääkärin kanssa, tulla hänen luokseen kuulemiseen, ja hän jo titraa annoksen, valitsee lääkkeen uudelleen, mahdollisesti korvaa sen toisella, jos vaikutusta ei saavuteta.

Jos henkilöllä on voimakkaita sivuvaikutuksia itsehoitonsa jälkeen, kuinka vaikeaa on saada se takaisin?

On tarpeen kutsua välittömästi ambulanssi. Tarvittaessa hän vie lähimmän kaupungin sairaalan, piirin, tehohoitoyksikköön niin, että siellä määrätään nootrooppisia lääkkeitä, jotka ovat vastalääke. On tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä asiantuntijoihin, koska sorbentit eivät voi selviytyä tästä pelkästään veden, aktiivihiilen tai sorbenttien kanssa. On myös vähäisimmissä rikkomisissa tärkeää soittaa lääkärille eikä missään tapauksessa itsehoitoa. Tämä koskee kaikkia huumeita ja erityisesti psykoottisia lääkkeitä.

On myös tärkeää ryhtyä toimenpiteisiin mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska pahanlaatuista neuroleptistä oireyhtymää hoidetaan vain yhdessä Moskovan instituutissa.

Mitä haluaisit sanoa ihmisille, jotka eivät tiedä mistä kääntyä apua neuroleptisen oireyhtymän vuoksi?

Ota yhteyttä, tavoitteenamme on auttaa sinua. Meillä on päteviä, ammattitaitoisia lääkäreitä, viimeisimmän sukupolven valmisteluja, erittäin mukavia olosuhteita. Olemme erilaiset valtiollisista laitoksista, meillä ei ole tällaista syrjintää, ei ole erityistä hajua siitä, että psykiatriset potilaat ovat osastolla hyvin pitkään. Käytämme yksilöllistä lähestymistapaa ja tiukkaa tarkkailua, potilaiden valvontaa, niiden tilan tarkkailua ympäri vuorokauden (pulssi, paine, käyttäytymisen muutokset). Ja jos on tarvetta, voimme toteuttaa elvytystoimenpiteitä, jotka johdetaan samasta neuroleptisestä oireyhtymästä, jos se ilmenee lääketieteellisten lääkäreiden tai yksityisten psykiatrien, psykoterapeuttien määrittelemien itsensä lääkityksen olosuhteissa. Tietenkin olemme valmiita tarjoamaan ambulanssin, joka saapuu kotiin ja tuo tarvittaessa klinikamme elvyttämiseen.

Älä pelkää ottaa psykoosilääkkeitä

Monet niistä, jotka terveydellisistä syistä joutuivat ylittämään psykiatrisen kaappin kynnyksen, menevät ulos pitämällä muutamia reseptejä hienostuneita lääkkeitä varten. Psykotrooppisten lääkkeiden tarve on usein pelottavaa. Pelot sivuvaikutusten ilmenemisistä, riippuvuuden syntymisestä tai persoonallisuuden muutoksesta - tämä kaikki edistää epäilyn ja epäluottamuksen antamista lääketieteellisiin suosituksiin. Valitettavasti, mutta toisinaan tärkeimmät parantajat ovat lukuisia ystäviä, sukulaisia ​​ja naapureita laskeutumisessa, eikä sertifioitu asiantuntija.

Hajota neuroleptisten myytti

Yksi psykiatriassa yleisesti käytetyistä huumeiden ryhmistä on neuroleptit. Jos olet määrittänyt antipsykoottisia aineita - valmistaudu kuulemaan paljon näytekappaleita niiden "ominaisuuksista". Tyypillisimmät ovat:

  • neuroleptikot kääntävät henkilön "vihannekseksi";
  • psykotrooppiset lääkkeet "pyyhkäisevät psyyken";
  • psykotrooppiset lääkkeet tuhoavat persoonallisuuden;
  • ne aiheuttavat dementiaa;
  • koska neuroleptit kuolette hullussa turvapaikassa.

Syy tällaisten myyttien syntymiseen on spekulaatiota luotettavien tietojen puuttumisen tai kyvyttömyyden ymmärtää sitä oikein. Jokaista "kohtuullisen miehen" olemassaolon aikana mitä tahansa käsittämätöntä ilmiötä selitti myytit ja tarinat. Muistakaa, kuinka esi-isämme selittivät päivän ja yön muutokset, pimennykset.

Joka tapauksessa älä kiirehdi paniikkiin! Yritä lähestyä neuroleptisten ongelmaa näyttöön perustuvan lääketieteen kannalta.

Tiedot neuroleptikoista

Mikä on neuroleptit?

Neuroleptikot ovat suuri joukko lääkkeitä, joita käytetään mielenterveyden häiriöiden hoidossa. Näiden lääkkeiden suurin arvo on kyky torjua psykoosia, jolloin toinen nimi - antipsykootit. Ennen neuroleptisten, myrkyllisten ja huumaavien kasvien, litiumin, bromin ja koomaterapian käyttöönottoa käytettiin laajalti psykiatriassa. Aminazinin löytö vuonna 1950 oli uuden psykiatrian kehityksen alkuvaihe. Psykiatristen potilaiden hoitomenetelmät ovat tulleet paljon hyvänlaatuisemmiksi, ja pitkäaikaisia ​​remissioita on esiintynyt useammin.

Neuroleptinen luokitus

Kaikki neuroleptit voidaan jakaa kahteen ryhmään:

  1. Tyypilliset neuroleptit. Klassiset antipsykoottiset lääkkeet. Korkeiden terapeuttisten mahdollisuuksien taustalla on melko suuri todennäköisyys sivuvaikutuksiin. Edustajat: Aminazin, Haloperidol jne.
  2. Epätyypilliset psykoosilääkkeet. Nykyaikaiset lääkkeet, joiden erottuva kyky vähentää merkittävästi sivuvaikutusten kehittymisen todennäköisyyttä ja ensisijassa - neurologisia. Näitä ovat: klotsapiini, rispolepti, ketiapiini, olantsapiini.

Farmaseuttisilla markkinoilla esiintyy lähes joka vuosi uusia antipsykoottisia aineita. Huumeet ovat yhä tehokkaampia, turvallisempia ja kalliimpia.

Miten neuroleptikot?

Indikaatiot neuroleptisten käyttöön

Milloin lääkäri voi suositella psykoosilääkkeiden käyttöä? Kaikki mielenterveyshäiriöt eivät edellytä neuroleptikoiden antamista. Koska näiden lääkeryhmä on poikkeuksellinen ominaisuus harhaluulojen, hallusinaatioiden, agitaation ja epänormaalin käyttäytymisen vuoksi, se on välttämätön eri alkuperää olevien psykoosien hoidossa. Neuroleptikoiden kyky lievittää pelon, ahdistuksen ja levottomuuden oireita mahdollistaa niiden käytön melko tehokkaasti ahdistuneisuudessa, fobisissa ja masennuksissa. Joissakin tapauksissa neuroleptit voivat korvata rauhoittavat aineet, joiden pitkäaikainen käyttö ei ole hyväksyttävää.

