Autismi - mikä tämä sairaus on? Autismin syyt, oireet ja varhaiset merkit

Lasten autismi on erityinen persoonallisuushäiriö, joka on ominaista sosiaalisen käyttäytymisen ja ympäristön sopeutumisen rikkomiselle, mutta ei ole sairaus.

Oireyhtymä kehittyy lapsen elämän alkuvuosina, kun kuulo- tai visuaalisia ärsykkeitä, outoja pelkoja, toistuvaa käyttäytymistä ei ole tai se on riittämätön. Jos nämä oireet ilmenevät teini-ikäisenä, tämä diagnoosi on kyseenalainen.

Tämän taudin henkisen kehityksen taso voi olla hyvin erilainen: syvältä henkiseltä hidastumiselta lahjakkuudelle tietyillä osaamisen ja taiteen aloilla; Joissakin tapauksissa autistisilla lapsilla ei ole puheita, poikkeamia motoristen taitojen, huomion, havainnon, emotionaalisten ja muiden psyyken alojen kehityksessä. Yli 80% autismin lapsista on poissa käytöstä.

Mikä se on?

Autismi on mielenterveyshäiriö, joka johtuu aivojen erilaisista poikkeavuuksista, ja sille on ominaista kattava, selkeä viestintäpuute sekä sosiaalisen vuorovaikutuksen, vähäisten etujen ja toistuvien toimien rajoittaminen.

Nämä autismin oireet ilmenevät yleensä kolmen vuoden iästä. Jos samankaltaisia ​​tiloja esiintyy, mutta niillä on vähemmän merkkejä ja oireita, niitä kutsutaan autistisiksi taajuuksiksi.

Autismin syyt

Usein XRD: n lapset ovat fyysisesti täysin terveitä, ilman näkyviä ulkoisia puutteita. Äitien raskaus etenee ilman ominaisuuksia. Sairaiden vauvojen aivojen rakenne on käytännössä sama kuin normaali. Monet ihmiset huomaavat jopa autistisen lapsen kasvojen erityisen houkuttelevuuden.

Joissakin tapauksissa esiintyy kuitenkin muita taudin oireita:

  • vihurirokko äidin infektio raskauden aikana;
  • kromosomaaliset poikkeavuudet;
  • tuberousskleroosi;
  • Cerebralisyövyys;
  • Rasva-aineenvaihdunnan häiriöt - lihavilla naisilla on suuri riski saada lapsi, jolla on synnynnäinen autismi.

Kaikki edellä mainitut valtiot vaikuttavat kielteisesti lapsen aivoihin ja voivat johtaa autismin kehittymiseen. Tutkimustietojen mukaan geneettinen taipumus vaikuttaa rooliinsa: jos perheessä on autisti, sairauden kehittymisen riski kasvaa. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole annettu luotettavia syitä.

Miten autistinen lapsi havaitsee maailman?

Uskotaan, että autistinen ei voi yhdistää yksityiskohdat yhteen kuvaan. Toisin sanoen hän näkee henkilön sitoutumattomina korvina, nenänä, käsinä ja muina ruumiinosina. Elämätön esine on käytännössä erottamaton sairas lapsi. Lisäksi kaikki ulkoiset vaikutukset (äänet, värit, valo, kosketus) aiheuttavat epämukavuutta. Lapsi yrittää päästä pois ulkomaailmasta.

Autismin oireet lapsessa

Joissakin lapsissa autismin oireita löytyy jo lapsenkengistä. Useimmiten autismi ilmenee kolmella vuodella. Autismin merkit voivat vaihdella lapsen ja hänen ikänsä kehityksen tason mukaan (ks. Kuva).

Käyttäytymisominaisuudet, joita käytetään kuvaamaan autismin oireyhtymää:

Ei-sanallisen ja puheyhteyden häiriintynyt kehitys. tunnettu siitä, että:

  1. Puhe on normaalia, mutta lapsi ei voi puhua muiden kanssa;
  2. Puhe on epänormaali sisällön ja muodon suhteen, toisin sanoen lapsi toistaa jonnekin kuuluvia lauseita, jotka eivät ole merkityksellisiä tässä tilanteessa;
  3. Kasvojen ilmeiden ja eleiden puute. Puhetta ei ehkä ole;
  4. Lapsi ei koskaan hymyile keskustelukumppanille, ei katso hänen silmiinsä;
  5. Puhe epänormaali foneettisesti (ongelmat intonaatiossa, rytmissä, puheen yksitoikkoisuus).

Mielikuvituksen häiriintynyt kehitys, joka johtaa rajoitettuun etuun. tunnettu siitä, että:

  1. Etusija annetaan yksinäisyydelle, peleille itsensä kanssa;
  2. Kuvitteellisia tapahtumia ei ole mielikuvitusta ja kiinnostusta;
  3. Tiettyyn aiheeseen ja kokea pakkomielle halu pysyvästi pitää sitä käsissänne;
  4. Luonnollinen, hermostunut, vieraantunut käyttäytyminen;
  5. Autistinen lapsi on hysteerinen, kun ympäristö muuttuu;
  6. Kokemusvaatimus toistaa täsmälleen samat toimet;
  7. Keskitytään yhteen.

Sosiaalisten taitojen kehittäminen on heikentynyt. tunnettu siitä, että:

  1. Muiden ihmisten (jopa vanhempien) tunteiden ja olemassaolon huomiotta jättäminen;
  2. He eivät jaa ongelmiaan sukulaistensa kanssa, koska he eivät näe tätä tarvetta;
  3. Lapset eivät halua kommunikoida ja ystävystyä ystäviensä kanssa;
  4. He eivät koskaan jäljittele mimikryä tai muiden ihmisten eleitä eivätkä toista näitä toimia tiedostamattomasti, ilman minkäänlaista yhteyttä niihin.

Autismin piirissä on epätasainen kehitys, joka antaa heille mahdollisuuden olla lahjakkaita joillakin kapealla alalla (musiikki, matematiikka). Autismille on ominaista sosiaalisen, henkisen ja puheosaamisen kehittymisen loukkaaminen.

Autismi yli 11-vuotias lapsi

Yksinkertaiset kommunikointitaidot hallitaan, mutta lapsi haluaa viettää aikaa autio-huoneessa. Muita merkkejä:

  • kiinnostus kohdistuu vain yhteen alueeseen, lelu, sarjakuva, pyydys;
  • huomion alijäämä;
  • tarkoituksettomia monimutkaisia ​​liikkeitä;
  • omien sääntöjen noudattaminen, usein naurettavia;
  • myös ymmärrettäviä pelkoja;
  • ylivilkkaus;
  • tarve monotoniseen huonekalujen ja tavaroiden järjestelyyn talossa - jos siirrät sitä, lapsella voi olla hysteeri tai paniikkikohtaus;
  • lapsen on noudatettava tiettyä järjestystä pukeutumisen, heräämisen, nukkumisen aikana;
  • itselleen kohdistuva aggressio.

Autismin lasten opettaminen on vaikeaa, mutta tämä ei tarkoita, että kaikilla autisteilla on alhainen IQ - heille on vaikeaa vaihtaa nopeasti ammatinsa ja hajauttaa huomion yhtä hyvin useisiin aiheisiin. Koulutus vaatii vanhemmilta valtavaa voimaa: jos lapsi oppii käymään potissa tai muuttumaan kotona, tämä ei tarkoita, että hän voisi tehdä sen juhlissa tai päiväkodissa.