Neuroleptikot on suunniteltu torjumaan seuraavia oireita:

  • psykomotorinen agitaatio;
  • aggressiivinen ja vaarallinen käyttäytyminen;
  • harhaluulot ja hallusinaatiot;
  • selvä pelko;
  • jännitystä kehossa;
  • mielialan vaihtelut;
  • apatia ja letargia masennuksella;
  • huono unta;
  • oksentelu.

Kuten näette, neuroleptikoiden mahdollinen käyttöalue on melko laaja, eikä se rajoitu erittäin vakaviin mielenterveyshäiriöihin.

Neuroleptikoilla on laaja käyttöalue.

Neuroleptikoiden sivuvaikutukset

Kaikilla lääkkeillä, jotka ovat vaihtelevassa määrin terapeuttisten vaikutusten lisäksi, on useita ei-toivottuja sivuvaikutuksia. On olemassa mielipide kasviperäisten lääkkeiden täydellisestä turvallisuudesta. Tämä ei ole täysin totta. Esimerkiksi melissan pitkäaikainen saanti aiheuttaa päänsärkyä ja huimausta, ja liiallinen innostus kamomillan keittämiseen aiheuttaa anemiaa. Jopa yksittäinen verisuonen yliannostus joissakin tapauksissa päättyy myrkylliseen hepatiittiin.

Haittavaikutusten todennäköisyys ja niiden vakavuus riippuu monista tekijöistä:

  • yksittäisten lääkkeiden herkkyys;
  • käytetty annos ja hoidon kesto;
  • lääkkeen antamismenetelmä ja sen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa;
  • potilaan ikä, hänen yleinen terveydentilansa.

Neuroleptikoiden pääasialliset sivuvaikutukset ovat:

  • Neuroleptinen oireyhtymä. Syynä sen ulkonäköön ovat ekstrapyramidaaliset häiriöt. Lihasävy kasvaa, liikkeet tulevat hitaiksi ja rajoitettu, epäselvä puhe on mahdollista. Potilaat voivat häiritä levottomuutta paikan päällä. Kun potilaalla on neuroleptinen oireyhtymä, lääkäri määrää korjaajia - lääkkeitä, jotka poistavat neurolepsian oireet.
  • Endokriiniset häiriöt. Vaikuttaa suurten neuroleptisten annosten pitkäaikaisessa käytössä.
  • Uneliaisuus. Niillä on enemmän tyypillisiä neuroleptisiä aineita. Usein uneliaisuus häviää 3-4 päivää neuroleptikoiden hoidon aloittamisen jälkeen.
  • Ruokahalun ja painon muutokset. Monet potilaat, erityisesti naiset, pelkäävät eniten painonnousua. On ymmärrettävä, että pelkkä mielenterveyshäiriön läsnäolo ei esitä ideaalista kuvaa. Masennus, esimerkiksi monissa tapauksissa, muuttaa merkittävästi kehon painoa sekä pienemmässä että suuressa suunnassa, joka liittyy virheellisesti lääkkeiden toimintaan.

Harvinaisempia sivuvaikutuksia ovat: näköhäiriöiden väliaikaiset häiriöt, ruoansulatuselimet (ripuli, ummetus), virtsaamisvaikeudet ja kasvulliset häiriöt.

Mitä neuroleptisiä käyttävän potilaan on tiedettävä?

Hoidon alkuvaiheessa neuroleptikoilla potilaat voivat kohdata paitsi haittavaikutuksensa myös velvollisuutensa noudattaa huumeiden ottamista koskevia sääntöjä. Ensimmäiset viikot ovat vaikeita sekä potilaalle että lääkärille. Loppujen lopuksi löytää sopiva lääke ja riittävä annos. Ainoa keskinäinen luottamus, vastuu ja moitteeton halu tulosten suhteen mahdollistavat neuroleptikoiden hoidon onnistuneen. Potilaan tulisi kaikin tavoin edistää hoitoa, seurata suosituksia ja ilmoittaa kaikista tilansa muutoksista.

Joitakin yksinkertaisia ​​vinkkejä antipsykoottisten lääkkeiden ottamiseen:

  • Huomioi annostus ja antotiheys. Riippumattomat yritykset säätää annosta vain pahentavat tilannetta.
  • Vältä viinaa, jopa olutta. Neuroleptikot ovat erittäin huonosti vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa, yhteinen vastaanotto voi aiheuttaa taudin pahenemista.
  • Koska neuroleptit hidastavat reaktionopeutta, joudut odottamaan hieman ajamista ja muita mekanismeja.
  • Syö täysin. Syö vitamiineja ja proteiineja sisältäviä elintarvikkeita.
  • Juo runsaasti nesteitä. Ei ole toivottavaa käyttää vahvaa teetä ja kahvia.
  • Muista tehdä aamuharjoituksia. Myös minimaalinen liikunta on hyödyllistä.
  • Keskustele kaikista kysymyksistä lääkärisi kanssa, ei isoäitien kanssa sisäänkäynnissä.

Neuroleptikoiden asianmukainen käyttö voi selviytyä monista mielenterveyshäiriöiden epämiellyttävistä seurauksista, parantaa elämänlaatua ja antaa mahdollisuuden elpymiseen. Säännöllisesti kehittyvät nykyaikaiset lääkkeet minimoivat sivuvaikutusten kehittymisen, jolloin voit hoitaa hoidon turvallisesti pitkään. Älä pelkää ottaa neuroleptisiä ja olla terveitä!

Neuroleptikot: luettelo lääkkeistä, joilla ei ole lääkemääräyksiä, luokitus, sivuvaikutukset

Neuroleptinen lääke on psykotrooppinen lääke, joka on määrätty psykoottisille, neurologisille ja psykologisille häiriöille, joilla on erilainen vakavuus.

Seuraavat kemialliset yhdisteet: fenotiatsiini, butyrofenoni ja difenyylibutyylipiperidiini johtivat menestyksekkäästi skitsofrenian, oligofrenian ja seniilisen dementian aiheuttamiin haavoihin.

Mitä nämä lääkkeet ovat?

Ennen kuin kemiallisesti syntetisoituja lääkkeitä keksittiin, lääkkeitä, joilla oli kasviperäisiä komponentteja - belladonna, henbane, opiaatit, huumeiden uni, bromidit tai litium-suolat - käytettiin mielisairauden hoitoon.

Jo vuonna 1950 käytettiin aktiivisesti ensimmäistä neuroleptistä, klooriproma- siinia (aminaziinia).

Ensimmäisen sukupolven antipsykoottiset aineet ilmestyivät kahdeksan vuotta aminaini-alkaloidireserpiinin, triftazinin ja haloperidolin jälkeen. Heillä ei ollut toivottua vaikutusta, aiheuttanut neurologisia häiriöitä ja sivuvaikutuksia (masennus, apatia jne.).

Neuroleptikot lievittävät emotionaalista stressiä, lisäävät kipulääkkeiden vaikutusta, niillä on antipsykoottisia, kognitrooppisia ja psykositiivisiä vaikutuksia kehoon.

Ne on määrätty lievittämään patologisia oireita, kuten:

Neuroleptikoiden vaikutusmekanismi on tukahduttaa hermoimpulsseja niissä ihmisen aivojen järjestelmissä (limbinen, mesokortikaalinen), jotka ovat vastuussa dopamiinin ja serotoniinin tuotannosta.