Taudin oireet 2–11-vuotiaana

Lapsilla, joilla on autismi tässä iässä, esiintyy edelleen edellisen ajanjakson kannalta merkityksellisiä oireita. Lapsi ei vastaa omaan nimensä, ei katso silmiinsä, tykkää olla yksin, ei muita lapsia ole kiinnostunut. Lisäksi on muita taudin oireita:

  1. Ehkä jälleen kerran saman tyyppisten toimien (omaperäisten rituaalien) toistaminen, kun hän muuttaa hänelle tavanomaista tilannetta, hänestä tulee hyvin ahdistunut.
  2. Lapsi tietää vain muutaman sanan, hän ei voi puhua lainkaan.
  3. Ehkä lapsen toistuva sama sana, hän ei tue keskustelua.
  4. Useimmiten autistiset lapset, joilla on paljon vaivaa, hankkivat taitoja, sillä he ovat uusia, kouluikäisillä heillä ei ole kykyä lukea tai kirjoittaa.

Jotkut lapset kiinnostavat tietyntyyppistä toimintaa esimerkiksi matematiikassa, musiikissa, maalauksessa jne.

Varhaislapsuuden autismin merkkejä jopa 2 vuotta

Useimmissa tapauksissa taudin ilmenemismuotoja havaitaan lapsilla heidän elinkaarensa ensimmäisenä vuonna. Sairaan lapsen käyttäytymisessä voi olla tyypillisiä eroja heidän ikäisensä käyttäytymisestä. Seuraavat oireet havaitaan:

  1. Lapsi hymyilee harvoin;
  2. Ei ole mitään kiinnitystä äidille. Niinpä lapsi ei itke, kuten muutkin lapset, kun hän lähtee jonnekin, hän ei hymyile häntä eikä pääse kynään;
  3. Autismin lapsi ei katso vanhempien kasvoja heidän silmissään;
  4. Ehkä lapsen riittämätön vaste ärsykkeille, toiset vähäisemmille (kevyt, vaimennettu ääni jne.), Lisäksi hän voi kokea pelkoa.
  5. Lapsen aggressiivisuus muihin lapsiin nähdään, hän ei halua kommunikoida heidän kanssaan ja tavallisiin peleihin;
  6. Sairaan lapsen mielestä pelissä on vain yksi lelu (tai sen erillinen osa), eikä muita leluja ole kiinnostunut;
  7. Puheen kehityksessä on viive. Niinpä, 12-vuotiaana lapsi ei häpäise, ei käytä yksinkertaisimpia sanoja 16 kuukauden iässä, 24 kuukauden ikä ei toista yksinkertaisia ​​lauseita.

Samaan aikaan on tärkeää huomata, että tällaiset oireet eivät ole poikkeuksellisia indikaattoreita autismin merkityksestä, vaikka ne vaativat huolta. Siksi lapsen välttäminen yhteiskunnassa, sen hiljaisuus, itsensä imeytyminen - kaikki nämä ilmenemismuodot tulisi keskustella lastenlääkärin kanssa.

Autismin älykkyys

Useimmilla autismin lapsilla on lievä tai keskivaikea mielenterveyden heikkeneminen. Tämä johtuu aivovirheistä ja oppimisvaikeuksista. Jos tauti yhdistetään mikrokefaliaan, epilepsiaan ja kromosomaalisiin poikkeavuuksiin, älykkyysaste vastaa syvää henkistä hidastumista. Taudin lievemmissä muodoissa ja puheen dynaamisessa kehityksessä älykkyys voi olla normaalia tai jopa keskimääräistä korkeampi.

Autismin pääpiirre on valikoiva älykkyys. Toisin sanoen lapset voivat olla vahvoja matematiikassa, musiikissa, piirtämisessä, mutta samanaikaisesti jäävät toistensa pariin muissa parametreissa. Ilmiötä, kun autisti on erittäin lahjakas missä tahansa kentässä, kutsutaan savantismiksi. Savants voi soittaa melodiaa kuulemalla sitä vain kerran. Tai piirrä kuva, joka on nähty kerran, jopa puoliksi. Tai pidä pään sarakkeissa numeroita, mikä tekee monimutkaisimmista laskentatoiminnoista ilman ylimääräisiä varoja.

Vakavuusasteet

On olemassa useita vakavuusasteita, joiden mukaan on vielä selvempää, mitä autismi on:

Autismin diagnoosi

Autismin ulkoiset kliiniset oireet ensimmäisen elinvuoden lapsessa ovat käytännössä poissa ja vain kokeneet vanhemmat, joilla on yli 1 vauva perheessä, voivat havaita kehityshäiriöitä, joiden kanssa he menevät lääkärille.

Jos perheessä tai perheessä on jo autismin tapauksia, on erittäin tärkeää seurata tarkasti lasta ja etsiä tarvittaessa lääkärin apua. Mitä nopeammin lapsi on diagnosoitu, sitä helpompaa on hänen sopeutua ulkomaailmaan ja yhteiskuntaan.

Tärkeimmät autismin diagnoosimenetelmät lapsilla ovat:

  • lapsen tutkiminen otolaryngologin ja kuulokokeen avulla - tämä on välttämätöntä, jotta estetään puhemiehen kehittymisen viivästyminen kuulon heikkenemisestä;
  • EEG suoritetaan epilepsian tunnistamiseksi, koska autismi voi joskus ilmetä epilepsiakohtauksina;
  • Aivojen ultraääni - voit tunnistaa tai poistaa aivojen rakenteen vauriot ja poikkeavuudet, jotka voivat aiheuttaa taudin oireita;
  • testien tekeminen erityisillä kyselylomakkeilla.

Vanhempien on itse otettava asianmukaisesti huomioon autismin aiheuttavan lapsen käyttäytymisen muutokset.

Autismin hoito

Vastaus pääkysymykseen: onko autismi käsitelty? - Ei. Tätä tautia ei ole parannettu. Tällaista pilleria ei ole, kun juodaan, että autistinen lapsi pääsee ulos "kuorestaan" ja seurustelee. Ainoa tapa mukauttaa autistia yhteiskuntaelämään on itsepäinen päivittäinen toiminta ja tukevan ympäristön luominen. Tämä on vanhempien ja opettajien suuri työ, joka tuo lähes aina hedelmiä.

Autistisen lapsen nostamisen periaatteet:

  1. Luo suotuisa ympäristö lapsen elämälle, kehitykselle ja oppimiselle. Pelottava tilanne ja epävakaa päivittäinen rutiini vaikeuttavat autistin taitoja ja tekevät hänestä syvemmän itsensä.
  2. Ymmärrä, että autismi on tapa olla. Lapsi, jolla on tämä tauti, näkee, kuulee, ajattelee ja tuntuu erilaiselta, erilaiselta kuin useimmat ihmiset.
  3. Yhdistä psykologi, psykiatri, puhe- terapeutti ja muut asiantuntijat työskentelemään lapsen kanssa tarvittaessa.

Nykyisessä vaiheessa vain pätevän asiantuntijan laatima korjausohjelma voi auttaa sairaita lapsia - sellaisten toimien sarja, jotka toteutetaan autismin parantamiseksi (sitä ei käsitellä), mutta lapsen sopeutumiseen ympäristön olosuhteisiin maksimoimiseksi.

Vanhempien apu on erittäin tärkeä tämän ohjelman toteuttamisessa, koska koko maailma on lapsen kannalta käsittämätön ja vihamielinen.