Neuroleptikoiden vaikutusmekanismi

Niillä on lyhyt puoliintumisaika ja ne imeytyvät hyvin mihin tahansa antotapaan, mutta hermostoon kohdistuva vaikutusaika on lyhyt - siksi ne on määrätty yhdistelmänä toistensa stimuloimiseksi.

Neuroleptikot, jotka tunkeutuvat BBB: hen keskushermosto- ja verenkiertojärjestelmien välillä, kertyvät maksaan, jossa lääkkeet hajoavat täydellisesti, minkä jälkeen ne eliminoituvat suolistossa ja virtsajärjestelmässä. Antipsykoottisten aineiden puoliintumisaika on 18-40 tuntia ja haloperidolin tapauksessa jopa 70 tuntia.

Käyttöaiheet

Kaikilla neuroleptikoilla pyritään poistamaan tuottavia, masentavia ja puutteellisia oireita seuraavissa mielenterveyshäiriöissä:

Lääke annetaan injektioiden, dropperien tai tablettien kanssa, kuten potilas haluaa. Lääketieteen säätäminen säätelee lääkäriä ja aloittaa annoksen suurentamisen asteittain. Hoidon päättymisen jälkeen on suositeltavaa käyttää ristiriitaisia ​​tabletteja, joissa on pitkäaikainen vaikutus.

luokitus

1900-luvun jälkipuoliskolla psykotrooppiset lääkkeet luokiteltiin tyypillisiksi (vanhan sukupolven) ja epätyypillisiksi (uuden sukupolven) neuroleptikoiksi, jotka puolestaan ​​ovat eriytettyjä:

tärkeimmistä tehoaineista ja niiden johdannaisista niiden kemiallisessa koostumuksessa: t

  • Tioxanteeni (Chlorprothixen, Zuclopentixol)
  • fenotiatsiini (Chlopromazine, Peritsiazin)
  • bentsodiatsepiini (sulpiridi, tiapridi)
  • barbituraatti (barbital, butizoli)
  • indoli (dikarbiini, reserpiini)

kliinisistä vaikutuksista:

Yleisimmät lääkkeet tyypillisten neuroleptikoiden joukossa:


Yleisimmät lääkkeet epätyypillisten psykoosilääkkeiden joukossa:

  • Klopazin
  • olantsapiini
  • ketiapiini
  • risperidoni
  • tsiprasidoni
  • amisulpridia

Haittavaikutukset

Mitä suurempi annos ja hoito antipsykoottisilla aineilla, sitä suurempi on mahdollisuus saada epämiellyttäviä seurauksia keholle.

Neuroleptikoiden sivuvaikutukset liittyvät myös iän tekijään, terveyteen ja vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden kanssa.

Ne voivat aiheuttaa:

  • hormonaaliset häiriöt (prolaktiikka, amenorrea, erektiohäiriö)
  • keskushermoston häiriöt (akatasia, lihasdystonia, parkinsonismi)
  • neuroleptinen oireyhtymä (letargia, epäselvä puhe, silmäkriisi, jossa pää kallistuu ja silmät kääntyvät takaisin)
  • ruokahaluttomuus, uneliaisuus, laihtuminen tai lisääntyminen

Jotkut potilaat, jotka eivät odota parannusta hoidon jälkeen ja joiden vaikutus ei tule välittömästi, yrittävät selviytyä masennuksesta alkoholijuomien avulla. Mutta neuroleptisten ja alkoholin yhdistäminen on ehdottomasti kiellettyä, koska vuorovaikutus voi aiheuttaa myrkytystä ja jopa aivohalvausta.

Neuroleptisten uusi sukupolvi ilman sivuvaikutuksia

Tutkijoiden aktiivisen kehityksen ansiosta antipsykoottisten aineiden luettelo täydentyy vuosittain uuden sukupolven neuroleptikoilla, jotka voidaan nyt erottaa kliinisen vaikutuksen keston ja vakavuuden, toimintamekanismin ja kemiallisen rakenteen mukaan.

Nykyaikaisilla lääkkeillä on vähemmän vaikutusta aivoihin, ne eivät aiheuta riippuvuutta ja sivuvaikutuksia, vaan ne ovat masennuslääkkeitä, jotka poistavat oireet kuin hoitoväline.

Näitä ovat: Abilifay, Quetiapine, Closasten, Levomepromazine, Triftazin, Flufenazine ja Fluanksol.

etuja:

  • psykomotoriset häiriöt eivät näy
  • turvallinen lasten hoidossa
  • pienempi riski sairauksien kehittymiselle
  • helppo siirrettävyys
  • yksi annos lääkettä riittää saavuttamaan positiivisen tuloksen
  • auttaa ihosairauksissa (äskettäiset tutkimukset ovat osoittaneet, että kuivan ihon hoito neuroleptikoilla antaa positiivisia tuloksia iäkkäillä, joiden sairaudet liittyvät neuralgiaan)

Ei reseptilääkkeiden luetteloa

On olemassa useita neuroleptisiä aineita, joita voi ostaa ilman reseptiä.

Niitä pidetään potilaan kannalta turvallisina, ne auttavat lievittämään stressiä, lihaskouristuksia, masennusta ja mielenterveyshäiriöitä.

  • Aripitsoli (tyypin 1 bipolaarisen häiriön hoito) - 2500 p. / 30 -välilehti.
  • Afobatsoli (skitsofrenian hoito) - 700 p. / 60 tabl.
  • Ketiapiini (akuutin ja kroonisen psykoosin hoito) - 700 p. / 60 taulukko.
  • Olantsapiini (psykoottisten ja affektiivisten häiriöiden hoito) - 300 p.
  • Risperidoni (skitsofrenian hoito, Alzheimerin tauti, dementia) - 160 p. 20 taulukko.
  • Tizercin (oligofrenian hoito, epilepsia, kipulääkkeiden lisääntynyt vaikutus) - 231 p. / 10 vahvistin.

Useimmat ihmiset ovat hämmentyneitä neuroleptisten vaaroista, mutta farmakologia ei pysähdy, ja vanhan sukupolven psykoosilääkkeitä ei käytetä melkein lääketieteessä.

Nykyaikaisilla lääkkeillä ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia, ja aivojen toiminta palautuu kolmen päivän kuluessa lääkkeen poistumisesta kehosta.

Antipsykoottisen myrkytyksen, neurastenian ja "vieroitusoireyhtymän" helpottamiseksi Cytofavin ja Mexidol määrätään.

psykoosilääkkeet

Sisältö

Historia [muokkaa]

Termi "neuroleptinen" (antiikin kreikkalainen νευρον - hermosto, hermosto; antiikin kreikka ληψη - retentio) on julistettu vanhentuneeksi, koska neurolepsia on antipsykoottisten lääkkeiden epätoivottu sivuvaikutus ja psykiatria yrittää olla muistamatta tätä turhaan. Termi "neuroleptikot" ehdotettiin vuonna 1967 psykotrooppisten lääkkeiden ensimmäisen luokituksen kehittämisen aikana.