Korjaus tehdään erityisissä kuntoutuskeskuksissa (esim. Our solar world tai Childhood). Korjausohjelma riippuu taudin muodosta ja vakavuudesta. Se sisältää:

  • lääkehoito;
  • gluteeniton ruokavalio;
  • hippoterapiaa;
  • käyttäytymishoito;
  • musiikkiterapia;
  • pelihoito;
  • Harjoitushoito;
  • delfiinihoito;
  • hieronta.

Eri keskuksissa voidaan järjestää erilaisia ​​hoitoja. Niinpä hippoterapia suoritetaan yleensä erikoisvarustetussa areenassa, hoitoon musiikilla - erityisissä huoneissa. Fysioterapia ja hieronta tehdään yleensä samassa klinikassa.

Mitä tehdä

Kyllä, autismi on lapsen elinikäinen kehityshäiriö. Mutta ajoissa tehdyn diagnoosin ja varhaiskorjauksen ansiosta voidaan saavuttaa paljon: mukauttaa lapsi yhteiskuntaan; opettaa häntä selviytymään omasta pelostaan; hallita tunteita.

  1. Tärkeintä ei ole peittää diagnoosia oletettavasti "harmonisemmalle" ja "sosiaalisesti hyväksyttävälle". Älä mene pois ongelmasta ja älä korjaa kaikkia huomiota diagnoosin negatiivisiin näkökohtiin, kuten vammaisuuteen, muiden ymmärtämättömyyteen, perheen konflikteihin ja niin edelleen. Lapsen hypertrofinen näkemys neroina on yhtä haitallinen kuin hänen epäonnistumisensa masentunut tila.
  2. On välttämätöntä luopua epäröimättä kiusallisista illuusioista ja etukäteen rakennetuista elämän suunnitelmista. Hyväksy lapsi sellaisena kuin hän todella on. Toimimalla lapsen etujen perusteella, luoden rakkauden ja hyväntahtoisuuden tunnelmaa hänen ympärilleen, järjestämällä maailmaa, kunnes hän oppii tekemään sen itse.

Muista, että ilman tukeasi autismi ei voi selviytyä.

Autistinen lasten koulutus

Autistinen lapsi ei pääsääntöisesti voi opiskella tavallisessa koulussa. Usein oppimista kotona tekee vanhemmat tai vierailevat asiantuntijat. Suurissa kaupungeissa on avattu erityiskouluja. Niissä harjoitetaan koulutusta erityisillä menetelmillä.

Yleisimmät opinto-ohjelmat ovat:

  • ”Aika lattialla”: tekniikka tarjoaa hoito- ja oppimisen kommunikointitaitoja leikkisällä tavalla (vanhempi tai opettaja soittaa muutaman tunnin lapsen kanssa lattialla).
  • "Sovellettu käyttäytymisanalyysi": asteittainen oppiminen psykologin ohjauksessa yksinkertaisista taidoista puhutun kielen muodostumiseen.
  • Ohjelman "Lisää kuin sanoja" menetelmä opettaa vanhemmille ymmärtää ei-verbaalisen viestintätavan lapsen kanssa eleillä, kasvojen ilmeillä, katseellaan jne. Psykologi (tai vanhemmat) auttaa lasta muodostamaan uusia menetelmiä, joiden avulla he voivat ymmärtää muita ihmisiä.
  • Oppimismenetelmät korttien vaihdon kautta: käytetään vakavaan autismiin ja puuttuu puhe lapsesta. Opetettaessa lapsi auttaa muistamaan eri korttien merkityksen ja käyttämään niitä viestintään. Näin lapsi voi olla ennakoiva ja helpottaa viestintää.
  • "Sosiaaliset tarinat" ovat opettajien tai vanhempien kirjoittamia erikoisia tarinoita. Niiden tulisi kuvata tilanteita, jotka aiheuttavat pelkoa ja ahdistusta lapsesta, ja tarinojen merkkien ajatukset ja tunteet viittaavat lapsen toivottuun käyttäytymiseen tällaisessa tilanteessa.
  • TEACSN-ohjelma: menetelmässä suositellaan yksilöllistä lähestymistapaa kullekin lapselle ottaen huomioon sen ominaisuudet ja oppimistavoitteet. Tämä tekniikka voidaan yhdistää muihin oppimistekniikoihin.

Tiukka päivittäinen rutiini, jatkuva ja aina menestymätön luokka autismin kärsivän lapsen kanssa jättää jäljen koko perheen elämään. Tällaiset olosuhteet edellyttävät perheenjäsenten poikkeuksellista kärsivällisyyttä ja suvaitsevaisuutta. Mutta vain rakkaus ja kärsivällisyys auttavat saavuttamaan jopa pienimmän edistyksen.

Autismin ennustus

Laadullisista muutoksista puhuttujen ja pitkän aikavälin ennusteita omistavien brittiläisten tutkimusten määrä on pieni. Jotkut kypsät autistit hankkivat pieniä parannuksia kommunikaatioalalla, mutta suuremmalla määrällä näitä taitoja vain pahenee.

Ennakot autistien kehittämiseksi ovat seuraavat: 10%: lla aikuisista potilaista on useita ystäviä, he tarvitsevat jonkin verran tukea; 19%: lla on suhteellinen riippumattomuus, mutta he pysyvät kotona ja tarvitsevat päivittäistä tarkkailua sekä merkittävää tukea; 46% tarvitsee autististen sairauksien asiantuntijoiden hoitoa; ja 12% potilaista tarvitsee hyvin järjestettyä sairaalahoitoa.

Ruotsin vuoden 2005 tiedot 78 aikuisen autistin ryhmässä osoittivat vielä huonompia tuloksia. Kokonaisuudessaan vain 4% asui itsenäisesti. 1990-luvulta lähtien ja myös 2000-luvun alusta lähtien uusien autismin tapausten lisääntyminen on kasvanut merkittävästi. Vuosina 2011–2012 havaittiin autismitaajuushäiriö jokaista 50-vuotiasta opiskelijaa Yhdysvalloissa sekä jokaista 38. opiskelijaa Etelä-Koreassa.

Autismin syyt lapsilla, oireet, hoito

12.06.2017 lapset 16 974 näkymää

Aiemmin harvat ihmiset olivat kuulleet tästä taudista, nykyään usein syntyy autistisia lapsia (joita kutsutaan ”sateen lapsiksi”). Tilastot näyttävät masentavilta. Viime vuosisadan 1970-luvulla yksi autisti oli kymmenen tuhatta tervettä lasta, nyt suhde on 1 - 88. Ehkäpä nopea kasvu voidaan osittain selittää sillä, että he eivät tienneet diagnosoimaan tautia aikaisemmin. Monet autistiset lapset jätettiin pois.

Nykyään lapset, joilla on tämä vauvojen patologia, syntyvät enemmän, mikä pelottaa potentiaalisia vanhempia ja niitä, jotka ovat tulleet niin hiljattain. Nuoret äidit ja isät katsovat innokkaasti lapsen yrittäen ymmärtää, onko lapsella autistisia piirteitä. Artikkeli auttaa saamaan vastauksia moniin mielenkiintoisiin kysymyksiin taudin olemuksesta, syistä, oireista ja hoidosta.