Aikaisemmin näitä aineita kutsuttiin "suuriksi rauhoittaviksi" (suuriksi rauhoittaviksi aineiksi) tai "atraktioiksi" (ataraktiikka) monien psykoosilääkkeiden aiheuttamalle rauhoittavalle, hypnoottiselle ja rauhoittavalle ja ahdistuneelle vaikutukselle sekä erityiselle välinpitämättömyydelle ulkoisille ärsykkeille ("ataraxia"). Tätä nimeä pidettiin vieläkin epätasaisemmalta ja hävisi liikkeestä aikaisemmin kuin nimitystä "neuroleptikot", koska kaikilla psykoosilääkkeillä ei ole rauhoittavaa ja hypnoottista vaikutusta, ja joillakin niistä on päinvastoin jopa aktivoiva, inhiboiva ja energisoiva vaikutus, erityisesti havaittavissa pieninä annoksina..

Aikaisin edustaja tyypillisten neuroleptisten ryhmien - klooripromasiini-amina- siinin - käyttöön alkoi laajasti käyttää vuonna 1952. Myös tyypilliset neuroleptit, nämä ovat laajalti tunnettu trifluoratsiini, tioridatsiini ja yleensä kaikki ns. "fenotiatsiinit", haloperidoli ja kaikki butyrofenonit, klopiksol, flupentiksol ja muut.

Ensimmäinen epätyypillisistä psykoosilääkkeistä, klotsapiinista (atsaleptiini), kehitettiin vuonna 1960; useimmat muut epätyypilliset psykoosilääkkeet kehittyivät 1990-luvulla.

Neuroleptikoiden vaikutusmekanismi [muokkaa]

Kaikkien nykyään tunnettujen neuroleptikoiden pääasiallinen vaikutus (koska uskotaan, että mikään ei ole tarkasti tutkittu psykiatriassa) on hermoimpulssien siirtymisen vähentäminen niissä aivojärjestelmissä, joissa hermoimpulssien lähetin on dopamiini - dopamiinin D2-neuronien esto. Samalla aivojen mesolimbisen alueen dopamiinijärjestelmien hermopulssien siirron väheneminen on välttämätön edellytys antipsykoottiselle vaikutukselle, jolla tarkoitetaan positiivisten oireiden (harhaluulot, hallusinaatiot) poistamista. Mutta hermopulssien siirron väheneminen hypotalamuksen ekstrapyramidaaliseen ja tubobeinfundibulaariseen järjestelmään - aivolisäkkeeseen - on haitallinen ja ei-toivottu vaikutus, joka vastaa ekstrapyramidaalisista sivuvaikutuksista, joita havaitaan 50–60%: lla potilaista, ja prolaktiinipitoisuuden lisääntymistä veressä, johon liittyy monia muita sivuvaikutuksia. Impulssien siirron väheneminen liipaisuvyöhykkeen ja oksentamiskeskuksen dopamiinin hermosoluissa tarjoaa monille antipsykoottisille aineille ominaisen antiemeettisen vaikutuksen.

Dopamiinireseptorien esto mesokortikaalisella reitillä antipsykoottisten aineiden kanssa aiheuttaa negatiivisten oireiden kehittymisen (joihin eri tekijät sisältävät joko tylsää vaikutusta, emotionaalista autismia, sosiaalista eristystä tai apatiaa, anhedoniaa jne.) Ja neurokognitiivista alijäämää - heikentynyttä ajattelua, huomiota, operatiivista muistia, häviötä viestintätaidot [2].

Kaikilla nykyaikaisilla antipsykoottisilla aineilla on ns. Antipsykoottinen kynnys, jonka alapuolella antipsykoottista vaikutusta ei toteuteta, ja vain epäspesifiset vaikutukset näkyvät - hypnoottinen, rauhoittava ja ahdistuneisuus, tai päinvastoin aktivointi ja estäminen sekä antiemeettinen. Antipsykoottista vaikutusta varten tarvitaan vähintään 60–65% hermoimpulssien siirron esto Mesolimbics- ja Mesocortics-dopamiinijärjestelmissä (pääasiassa D2-tyypin reseptoreissa).

Lisäksi antipsykoottiset aineet estävät M-kolinergista, histamiinia, eri tyyppisiä adrenoreceptoreita.

D2-reseptorien salpaus (tai jokin muu neuroleptisten vaikutusmekanismi) aiheuttaa antipsykoottisen vaikutuksen ja aiheuttaa myös vakavimpia sivuvaikutuksia - tardiivista dyskinesiaa, neuroleptistä masennusta, parkinsonismia, akatisiaa, impotenssia, maitohäviötä. Myös oksidatiivinen stressi, joka johtuu reaktioista reseptorien estoon, suoriin neurotoksisiin vaikutuksiin ja vielä tuntemattomiin mekanismeihin, luokitellaan myöhäisiksi dyskinesioiksi.

Adrenoreceptorien esto saavutti voimakkaan rauhoittavan vaikutuksen, histamiini p. - voimakas hypnoottinen, kolinerginen p. - muistin vajaatoiminta, sedaatio, parkinsonismin oireiden väheneminen. Neuroleptikko muuttuu syklodoliksi itsestään - se estää voimakkaasti kaksi "kilpailevaa" aivojen rakennetta kerrallaan, mikä johtaa puistojen kaltaisten sivuvaikutusten vähenemiseen, mutta ei koskaan lopeta katoamista. Tiettyjen antipsykoottisten lääkkeiden antikolinerginen vaikutus (majoitushäiriö, suun kuivuminen, virtsanpidätys, ummetus) liittyy asetyylikoliinireseptorien estoon.

Tyypillisten antipsykoottisten aineiden ryhmä vaikuttaa pääasiassa dopamiinireseptoreihin ja estää yleensä 75-80% D2-reseptoreista, mikä on liiallista psykoosin hoidossa; epätyypillinen ryhmä vaikuttaa dopamiinin aineenvaihduntaan vähäisemmässä määrin - esimerkiksi serotoniinin ja muiden neurotransmitterien metaboliaan.

Voidaan havaita, että neuroleptikoiden vaikutusten ainoat terapeuttiset vaikutukset ovat yksinkertaisesti poistaa aivojen eri osat - nimittäin kaikki ne, joissa nämä reseptorit löytyvät.

Kolinergiset neuronit ovat vastuussa muistista ja sijaitsevat kaikkialla aivoissa - ja myös suurissa pallonpuoliskoissa. D2-reseptorit sijaitsevat eri aivojen "ei-ajattelevissa" muodoissa, jotka vastaavat tunteista, muistin ja ajattelun muodostumisesta, liikkumisesta sekä aivokuoresta, jossa tärkeimmät ajatteluprosessit tapahtuvat.

Amerikkalaisen "klooripromasiini- tai aminaziiniekvivalenttien" käsitteen mukaan kaikkien neuroleptisten tehokkuus on melkein sama käytettäessä riittäviä annoksia, joiden taso määräytyy lääkkeen antipsykoottisen vaikutuksen yksittäisen kapasiteetin mukaan. Tässä suhteessa kaikki neuroleptit voidaan katsoa vaihdettaviksi. Tämä viittaa välittömästi siihen, että haloperidolmin, triptaasin, klopiksolin, klooripromasiinin, tioridatsiinin jne. Välillä on erityinen ero. no. Ne eroavat vain lisäspektristä - rauhoittavasta vaikutuksesta, "itse korjaavasta" toiminnasta jne.