Syndrooman kuvaus

Aloitetaan kuvauksella patologiasta. Lääketieteellisten lähteiden mukaan autismi on henkilön yleinen kehityshäiriö, joka ilmenee hänen puheensa, psyyken kokonaisuutena ja sosiaalisena sopeutumisena. Sairaus kuuluu geneettisiin patologioihin, sillä on useita muotoja, joille on ominaista yksittäiset oireet. Yksinkertaisesti sanottuna autismi on henkilön kyvyttömyys kommunikoida täysin ulkomaailman kanssa. Hänen tekonsa, sanansa, eleet jne. Ohjataan sisäänpäin - sosiaalista taakkaa ei ole.

Yleensä autistien henkiset kyvyt vähenevät. Ellei se ole kysymys korkeasta toiminnallisesta autismista, joka on harvinaista. Sille on ominaista normaali tai jopa korkea IQ, erinomainen muisti, rikas sanasto, kehitetty puhe. Mutta ihmisillä, joilla on tällainen diagnoosi, on vaikeuksia kommunikoida, heillä ei ole abstrakteja ajattelua, on muitakin tyypillisiä käyttäytymisominaisuuksia.

On tärkeää! Autismi - geneettinen sairaus, se ilmenee täysin kolmen vuoden iässä. Joskus tauti diagnosoidaan ensin.

Autismin syyt

Jokainen mahdollinen vanhempi haluaisi tietää, mikä provosoi vammaisen lapsen syntymän. Tietäen tästä voit yrittää vähentää riskejä. Asiantuntijat uskovat, että ei ole järkevää puhua yhdestä tekijästä vaan koko kokonaisuudesta. Lisäksi autismin täsmällisiä syitä lapsilla ei ole vielä tunnistettu. Mahdollisia nimiä ovat:

  • mutaatiot geenitasolla;
  • orgaanisen tyypin keskushermoston vauriot;
  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • virus- tai bakteeri-infektiot;
  • elohopean myrkytys muiden kemikaalien kanssa;
  • antibioottien väärinkäyttö.

Noin 9: stä kymmenestä tapauksesta autistiset lapset syntyvät geneettisten toimintahäiriöiden seurauksena. Ja molemmat vanhemmat voivat olla täysin terveitä. Toisin sanoen puhumme täysin spontaanista mutaatiosta, jota edellä mainitut negatiiviset ulkoiset tekijät voivat aiheuttaa.

Varoitus! Autismi on geneettinen tauti, mutta ei perinnöllinen! Perhe on hänelle vieras.

Autismin käyttäytyminen

Syndroomaa sairastavat lapset ovat syntyneet täysin terveiksi, eivätkä ne poikkea muista. Siksi heti autismin syntymän jälkeen lapsen tunnistaminen on mahdotonta. Ensimmäiset merkit näkyvät hieman myöhemmin. Taudin tunnistamiseksi vanhempien on tarkkailtava vauvaa huolellisesti ja kiinnitettävä huomiota sen kehitykseen.

Jos vastasyntyneillä (oireyhtymän kanssa ja ilman) käyttäytyminen on melkein sama, niin jo kuukausista kolmeen asti ero alkaa näkyä. Autismin lapset eivät hymy vanhemmilleen, ei ole mitään reaktiota heidän ääntään, leluihin. Monin tavoin he muistuttavat sokeita tai kuuroja.

Autismin merkkejä alle 1-vuotiailla lapsilla on muutama, mutta jotakin voidaan jo ymmärtää. Imetys ei kulje oikeassa iässä. Äänet, joita he tekevät, ovat hyvin yksitoikkoisia. He eivät pääse vanhempiensa puoleen, he pysäyttävät usein aggressiivisesti pyrkimyksiä viedä heidät aseisiinsa, omaksua, suudella. Melko sama asenne omiin ja muihin. Leluista ei ole juuri mitään kiinnostusta. Autismin merkit imeväisissä sisältävät myös tällaisen merkittävän piirteen: vauva ei gesticuloi yksinään, vaan yrittää ilmaista toiveitaan toisen kädellä. Hän pysyy välinpitämättömänä asennon muutoksesta vanhemman ruokinnan aikana tai sävyn ja mimikoinnin aikana.

Autismin määrittäminen myöhemmin helpottuu. Tällainen merkki on stereotyyppisiä liikkeitä. Lapsi kopioi jonkin osan aikuisen käyttäytymiseen ja toistaa sen loputtomasti. Sama koskee sanoja. Mutta hän ei ryhdy puhumaan normaalisti. Yleensä 2-vuotiailla lapsilla sanastossa on jo 15-20 yksikköä. Autistit voivat kuitenkin muistaa muutaman sanan ja toistaa ne kaikista yhteyksistä ilman päätä ja reunaa. Tai toista, mitä aikuiset sanoivat, kuten kaiku.

Ajan myötä oireet lisääntyvät. Autistisella 3-vuotiaalla lapsella ei ole kykyä laittaa sanoja lauseisiin. Mutta hän voi keksiä omia käsitteitään ja kutsua tuttuja esineitä kaikille, kuten hän haluaa. Lapsi reagoi usein aggressiivisesti tai piilottaa yrittäessään ottaa yhteyttä häneen. Tuskallisesti havaitsee tavallisen rutiinin tai muiden olosuhteiden muutoksen.

4-vuotiailla lapsilla on usein epätyypillisiä leluja. Toisin sanoen sen sijaan, että lapsi rullaisi lattialle, lapsi pyörii pyörää tuntikausia. Samalla lapset eivät voi suorittaa abstraktia ajattelua koskevia toimia. Esimerkiksi “sekoitetaan teetä” nukke, ota sauva lusikan sijaan. He voivat vain kopioida mitä he näkevät.

7-vuotiailla lapsilla on useimmissa tapauksissa jo vakavia työmatkoja. Tämä koskee lukemista, kirjoittamista, puhumista ja muita taitoja. Lisäksi he eivät tiedä, miten pelata ikäisensä kanssa - he pysyvät erillään. Päiväkodissa koulun täytyy olla tiukka.

Nuorilla hormonaalisten muutosten taustalla taudin oireet pahenevat. Pojat ovat jo tietoisia erilaisuudestaan ​​muille, kärsivät tältä osin. He tarvitsevat psykologista tukea.

HUOM! Alle 3-vuotiailla lapsilla autismin oireet eivät välttämättä ole vain muutamia niistä, jotka usein sekoittavat vanhemmat, ja diagnoosi ei ole vahvistunut pitkään aikaan.

Fysiologiset merkit

Käyttäytymisen lisäksi toiset ovat usein läsnä. Niitä kutsutaan autismin fysiologisiksi merkeiksi lapsilla. Ne ovat melko tyypillisiä ja näkyvät yleensä alusta alkaen. Näitä signaaleja ovat:

  • unihäiriöt (usein herääminen yön keskellä, nukahtamisen vaikeus);
  • vähentynyt lihasten sävy;
  • liikkeiden koordinoinnin heikentyminen;
  • kouristukset;
  • tylsää tai päinvastoin kohonnut aistivara;
  • haiman ja kilpirauhasen ongelmat;
  • ärtyvän suolen oireyhtymä.

Autismin fysiologiset oireet lapsilla sekä käyttäytyminen eivät välttämättä ole "tukku". Se voi olla yksi merkki, kaksi, kolme. Lisäksi kaikkia autisteja ei havaita.

Taudin muodot

Taudin luokittelun osalta autismia on kaksi: vakavia ja lieviä. Ensimmäisessä tapauksessa suurin osa tyypillisistä oireista ilmaistaan, lapsi tarvitsee vanhempien ja opettajien apua. Hänen on oltava lääkärin valvonnassa.

Lievä autismin muoto ei ehkä edes ole kovin havaittavissa muille. Elämänlaatu heikkeni hieman. Oireet ovat lieviä. Vanhempien asianmukaisella hoidolla riittävän sosiaalinen, melkein normaali, henkisesti aikuinen voi kasvaa tällaisesta lapsesta.

On myös seuraavia autismityyppejä:

  • sillä ei ole tarvetta yhteydenpitoon ihmisten kanssa (potilas on hiljaa eikä tiedä, miten palvella itseään);
  • ympäröivän todellisuuden jyrkkä hylkääminen ja itsesäilyttämisen tunteen puuttuminen (ja autistinen lapsi toistaa ääniä, sanoja, eleitä, toimia);
  • todellisen maailman korvaaminen (henkilö asuu fantasioissaan ja illuusioissaan, hän ei käytännössä ole liitetty sukulaisiinsa);
  • hyperlimiteetilla (tämä on helpoin muoto, jossa lapsi on hyvin haavoittuva, pelkää kaikkea, väsyy nopeasti, mutta muuten on aivan normaalia).

Viime aikoina vierekkäisiä valtioita on pidetty autismin taudina. Erityisesti Rettin oireyhtymä, jonka pääasiallinen ero on siinä, että noin puolitoista vuotta lapsi kehittyy täysin normaaliksi ja alkaa sitten menettää hankitut taidot. Samanaikaisesti tuki- ja liikuntaelimistö on epämuodostunut, moottorin aktiivisuus on häiriintynyt ja seurauksena on vakava henkinen hidastuminen. Tämä oireyhtymä esiintyy vain tytöissä. Hänen vikansa on vahingoittunut geeni X-kromosomissa.

Ominaisuudet maailman autistinen

Syndroomaa sairastavien lasten vanhemmat ovat hyvin huolestuneita, koska lapsi on tuomittu onnettomuuteen. Tämä lausunto on perusteeton. Tietenkin autistit eroavat muista ihmisistä, mutta heidän tarpeet ovat ominaisia. Niiden ei tarvitse kommunikoida, joten he eivät saa sitä vastaan ​​ilman negatiivisia tunteita.

Autistista käyttäytymistä tarkkaillen voi tuntua, että henkilö on suljettu, typerä, tyytymätön. Ja hän keskittyy hänelle jotain tärkeää henkilökohtaisesti. Autisti pystyy katsomaan seinään tulevia halkeamia päiviä, löytää kaikki uudet ja uudet mallit. Ja kun koet onnea pienistä löytöistään.

Autisti on henkilö, joka haluaa systematisoida, järjestää kaiken ympärilleen. Ja tämä tuo hänelle myös todellista tyytyväisyyttä. Lievällä sairaudella se voidaan erottaa muista, joskus vain herkkyyden ja joustavuuden puute viestinnässä. Haluatko olla kiinnostunut jostakin esineestä, hän voi puhua yksityiskohtaisesti hänestä keskustelukumppanin kanssa tuntikausia, eikä huomaa, että tämä ei ole mielenkiintoinen. Autistit eivät osaa analysoida ihmisten ilmeitä, ääniääntä jne. Muuten, ja heidän kasvonsa muistuttavat maskia. Tunteita siitä ei lueta.

Autismin oireyhtymän omaavien lasten vanhemmat ovat myös huolissaan heidän suhteestaan ​​itseään kohtaan. Joskus näyttää siltä, ​​että se on välinpitämätön. Lapset rakastavat vanhempia ja tarvitsevat hoitoa. Lisäksi he kärsivät, jos perheessä tapahtuu jotain. Esimerkiksi tavallisella hetkellä äiti ei palvellut lounasta tai isä ei lukenut kirjaa. Autisti on perinne konservatiivinen ja uskollinen.

Taudin diagnosointi

Autismin diagnosointi ei ole helppoa. Paljon riippuu vanhempien lukutaitosta ja tarkkaavaisuudesta. Jos lapsi on ensimmäinen ja ei ole mitään vertailua, he eivät välttämättä anna merkitystä poikkeamille, kun he pitävät niitä normina.

Nykyään lasten autismin testi, joka tehdään äitiyssairaalassa (vastasyntyneiden seulonta - verta kantapäästä), on pakollinen. Mutta hänen tulokset eivät ole aina riittäviä. Usein tapahtuu, että testi osoittautui negatiiviseksi, ja myöhemmin ilmeni oireita. Seulonnan tarkoituksena on tunnistaa useita geneettisiä poikkeavuuksia. Jos tulos on huono, millaista patologiaa me puhumme, on mahdotonta ymmärtää ilman lisätutkimuksia.

Lännessä on erityisiä ohjelmia lapsen autismin määrittämiseksi. Nämä ovat ammattimaisesti laadittuja kyselylomakkeita, ja vanhempien vastausten perusteella tehdään johtopäätös. Venäjällä tällaiset ohjelmat eivät ole erityisen yleisiä. Siksi meidän on toivottava vanhempien tarkkaavaisuutta ja lääkäreiden lukutaitoa.

Autismin diagnosoinnissa lapsilla tehdään seuraavat tutkimukset:

  • elektroenkefalografia;
  • ultraääni;
  • MR.

Psykiatrin, audiologin ja neurologin tulisi työskennellä lapsen kanssa muiden sairauksien sulkemiseksi ja tehdä autismin tarkka diagnoosi. Oireyhtymän oireet ovat samankaltaisia ​​kuin epilepsia, mielenterveyden heikkeneminen, skitsofrenia, puutteellisuusoire, joka kehittyy lapsen pitkän äidin ja hänen äitinsä erottamisen taustalla. Myös lapsi voi olla kuuro tai sokea - täten hänen erityinen käyttäytymisensä.

On tärkeää! Autismin ensimmäiset merkit näkyvät lapsenkengissä, mutta tarkka diagnoosi voidaan tehdä, kun lapsi saavuttaa kolme vuotta, kun kuva on jo valmis.

Autismin korjaus

Puhuminen autismin hoidosta lapsilla on merkityksetöntä. Elpyminen on mahdotonta, on suositeltavaa puhua vanhempien, opettajien, psykologien ja psykiatrien tekemästä monimutkaisesta korjauksesta. Sairaus ei mene pois, mutta lapsi, jolla on onnistunut korjaus, on täysivaltainen yhteiskunnan jäsen.

Vanhempien täytyy oppia erilaisia ​​tekniikoita. suositukset:

  1. Lapsen autismi vaatii päivittäisen hoito-ohjelman selkeän toteuttamisen.
  2. Vaihda vauvaa ympäröivä ympäristö jyrkästi kielletty.
  3. Lapsen kanssa pitäisi viettää paljon aikaa puhumiseen, pelaamiseen.
  4. Crumbs pitäisi usein omaksua, suudella, puhua hellyyttä.
  5. Pakollinen harjoitus ilman väsymystä.
  6. Lasten autismi ilmenee muiden toimien mekaanisella perinnöllä. Sinun pitäisi hyödyntää tätä tuomalla lapsellesi hyödyllisiä taitoja.
  7. Lapsen esittämää aloitetta ei voida estää.

Autistisille lapsille kiitos on tärkeää. Siksi, kun heitä kehotetaan taitojaan, tulisi löytää erilaisia ​​kannustamistapoja: tarjouksia, makeisia, lahjoja lelujen muodossa. Vähitellen negatiivinen häviää lapsen käyttäytymisestä.