Reseptorin salpaus ei ole ainoa näiden lääkkeiden vaikutusmekanismi. On myös suora neurotoksinen vaikutus ja hapettava stressi ja paljon muuta.

Reseptorien esto ei tee mitään seurauksia - aivot ovat elossa, ja se alkaa ryhtyä kaikkiin toimenpiteisiin tämän vaikutuksen kompensoimiseksi - reseptorien tiheys kasvaa, neurotransmitterien synteesi kiihtyy, mikä voi vaikuttaa lukitsemattomiin neurolepteihin tai kun se on peruutettu, käynnistämällä yhä enemmän uusia ja Uudet mekanismit, jotka vaihtelevat vaihtelevasti (peruuttamattomuuteen asti) eivät ole kaukana aina suotuisista, vaikka ne olisivatkin ottaneet huomioon neuroleptikoiden jatkuvan elämän. Jotkut neuronit kuolevat, neuroglia vaikuttaa.

Epätyypillisten neuroleptikoiden (antipsykoottiset aineet) vaikutusmekanismi ja sivuvaikutukset [muokkaa]

Niiden toiminnan spektri sisältää kaikkien samojen D2-reseptorien salpauksen. Mutta ne usein estävät heidät valikoivasti - niissä osissa, joissa niiden esto on vastuussa parkinsonismin kehittymisestä, niitä ei estetä. He myös estävät voimakkaasti (yli D2) serotoniinireseptoreita, kuten 5-HT2. Mikä tämä johtaa, ei ole tiedossa. He eivät halua paljastaa tätä paljon - miten uudet huumeet toimivat, mutta nyt niillä kaikilla on uusimmat, tämä on toiminnan pääperiaate. Aivojen rakenteen muuttaminen johtaa tarkasti. Tutkittu.

EI VALMISTA, ETTÄ VALMISTELUA EI KÄYTETÄÄN "DEFECT". MUUT KUIN TYYPPISET NEUROLEPTIOT ON OLETETTU VASTAAN KUIN LÄHIAJAN NÄKYMÄT. ATYPINEN - PARHAISESSA TAPAHTUMISESSA EI LOPE (Tutkimuksen mukaan).

Joten - parhaimmillaan, hallusinaatiot ja delirium häviävät (aivojen toiminnan tukahduttamisen takia - ihminen näyttää olevan hereillä, mutta aivot eivät kaikki toimi) vastineeksi lukuisiin haitallisiin seurauksiin.

Myös harhaluulot ja hallusinaatiot eivät ole erityisen poistuneet, vaikka menestyksekkäimmissä tutkimuksissa antipsykoottisilla aineilla on hieman parempi lumelääke (pahimmissa tapauksissa psykoosi viivästyy). Pitkällä aikavälillä (valheellisuuden tukeminen) - he pyrkivät siihen tehokkuuden kannalta, jopa pahenemisen ehkäisemisen näkökulmasta (kaikki sivuvaikutukset pysyvät, niiden yhteiskunnallinen toiminta on vakavasti häiriintynyt, eikä ole selvää, miksi elää näin?)

Kognitiivinen vaikutus [muokkaa]

Joissakin tutkimuksissa on raportoitu negatiivisten oireiden vähenemistä, neurokognitiivisen alijäämän vähenemistä potilailla, jotka käyttävät antipsykoottisia aineita. Oletettiin, että tämä voi tapahtua joko osittaisen agonismin vuoksi dopamiinia kohtaan tai affiniteetin vuoksi serotoniinireseptoreihin tai D2-reseptorien nopean vapautumisen tai presynaptisten D2 / 3-reseptorien estämisen vuoksi. Useissa lähteissä tämä lausunto ilmaistiin rispolepta (risperidoni), joissakin - suhteellisen abifilayassa (aripipratsoli), joissakin - amisulpridin (solianin), klotsapiinin (atsaleptiinin) tai kvetiapiinin (seroquel) osalta. Vuoden 2005 metaanalyysi kertoi epätyypillisten lääkkeiden edusta haloperidoliin. Uusien tietojen mukaan serotoniinin hypoteesin testi ei kuitenkaan ole [7].

Lisäksi tarkkailijat huomauttavat [8], että positiivinen kognitiivinen vaikutus, joka johtui vain uusista psykotrooppisista aineista, todettiin pienyrityksissä, joita lääkealan yritykset tukivat. Samanaikaisesti suuri tutkimus kognitiivisesta vaikutuksesta CATIE: n yhteydessä osoitti, että haloperidolilla ja uusilla lääkkeillä on sama ja pieni positiivinen vaikutus. [9] [10] Ja vuonna 2007 tehdyssä tutkimuksessa osoitettiin, että parannetut indikaattorit voivat johtua siitä, että potilaat sopeutuvat toistuviin testeihin, jotka edustavat oppimisen vaikutusta (englantilainen käytäntövaikutus) [11]

Luokittelu [muokkaa]

Atyyppisten antipsykoottisten aineiden ryhmään kuuluvat klotsapiini, olantsapiini, risperidoni, ketiapiini, amisulpridi, ziprasidoni, sertindoli, aripipratsoli jne.

Tyypillisissä antipsykoottisissa aineissa päästetään:

1) Sedatiivit (välittömästi antamisen jälkeen, joilla on inhiboiva vaikutus): levomepromasiini, klooripromasiini, promazin, klooriprotekeeni, alimematsiini, perikysiinit jne.

2) Kasvava, ts. Voimakas globaali antipsykoottinen vaikutus: haloperidoli, zuklopentiksoli, pipotiatsiini, tioproperatsiini, trifluoratsiini, flufenatsiini.

3) desinfiointi, so. Jolla on inhiboiva, aktivoiva vaikutus: sulpiridi, karbidiini jne.

Toisen luokituksen mukaan voidaan tunnistaa:

1. Fenotiatsiinit ja muut trisykliset johdannaiset:

  • yksinkertaisella alifaattisella sidoksella (klooripromasiini, levomepromasiini, promazin, alimematsiini) on voimakkaasti estävät adrenergiset reseptorit ja asetyylikoliinireseptorit;
  • piperidiinisydämellä (peritsiasiinilla, pipotiasiinilla, tioridatsiinilla) on kohtalainen antipsykoottinen vaikutus, kohtalaiset tai huonosti ilmenneet ekstrapyramidaaliset ja neuroendokriiniset sivuvaikutukset;
  • piperatsiiniydin (trifluoratsiini, eperteratsiini, frenoloni, tioproperatsiini, perfenatsiini, proklorperatsiini, tioproperatsiini, trifluoratsiini, flufenatsiini) kanssa voimakkaasti estää dopamiinireseptoreita, heikosti adrenoretseptoreita ja asetyylikoliinia.

2. Tioksanteenin johdannaiset (zuklopentiksoli, flupentiksoli, klooriprotixeni), joiden vaikutus on suunnilleen sama kuin fenotiatsiinit piperidiinisydämen kanssa.

3. Butyrofenonijohdannaiset (benperidoli, haloperidoli, droperidoli, trifluperidoli), vaikutus on suunnilleen sama kuin piperatsiinisydämen fenotiatsiinit.

4. Substituoidut bentsamidit (amisulpridi, sulpiridi, sultopridi, tiapridi) toimivat samalla tavalla kuin fenotiatsiinit piperidiinisydämen kanssa.

5. dibentsodiatsepiinin johdannaiset (ketiapiini, klotsapiini, olantsapiini).

6. Bentsisoksatsolijohdannaiset (risperidoni).

7. Bentsisotiatsolyyli-piperatsiinijohdannaiset (ziprasidoni).

8. Indolijohdannaiset (dikarbiini, sertindoli).

9. Piperatsinyylikinolinonijohdannaiset (aripipratsoli).

Tyypillisten neuroleptikoiden tärkeimmät sivuvaikutukset [muokkaa]

Tärkeintä on, että neuroleptit voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, jotka eivät ole erottamattomia mielenterveyden häiriöiden oireista, mukaan lukien ne, jotka ovat "väärät" näillä psykoosilääkkeillä - harhaluulot, hallusinaatiot ja häiriintynyt ajattelu. Tämä koskee erityisesti "stimuloivaa" neuroleptoria - haloperidolia, triftazinia, rispoleptiä. Monet uudemmat epätyypilliset psykoosilääkkeet voivat myös aiheuttaa tällaisia ​​vaikutuksia.

Myöhäinen dyskinesia (Tardive dyskinesia)

Mielenkiintoisin asia, että monet ihmiset ajattelevat skitsofrenian oireita! Ei, tämä on oire skitsofrenian "hoidolle". Se on täysin peruuttamaton, luotettavien ehkäisymenetelmien avulla yksi asia on näiden lääkkeiden käyttämättä jättäminen. Tarkemmin sanottuna on olemassa menetelmä "hoitamiseksi" - ja se koostuu neuroleptisen annoksen nostamisesta. Tätä menetelmää käytetään laajalti, ja se on kirjoitettu myös psykiatrisissa kirjoissa. Tardiivinen dyskinesia liittyy kognitiivisiin ongelmiin.

Ilmaantuvuus on virallisesti noin 5% vuodessa, ja Karapi-neuroleptit ovat keskimääräisissä annoksissa ensimmäisten vuosien aikana.

Akatisia on äärimmäisen epämiellyttävä tunne sisäisestä epämukavuudesta, joka ilmenee levottomuutena, kyvyttömyytenä pysyä paikallaan. Akatisia voi vakavuudeltaan vaihdella lievästä ahdistuneisuudesta ja äärimmäisestä levottomuudesta ja täydellisestä kyvyttömyydestä ylläpitää rauhaa, johon liittyy vakava dysforia. Voi työntää itsemurhaa tai murhaa.

Osittain siksi, että potilas ei pysty kuvaamaan hänen tilaansa, akatisia on usein diagnosoimaton tai useimmiten psykiatrien antama väärä sairaus. Samanaikaisesti neuroleptisten annoksen nostaminen herättämisen vähentämiseksi vain pahentaa vain akatisiaa. Käytännössä kuitenkin vasemmalle ja oikealle valmistui kunnioitettava väärät asiantuntijat ottavat akatiziaa oireille "skitsofrenia", lisää rohkeasti neuroleptit, minkä jälkeen he ovat ylpeitä -" joka oli raskasta sairas - neuroleptikoiden tähtitieteelliset annokset eivät ole käsiteltiin!"

Akatiisin läsnäolo tarkoittaa, että potilaalla on erityisen suuri riski sairastua myöhemmin tardiiviseen dyskinesiaan.

Levinneisyys on lähes kaikissa neuroleptikoissa, riittävän suurilla annoksilla. Erityisesti esiintyy "stimuloivissa" neuroleptikoissa - haloperidolissa, trifluoperatsiinissa ja muissa piperatsiinifenotiasiinissa, risperidonissa - jo pieninä annoksina. Loput neuroleptit ovat harvinaisempia, mutta silti myös ne, jotka nukkuvat klorpromasiinin kanssa, ovat myös.

Havaittu hitaiden, "askeleen" liikkeiden muodossa, vapina kädet ja jalat, maskimainen kasvot, jyrsintä ja käyrä.

Psykiatria ehdottaa näiden ns. Ilmiöiden poistamista. "oikaisijat" (antikolinerginen triheoksifenidyyli (syklodoli), biperideeni (akinetoni) jne.) Nämä aineet auttavat estämällä kolinergisiä reseptoreita tukahduttamalla lisäksi muita aivojen osia kuin ne, jotka tukahduttavat neuroleptisiä aineita. Kuten odotettiin, ne vähentävät myös antipsykoottisten aineiden antipsykoottista aktiivisuutta ja nopeuttavat tardiivisen dyskinesian kehittymistä. Monet neuroleptit (aminazin, tizercin, sonapaks, klopiksol jne.) Estävät itse nämä reseptorit, mikä luo illuusion siitä, että ne eivät toimi niin voimakkaasti dopaminergisillä reseptoreilla ja näyttävät yleensä olevan "pehmeämpi".

Mieti, haluatko tulla todelliseksi Parkinsonin alueeksi nuorena? Tulet olemaan hankala, heikko, hidas ja nauttimaan ainakin tästä ikävästä syklodolista. Mitä teet, kenelle työtä?

Jälleen ulkopuoliset ajattelevat, että se on "skitsofrenian oire".

Yleisyys on aina yhtä tai muuta astetta. Se voi olla tuskin havaittavissa pienillä annoksilla, mutta matka on jo nähtävissä, kuten vanhan isä. Liike ei ole niin sileä. Kun annokset lisääntyvät, kaikki muuttuu selväksi.

Se ei välity heti.

"Kasvisolosuhteet" (neurolepsia, neuroleptinen masennus)

Ilmeisesti toivomusten puuttuessa, heikko vastaus ärsykkeisiin - kaikki "antautua". En halua tehdä mitään. Potilaista tulee kuuliaisia ​​(mitä psykiatrit ja monet potilaiden sukulaiset ovat tyytyväisiä). He voivat helposti ruokkia rakastamattomana puuroa yleensä tai pakottaa heidät tekemään sen, mitä potilas ei tavallisesti tee - mene myymälään, leikkaa hiukset, tee sänky ja jopa jatkaa makaa edelleen. Toiveiden puuttuessa hän ei tee sitä, mitä häneltä ei pyydetä - hän ei kuuntele kovaa musiikkia, pelata tietokonepelejä, kävellä yöllä jne. Kiitolliset sukulaiset antavat lahjoja psykiatrille.

Jälleen ulkopuoliset ajattelevat, että se on oire "skitsofrenia".

Tämä on samanlainen kuin skitsofreninen vika, mutta vika, jos se kehittyy lainkaan, kehittyy vuosien, ei päivien tai kuukausien aikana, kuten neurolepsian tapauksessa.

Levinneisyys - aina tai toisessa - aina. Vuodesta "luonteenpiirteet" täyteen vihannesten. Riippuu annoksesta ja käyttökokemuksesta. Se ei välity heti. On mahdollista, että ei täysin.