Autismin korjaamiseksi on monia tapoja: delfiinihoito, hevoshoito, koirat, vesihoito. On hyödyllistä käydä lasten teattereissa, konserteissa, katsella elokuvia. Tämä auttaa häntä kehittämään viestintätaitojaan.

Autismin hoito on toivottavaa psykologin tuella. Oireyhtymän saaneet lapset ovat hyödyllisiä ryhmätunteja ja yksilöllisiä. Vaikeissa tapauksissa on käytettävä psykiatrin palveluja.

Käyttäytymisterapia ja koulutus

Autismin korjaamisessa rooli on koulutuksessa, käyttäytymishoidossa. Vietä ne erikoistuneisiin keskuksiin. Korjaa lapsen viestinnän käyttäytymistä ja rikkomista:

  • vesihoito;
  • luokat puheterapeutin kanssa;
  • musiikki;
  • teatteri ja elokuva;
  • delfiinihoito, ipoterapia (kävely hevosilla), canistherapy (hoito koirilla).

Lääkärit neuvovat autististen lasten vanhemmille koulutusta. He oppivat kehittämään lapsen kykyjä ja vastaamaan heidän käyttäytymiseensä. Koti on paikka, jossa vauva hankkii itsenäisyyden, rauhallisuuden, yhteiskunnallisuuden.

Lääkärit neuvovat aloittaa korjauksen opettamalla lapsen perustaitoja:

  • itsekiinnitys;
  • oikea käyttäytyminen;
  • ruoan saannin tekniikka;
  • visuaalisen ja äänimerkin vahvistaminen.

Lapsen pitäisi tottua tähän kiitokseen hyvästä käyttäytymisestä. Voit rohkaista häntä halaamaan, suutelemaan, makea jälkiruoka, leluja. Oikeasti valittu taktiikka korjaa lapsen käyttäytymisen.

Lääkehoito

Autismilla on fysiologisia oireita, ja lääkitystä ilmoitetaan usein. Se riippuu lapsen havaituista poikkeamista. Jos vauva kärsii dysbioosista, määrätään probiootteja. Jos se on diagnosoitu avitaminosisilla, määritä sopivat lääkkeet. Omega-3-rasvahapoilla on hyvä vaikutus psyykeen, tasapainottamalla ja rauhoittamalla sitä. Ruoansulatushäiriöiden ja suoliston häiriöiden poistamiseksi se ei vahingoita antaa potilaan ruoansulatusentsyymejä.

Jotta saataisiin riittävä lääketieteellinen hoito, autismin diagnosoidun lapsen vanhemmille on kerrottava pediatrille, koska se ilmenee fysiologisesti. Saatat joutua käymään läpi useita lisätutkimuksia. Löydät kaikki vivahteet, voit hoitaa lapsesi lääkkeillä.

Vihje! On suositeltavaa saada neuvonta ja ravitsemusterapeutti, koska autismi lapsilla vaatii erityistä ravitsemusta.

Perinteinen lääketiede ja ruokavalio

Ahdistuksen korjaamiseksi voidaan käyttää perinteisen lääketieteen reseptejä autismin korjaamiseksi. Yrtit auttavat ratkaisemaan ongelman. Voit antaa lapselle teetä mintusta ja sitruunamelasta (ruokalusikallinen kasvis kokoelmaa lasillisessa kiehuvaa vettä).

Hyödyllisellä vaikutuksella hermostoon ja aivoihin on pääkappale Baikal. Kasvin juuret murskataan ja annetaan lapselle aamulla kolmen kuukauden ajan. Kahden vuoden ikäisellä vauvalla on riittävästi tilaa, joka vastaa ottelupäätä. Joka vuosi annosta lisätään pari grammaa.

Tiettyjä autismin ruokavalioita ei pitäisi noudattaa. Vanhemmille on kuitenkin tärkeää muistaa, että tauti aiheuttaa usein ryhmän B vitamiinien puutetta. Ne olisi täytettävä lisäämällä naudanmaksua, kananmunia, persiljaa, tilliä, avokadoa, pähkinöitä ja mustaa leipää lapsen ruokavalioon. Joillakin autistisilla lapsilla on suvaitsemattomuus gluteenille tai maitoproteiinille. Tuotteet, joiden sisältö on valikosta, on jätettävä pois.

Rauhoittavat yrtit

Yrttien käyttö perustuu rauhoittaviin kansan resepteihin, jotka auttavat vähentämään aggressiota, ärtyneisyyttä, autistisen lapsen ahdistusta. Ne myös normalisoivat unen. Hoito jatkuu vuosittain kursseilla 2 kuukautta. Lapset saavat juoda rauhoittavia teetä kahden vuoden iästä alkaen.

  1. Tea, jossa on sitruunamailanlehtiä ja minttua. Kasvit sekoitetaan samassa suhteessa, kaadetaan kiehuvaa vettä: lasillinen 1 rkl. l. yrttejä. Voit lisätä hunajaa. Annostus: 2-4 vuotta - 50 ml 2 kertaa päivässä; 5-8 vuotta - 100 ml kolme kertaa päivässä; kuusi vuotta - lasi 3 kertaa päivässä.
  2. Oregano-teetä. Se on tehty väkeväksi - 0,5 litraa vettä 50 g: aan ruohoa. Oregano kaadetaan kiehuvaan veteen joissakin astioissa, jotka on peitetty kannella, peitetty peitolla tai takilla, vaati 2-3 tuntia. Kaksi-vuotiaat juovat 25 ml 3 kertaa päivässä. Annosta lisätään 25 ml: lla joka vuosi.
  3. Infuusiona sitruunameliinia valerianin kanssa. Sillä on rauhoittava vaikutus ja positiivinen vaikutus keskushermostoon, lievittää pelkoa, lisää henkistä suorituskykyä. Valerian juuret murskataan ja sekoitetaan sitruunamelanlehtien lehtiin, 2: 1. Art. l. seosta keitetään 5 m 300 ml: ssa vettä, sitten suodatetaan. Annostus kuten ensimmäisessä reseptissä.
  4. Rauhoittava kokoelma, joka lisää aivojen toimintaa ja poistaa pelon. Yhtä suurina osuuksina sekoitetut ruusunmarjat, punainen pihlaja, orapihlaja, calendula-kukat, lakritsijuuri, paju-lehtisivut. Harvest on perusteellisesti jauhettu. Klo 20 g otetaan lasillinen kiehuvaa vettä, vaatia tunti. Vauvan pitäisi juoda neljäsosa lasia ennen syömistä.

Vinkkejä vanhemmille

Tiedot ovat hyödyllisiä lasten autismin korjaamiseksi.

  1. Ihmiset, jotka ovat suosittuja tietyssä ympäristössä, kärsivät autismin taajuushäiriöistä: Albert Einstein, Thomas Edison.
  2. Vanhempien tulisi pitää yhteyttä vauvan lääkäriin.
  3. Lapsia lapsilla, joilla on lapsia, on usein vaikeaa.
  4. Vauvan kehitysviiveen varhainen diagnoosi yhdessä leikkauksen kanssa parantaa patologian jatkumisen ennustetta.
  5. Lapset olisi sisällytettävä kulttuuritoimintaan.
  6. Autismia ei voida parantaa.