Mitä potilas tuntee? Kuvittele - et voi miettiä mitään. Et tunne mitään. Päässäni - ei yksi ajatus. Näyttäisit näyttää ympäriltäsi - mutta mikään ei ole mielenkiintoinen. Kaikki on tyhjä. Kauhea outo, mutta vahva ahdistus. Haluan nukkua - mutta on mahdotonta nukkua. Haluan juosta - mutta jotenkin vastahakoisesti. Anteeksi, mutta et voi oksentaa. Kaikki haluaa, mutta haluttomuus. Kaareva selkä, käsien ravistelu ja kireä, hankala kävely. Fyysistä työtä ei ole mahdollista. Mental - sitäkin enemmän. Tarvitaan hyviä tarkkuusliikkeitä - unohda se. Ja et voi tehdä mitään siitä. Aika vetää sietämättömän pitkään.

Kaikki henkisesti terveet ihmiset, jotka ovat yrittäneet tyypillisiä antipsykoottisia aineita ja epätyypillisiä, kuvaavat tätä samalla tavalla. Arvioiden mukaan on hallusinaatioita ja harhaluuloja. Ei kuvausta, onko se kymmenen kertaa pidempi, ei kuvaile tarkasti näitä tunteita (kaikki huomautus, on mahdotonta kuvata).

Psykiatrisessa jätepaperissa on yleinen hölynpölyä kirjoitettu yleisesti - niin, että se on melkein miellyttävä.

Harvinainen psykiatri yritti tuntea nämä valtiot. Kuka yritti, muuttaa suuresti hänen suhtautumistaan ​​näihin lääkkeisiin. Käytännössä lakkaa olemasta.

Antidepressantit ovat käytännössä hyödyttömiä neurolepsialle. Parhaimmillaan se tulee olemaan sekoitus hypomaniaa, jossa ei ole vielä ajatuksia aivoissa. Subjektiivisesti se näyttää olevan parempi, mutta haitta on jättimäinen. Tämä johtuu siitä, että tämä ehto johtuu dopamiinireseptorien salpauksesta, ei serotoniinista tai noradrenaliinista, ja serotoniinijärjestelmän aktivoituminen johtaa edelleen dopaminergiseen suppressioon. Suuri annos neuroleptisiä ei toimi edes hypomaniassa.

Muut "hurmaa" - impotenssi, rintarauhasen turvotus miehillä ja maidon parannuskeino naisilla (joskus myös miehillä), suuri vahinko maksalle ja muille sisäelimille, häviää ennen kaikkea.

On olemassa vaara mennä seuraavaan maailmaan - "pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä".

  • On vaikeaa katsella televisiota, tuskin voi tehdä sitä, mitä näet.
  • Tekstin lukeminen on vaikeaa.
  • Ei onnellinen hyvä sää, ei väliä - sataa tai aurinko paistaa. Ei ole miellyttävää tuntua harmaaksi yöllä - katsokaa kuun, tähdet, hengitä raitista ilmaa. Kaikki muuttuu kuin sumu. Mikään ei aiheuta tunteita. Neuroletiikan yksi rumaimmista vaikutuksista on lähes vihannes.
  • Kulkevan auton katseen on vaikea seurata. Silmät eivät voi pakottaa katsomaan yhtä pistettä, alkaa satuttaa, juosta pois puolelta.
  • Kipu jaloissa polvesta stupoihin, jokainen askel - kipu.
  • Auringonvalo näyttää himmeältä, ei kirkkaalta.
  • Visio heikkenee, kaikki, yli 2 metriä, pilvet hämärtyvät, kelluu.
  • Kehon kouristukset, on mahdotonta kääntää sängyssä.
  • Tietoisuus menetetään, ajatus vilkkuu suurella vaivalla; "Tai ehkä seuraava maailma juuri nyt," odedesh "tai koko loppuelämäsi, pysyy tällaisena moraalina?"
  • Tukehtuminen, ei tarpeeksi ilmaa. Ihastuttava suuhun kurja murusia.
  • Kieli suussa taivutettu nielun suuntaan.
  • Vakava vatsakipu, joka kestää päiviä.

Atyyppisten neuroleptikoiden tärkeimmät sivuvaikutukset [muokkaa]

Aivojen rakennemuutokset [muokkaa]

Placebo-kontrolloidut tutkimukset kolmesta makakiryhmästä, jotka saivat haloperidolia tai olantsapiinia terapeuttisina annoksina 17-27 kuukauden ajan, osoittavat aivojen painon ja tilavuuden merkittävän vähenemisen johtuen neuroleptikoiden antamisesta, mikä on 8-11% [12] ja liittyy harmaan tilavuuden vähenemiseen, ja valkoista ainetta useilla aloilla. Harmaat aineen määrän väheneminen johtui pääasiassa glialisolujen häviämisestä, 13 pääasiassa astrosyytistä (jopa 20% parietaalialueella) ja oligodendrosyytteistä (jopa 11%) [14] neuronien tiheyden lisääntyessä, joiden kokonaismäärä ei muuttunut. Julkaisuja seurasivat farmakologisten yritysten väitteet siitä, että niiden psykotrooppisia vaikutuksia ei testattu asianmukaisesti eläinmalleissa ennen kuin he toivat nämä väärennetyt lääkkeet markkinoille [15].

Tutkija Nancy Andreasen uskoo, että nopeampi harmaata ainetta häviää potilailla, jotka saavat lisääntyneen määrän psykoosilääkkeitä, osoittaa negatiivista vaikutusta. Muut tutkijat, kuten Fuller Tory, arvostelevat tätä kantaa.

Elpyminen psykofarmakokarpista [muokkaa]

Miten päästä pois huumeista rikkomatta?

Miten nopeasti pysäyttää huumeiden toiminta?

Vastaus on yksi - älä ota niitä enää. Ainoa kysymys on, onko se aina välttämätöntä - pysähtyä nopeasti? Jos otat niitä kuukausia tai pidempään, ja annokset ovat riittävän korkeat, äkillinen peruutus voi aiheuttaa vieroitusoireyhtymän jopa alun perin terveen henkilön kohdalla. Toinen asia on, jos otat pitkittymiä (haloperidolidekanoaatti, rispolept-const, klopiksol depot jne.) Suhteellisen lyhyeksi ajaksi. Ja ehkä he ovat jo pyytäneet jotakuta "Miten lopettaa rispolepta-konstian toiminta? Miten saada klopiksol-depot pois kehosta nopeammin?" Ja vastaus tähän kysymykseen on pettymys - enempää tai vähemmän esteettömiä, tehokkaita ja turvallisia tapoja tehdä tämä tiedetään. Kyllä, on olemassa aineita, jotka kiihdyttävät aineenvaihduntaa maksassa, mutta ne eivät auta kovinkaan pitkään. Joten, ota vitamiini maksaan ja odota. Kaikkien pidennysten puoliintumisaika on noin kuukausi.

Rispolept-Konsta on erikoispitkä, määrä vähenee ei eksponentiaalisesti, mutta aluksi hitaammin (kuukauden kuluessa), sitten paljon nopeammin. Tämä johtuu hankalasta mekanismista: rispolept sisältyy mikroskooppisiin palloihin, ja vähitellen nämä pallot tuhoutuvat, jolloin sisältö vapautuu.

Kun veri ei ole enemmän psykoosilääkkeitä?

Eliminaation puoliintumisaika ei yleensä ylitä 24 tuntia. Viikossa mitään ei jätetä.

Viikko on kulunut, mutta tunteet ovat edelleen kauhistuttavia? Välittömästi kaikki ei toimi. Kun reseptoreita säädetään, neuronit palaavat normaaliksi, - hiirillä tehdyissä kokeissa on osoitettu, että haloperidoli osoittaa vaikutuksensa kuukauden ajan. Niinpä hän viipyy aivoissa näin, sitten hän tekee aineenvaihdunnan uudelleen, sitten jotain muuta.

Synapsien koon / herkkyyden palauttaminen kestää useita kuukausia, vuosi tai kaksi, missään ei ole kirjoitettu oikein. Riippuu kestosta ja annoksesta sekä yksilöllisesti.

Tämä ei tarkoita, että elvytystoimet olisi aloitettava tällaisen odotuksen jälkeen, psyyke on aina palautettava, yksinkertaisesti sen parhaan kykynsä mukaan.

Aivot eivät ole dopamiinin valmistuskone. Pitkittyneen neurolepsian aikana aivot olivat inaktiivisia ja vain unohtivat ajatuksen. Vedä liikkeet? Gait-käyrä? Soitit ennen kitaraa, mutta nyt et voi? Olen unohtanut miten. Koska neuronit eivät toimineet - ne estettiin. Vaikka henkilö on sidottu, hän jopa unohtaa, miten kävellä, ja vielä pahempaa.

Lue lisää. Sinun täytyy päivittää tietosi maailmasta, joka myös muuttui, kun asuitte robotin tavoin.

Neuroleptikoiden peruuttamattomat sivuvaikutukset

Jos syödyn neuroleptin klorpromasiiniekvivalentti ei ole sata grammaa, niin todennäköisimmin - lähes kaikki sivuvaikutukset ovat palautuvia. Tietenkin neuronien määrä on vähentynyt (ja loput ovat kutistuneet), mutta vain hieman, ehkä kaksi kertaa enemmän kuin henkilö yleensä menettää tänä aikana. Vaikka sitä ei tiedetä varmasti.

Mitä tehdä Kaikki oppiminen uudelleen. Ei, että menet ensimmäiseen luokkaan tai päiväkodiin, vaan vain lukea kirjoja, mene sinne, missä et ole ollut pitkään, aloita harrastus - oppia piirtämään tai jotain muuta sellaista.

Tietoja lääkkeiden käytöstä elpymistä varten

On välttämätöntä käyttää mitä tahansa amfetamiinia, mydokalmeja, voimakkaasti stimuloivia nootropeja, kuten fenotropiilia! Ehdottomasti. Yliherkät reseptorit ja jopa stimuloivat niitä? Se on mahdotonta! Ylivalotus on tuhoisa neuroneille. Ja masennuslääkkeet - mitä mahdotonta! Nämä ovat massiivisia psykoosilääkkeitä ja stimulantteja.

Voit käyttää sitä, jos haluat liikaa, kuten pirasetaami (ja jotkut sen stimuloivat ja eivät salli nukkua, ja äskettäin julkaistut neuronit ovat vielä arvaamattomia), fenibuto (voi olla riippuvuutta aiheuttava), pantogam (myös riippuvuutta aiheuttava). Yleensä on parempi hylätä koko psykofarmakologia eikä edes ajatella.

On parasta juoda vitamiineja, koska Neuroleptikot heikentävät huomattavasti antioksidanttien varausta (E-vitamiini jopa yritti, koska tardiivien dyskinesioiden ehkäisy näyttäisi auttavan hiiriä hiirissä, ei niin sujuvasti ihmisissä).

Myös mahdolliset (tai melkein varmasti) mahdolliset seuraukset psykeelle (hyvin, heitä painotettiin voimakkaasti - heidät petettiin, he paranivat ja miksi. Sukulaiset pettivät tai osoittautuivat niin typeriksi, nöyryytetyiksi hullussa turvapaikka-asunnossa, ja tietenkin hyvin kovasti psyyken neurolepsia) - tällaisissa tapauksissa ja ilman neuroleptisiä t ihmiset muuttuvat paljon. Joskus sotilailla on elämiensä loppuun asti painajaisia, palautuksia (he ottivat ja tappoivat ohikulkijan, koska ilmestyi paljastuksia, että hän oli sodassa jne.) - sodan aikana psykologeille annetaan paljon asioita, ne ovat myös kaukana korjauksista.

Meidän on löydettävä henkilö, joka kuuntelee ja ymmärtää kaiken tämän. Mutta löytää henkilö, joka kuuntelee kaikkea tätä ja ymmärtää, niiden joukosta, jotka eivät ole läpäisseet kättäjien käsiä valkoisissa päällysteissä, jotka rankaisevat hulluutta, on valitettavasti mahdotonta. Koska informatiivisen valtavirran tuuli puhaltaa väärän ehdotuksen suuntaan, että psykiatria on oletettavasti lääke, ja sanasi näkyvät hullun hulluna. Mitä tulee samanhenkisten ihmisten etsimiseen psykiatrian uhreihin, he ovat usein ihmisiä, joilla on peruuttamattomia muutoksia tajuntaan, johtuen hulluuden harjoittamisesta, mikä johtaa sosiaaliseen huonontumiseen ja kyvyttömyy kommunikoida tällaisten ihmisten kanssa.

Ajattele sitä riippuen uskonnosta tai siitä, miten Jumalan rangaistus (- Kuinka päädyit hulluun? - Tyhmä oli) tai testi tai väärän elämän ja ajattelun looginen loppu.

Aivot pystyvät korjaamaan itsensä, luomaan uudelleen, sopeutumaan uusiin olosuhteisiin, urheilu, normaali ravitsemus ja myönteinen näkemys maailmasta auttavat tässä paljon.

Tarkastellaan tilannetta lähinnä, olet uhri, olet loukkaantunut, olet loukkaantunut, ja miljoonat kuten sinä, ja tulevaisuudessa tämä määrä kasvaa vain, ja monet tietävät, että psykiatria on järjetöntä rangaistusta, joka muuttaa ihmiset vihanneksiksi ja kuuliaisiksi tyhmiksi, ja psykiatrian historia on täynnä todisteita. Määritä ensisijaiset asiat tilanteessasi ja päättää, miten elät, anteeksi ja unohda, vaihda asuin- tai kostoalue. Anteeksianto ja unohtaminen vievät sinut siihen, että tarvitsette itseään koskevia ehdotuksia, joita käsiteltiin ja tilastojen mukaan 85% psykiatreista, jotka ovat palanneet käsiinsä, palaavat taas käsiinsä, koska 75% niistä, jotka asuvat kotona sukulaisilla, jotka ovat lähteneet mielisairaalasta, joutuvat pakko-pseudokäsittelyyn että sukulaiset sekoittavat useimmiten psykiatrin neuvon mukaan äidit (neuroleptit) ruoan ja juoman kanssa, mikä johtaa aikaisemmin tai myöhemmin komplikaatioihin ilmeisen hulluuden muodossa. Jos haluat jättää ikuisesti ja kauas, on hyvä vaihtoehto heikolle henkilölle, jolla on tällainen mahdollisuus, joka ei halua olla taas telakoiden käsissä. Revenge on jalo ja hurmaava vaihtoehto, koska se antaa anteeksi sarja-sadisteja, murhaajia ja teloittajia, tämä on selvä osoitus aliarvostuksesta.

Lisäksi Noin Masennuksesta