Seuraa vauva-varoituksia seuraamaan vauvaa, säädä sen käyttäytymistä:

  • jotkut vauvat kehittävät henkistä hidastumista ja epilepsiaa;
  • henkisiä ja neurologisia häiriöitä esiintyy joskus;
  • autistiset lapset kokevat usein aistihäiriöitä, vanhempien huomion puutetta;
  • On kiellettyä kertoa lapselle, että hän kärsii parantamattomasta taudista!

Taudin ennustaminen

Autismi ei ole lause. Potilaan elämässä ennuste on suotuisa. Jos puhumme sen laadusta, kaikki riippuu taudin muodosta ja sen korjaamisesta. On monia tapauksia, joissa autismin ihmiset saavat koulutusta, luovat perheitä, tekevät työtä ja tekevät tieteellisiä löytöjä, luovat taideteoksia mestariteoksia.

Vanhemmat, jotka ovat kuulleet diagnoosin, eivät saisi paniikkia ja epätoivoa. Autismin lapsille on tärkeää olla rakastettu. Perheellä on tässä keskeinen asema. Mitä enemmän huolta, ymmärrystä ja kärsivällisyyttä sukulaiset osoittavat, sitä korkeammat lapsen mahdollisuudet täyteen ja onnelliseen elämään.

Saimme selville, että autismin syyt lapsilla eivät yleensä liity vanhempien elämäntapaan eivätkä peri. Ripottele tuhkaa päähän ja syytä itseäsi vammaisen lapsen syntymästä. Luonto on arvaamaton.

On tärkeää tunnistaa autismi mahdollisimman pian ja aloittaa korjaavat toimenpiteet. Hyvällä iällä henkilö antaa heille paremman. Älä luota omaan vahvuutensa, yrittää seurustella lasta. Asiantuntijoiden apua tarvitaan. Mutta vanhempien rooli tässä tilanteessa on ensiarvoisen tärkeää.

Katso video Dr. Komarovskista - Autismi lapsilla:

Autismi lapsilla: taudin oireet ja syyt

Autismi on synnynnäinen, parantumaton sairaus, jolle on ominaista heikentynyt henkinen kehitys, joka johtaa heikentymiseen tai menettämiseen yhteyteen ulkomaailmaan, syvään uppoutumiseen omien kokemusten maailmaan ja haluttomuudesta kommunikoida ihmisten kanssa.

Tällainen lapsi ei pysty ilmaisemaan tunteitaan eikä ymmärtämään toisen henkilön tunteita. Samalla puhutaan usein puheesta ja jopa henkisen kehityksen vähenemisestä.

Autismi, monet asiantuntijat eivät pidä henkistä sairautta tiukassa mielessä. Vain tällaiset lapset pitävät maailmaa ympäriinsä eri tavalla. Siksi autistisia lapsia kutsutaan sateen lapsiksi. Sade tässä tapauksessa symboloi lasten erityispiirteitä (samanlainen kuin ”Rain Man”).

Kaikki autismin ilmenemismuodot ilmenevät 3-5 lasta 10 000 lapsesta ja lievässä muodossa - 40 lapsessa 10000: ssa. Tytöissä todetaan 3-4 kertaa harvemmin kuin pojilla.

syitä

Lasten autismia on monia tieteellisiä töitä, aivan kuten on olemassa monia teorioita sen väitetystä syystä. Mutta tarkkaa syytä ei ole vielä vahvistettu, koska mikään yksittäinen hypoteesi ei ole täysin perusteltu.

Jotkut tutkijat viittaavat taudin perinnölliseen siirtoon. Todiste tästä näkemyksestä on, että autismi havaitaan usein saman perheen jäsenissä. Tällaisissa tapauksissa on kuitenkin mahdollista, että autismin vanhempien, vanhemmiksi tulleiden vanhempien lapset vaihtelevat myös pedantryssä, "kovassa luonnossa" perheen kasvatuksen ja elämäntavan vuoksi, mikä vaikuttaa lasten omiin piirteisiin.

Lisäksi autistiset lapset syntyvät useammin perheissä, joissa on vauras perheilmasto. Ja tällaisten lasten vanhempien käyttäytymisessä ilmenneet poikkeamat ovat pikemminkin yhteydessä psykologiseen uupumukseen, joka johtuu päivittäisestä taistelusta taudin kanssa.

Jotkut psykiatrit yrittivät yhdistää autismin lapsen syntymän perheen kanssa. Oletettiin, että autistinen lapsi kärsii usein perheen syntyneestä lapsesta. Autismin altistuminen lisääntyy kuitenkin syntymien lukumäärällä perheessä (eli kahdeksannella lapsella on todennäköisemmin autismia kuin seitsemäs).

Tutkimukset ovat osoittaneet, että yhden autis-lapsen syntymän vaara, että lapsi kehittyy perheessä seuraavassa syntymässä, on 2,8 kertaa suurempi. Taudin esiintymisen todennäköisyys ja autismin tapauksessa ainakin yksi vanhemmista.

Suurin osa todisteista saatiin teoriasta, joka koski virusinfektion merkitystä äidissä raskauden aikana (vihurirokko, tuhkarokko, broileri), mikä aiheuttaa häiriötä sikiön aivojen muodostumisessa. Todisteita autismin kehittymisestä rokotusten takia ei löytynyt, kuten ei vahvistettu, ja olettamuksesta sen esiintymisestä epäasianmukaisen ruokavalion kanssa.

Geneettisten tekijöiden ja sikiölle (infektioille tai myrkyllisille aineille) aiheutuvien haitallisten vaikutusten yhdistelmä on todennäköisintä.

Taudin oireet

Autismin kliiniset ilmenemismuodot ovat monitahoisia, samoin kuin itse persoonallisuus. Yksittäisiä keskeisiä oireita ei ole: jokaisella potilaalla on persoonallisuuden ja ympäristön vaikutuksesta muodostunut oireiden kompleksi, jokainen autistinen lapsi on ainutlaatuinen.

Autismi on poikkeama todellisuuden maailmasta sisäisten vaikeuksien ja kokemusten maailmaan. Lapsella ei ole kotitaitoja ja emotionaalista yhteyttä rakkaansa. Tällaiset lapset kokevat epämukavuutta tavallisten ihmisten maailmassa, koska he eivät ymmärrä heidän tunteitaan ja tunteitaan.

Tämän salaperäisen taudin merkit riippuvat iästä. Asiantuntijat tunnistavat 3 autismin ilmentymisryhmää: varhaiset (alle 2-vuotiaat lapset), lapset (2-11-vuotiaat), nuoret (11–18-vuotiaat) autismia.

Autismin merkkejä alle 2-vuotiailla lapsilla:

  • vauva ei ole tarpeeksi kiinni äidistä: hän ei hymyile häntä, ei vedä kädet häntä, ei reagoi hänen hoitoonsa, ei tunnista läheisiä sukulaisiaan (jopa äitiään);
  • lapsi ei katso silmiinsä ja kasvojaan yrittäessään kommunikoida hänen kanssaan;
  • ei ole "valmiustilaa", kun otat vauvan käsivarsissasi: se ei venytä kahvaita, se ei painu rinnassa, ja siksi se voi jopa kieltäytyä imettämästä;
  • lapsi haluaa pelata yksin saman lelun tai sen osan kanssa (kirjoituskoneen tai saman eläimen pyörä, nukke); muut lelut eivät aiheuta kiinnostusta;
  • riippuvuus leluista on erottamiskykyinen: tavalliset lasten lelut eivät ole kovin kiinnostavia, autistinen lapsi voi katsoa tai siirtää esineen pitkään hänen silmänsä jälkeen hänen liikkumisensa jälkeen;
  • ei vastaa hänen nimensä normaaliin kuulovammaukseen;
  • ei houkuttele muiden henkilöiden huomiota aiheeseen, joka herätti hänen kiinnostuksensa;
  • ei tarvitse huomiota tai apua;
  • kohtelee jokaista ihmistä elottomana esineenä - työntää hänet pois tieltä tai yksinkertaisesti ohittaa;
  • puhekehityksessä on viive (se ei häpäise yhden vuoden iässä, ei sano yksinkertaisia ​​sanoja puoli vuotta, vaan yksinkertaiset sanat 2 vuoden kuluttua), mutta jopa edistyneellä puheella lapsi puhuu harvoin ja vastahakoisesti;
  • vauva ei pidä muutosta, vastustaa sitä; muutokset ovat hälyttäviä tai vihaisia;
  • kiinnostuksen puute ja jopa aggressiivisuus muita lapsia kohtaan;
  • uni on huono, unettomuus on tyypillinen: lapsi on hereillä pitkään;
  • ruokahalua vähentynyt;
  • älykkyyden kehittyminen voi olla erilainen: normaali, kiihtynyt tai viivästynyt, epätasainen;
  • riittämätön reaktio (voimakas pelko) pieniin ulkoisiin ärsykkeisiin (kevyt, matala melu).

Autismin ilmentymiä 2–11-vuotiaista (lukuun ottamatta edellä mainittuja oireita, uusia esiintyy):

  • 3-4 vuodessa vauva ei puhu tai sanoo vain muutaman sanan; jotkut lapset toistavat jatkuvasti samaa ääntä (tai sanaa);
  • puheiden kehittyminen joissakin lapsissa voi olla ominaista: lapsi alkaa puhua välittömästi lauseilla, joskus se on loogista (”aikuista”) rakennettu; echolalia on joskus ominaista - aikaisemmin kuuletun lauseen toistaminen sen rakenteen ja intonaation säilyttämisellä;
  • Etuolien väärinkäyttö ja omien ”minua” tuntemattomuus liittyvät myös echolaliaan (lapsi kutsuu itseään ”teiksi”);
  • lapsi itse ei koskaan aloita keskustelua, ei tue häntä, ei ole halua viestintään;
  • Muutokset tutuissa ympäristöissä ovat huolestuttavia, mutta merkityksellisempiä hänelle ei ole minkään esineen, ei henkilön, poissaoloa;
  • ominaisuus on riittämätön pelko (joskus tavallisinta esinettä) ja todellisen vaaran tunteen puute;
  • lapsi suorittaa stereotyyppisiä toimia ja liikkeitä; voi istua pinnasängyssä pitkään (myös yöllä), joka heiluttaa monotonisesti sivuille;
  • kaikki taidot hankitaan vaikeuksin, jotkut lapset eivät voi oppia kirjoittamaan, lukemaan;
  • jotkut lapset ovat onnistuneesti kehittäneet musiikin, piirustuksen ja matematiikan kykyjä;
  • tässä iässä lapset "jättävät" eniten omaan maailmaansa: heillä on usein syytön (toisten) huuto tai nauru, vihan hyökkäys.

Autismin ilmestyminen lapsilla 11 vuoden kuluttua:

  • vaikka lapsi tällä iällä on jo valmiudet kommunikoida ihmisten kanssa, hän pyrkii edelleen yksinäisyyteen, ei tunne viestinnän tarvetta. Joissakin tapauksissa autistinen lapsi voi kommunikoinnin aikana välttää silmäkosketusta tai päinvastoin tuijottaa tiiviisti silmiin, tulee liian lähelle tai liikkuu liian pitkälle puhuessaan, puhuu hyvin äänekkäästi tai hyvin hiljaa;
  • kasvojen ilmeitä ja eleitä liian vähän. Iloinen ilme kasvoilla antaa tyytymättömyyttä, kun ihmiset näkyvät huoneessa;
  • sanasto on huono, tietyt sanat ja lauseet toistuvat usein. Puhe ilman intonointia muistuttaa robotin keskustelua;
  • ensin vaikea keskustella keskusteluun;
  • toisen henkilön tunteiden ja tunteiden ymmärtämisen puute;
  • kyvyttömyys rakentaa ystävällisiä (romanttisia) suhteita;
  • rauhaa ja luottamusta havaitaan vain tutussa tilanteessa tai tilanteessa ja vahvoissa kokemuksissa - elämässä tapahtuvilla muutoksilla;
  • suuri kiinnittyminen yksittäisiin esineisiin, tottumuksiin, paikkoihin;
  • monet lapset erottuvat moottorin ja psykomotorisen jännittävyyden, disinhibition, usein yhdessä aggressiivisuuden ja impulsiivisuuden kanssa. Toiset päinvastoin ovat passiivisia, letargisia, estettyjä, heikko vaste ärsykkeille;
  • murrosikä on monimutkaisempi, usein kehittyy aggressiota toisia kohtaan, masennusta, ahdistuneita mielenterveyshäiriöitä, epilepsiaa;
  • Koulussa jotkut lapset luovat kuvitteellisen vaikutelman neroista: he voivat helposti sanoa runon tai kappaleen kuuntelemalla niitä kerran, vaikkakin muille aiheille on vaikea oppia. Sen lisäksi, että lapsi ajattelee jotakin, sitä täydentää "nero" keskittynyt "älykäs" henkilö.

Näiden oireiden esiintyminen ei välttämättä tarkoita autismia. Mutta kun ne havaitaan, ota yhteys asiantuntijaan.

Autismin vaihtelu (sen lievempi muoto) on Aspergerin oireyhtymä. Erottuva piirre on se, että lapsilla on normaali henkinen kehitys ja riittävä sanasto. Mutta kun viestintä muiden ihmisten kanssa on vaikeaa, lapset eivät pysty ymmärtämään ja ilmaisemaan tunteita.

diagnostiikka

On mahdollista epäillä autismin kehittymistä 3 kuukauden ikäisillä lapsilla. Mutta mikään lääkäri ei voi tarkasti vahvistaa diagnoosia niin varhaisessa iässä. Lapsuuden autismia diagnosoidaan useammin 3-vuotiaana, kun taudin ilmeneminen ilmenee.

Tämän patologian diagnoosi, jopa kokeneelle asiantuntijalle, ei ole kaukana yksinkertaisesta. Joskus lääkäri tarvitsee useita neuvontatekniikoita, erilaisia ​​testejä ja havaintoja, jotta he voivat tehdä differentiaalidiagnoosin hermosairauksien kaltaisissa olosuhteissa, aivohalvauksessa ja mielenterveyden heikkenemistä aiheuttavissa geneettisissä sairauksissa.

Jotkut oireet voivat ilmetä terveillä lapsilla. Tärkeää ei ole merkin läsnäolo, sen ilmenemisen systemaattisuus. Vaikeus on myös autismin oireiden moninaisuudessa, jotka voidaan ilmaista vaihtelevina vakavuusasteina. Esimerkiksi kykenevä opiskelija voi olla luonteeltaan suljettu. Siksi on tärkeää havaita useita merkkejä, todellisen maailman käsityksen rikkomista.

Kun lapsen käyttäytyminen on poikennut, vanhempien tulisi neuvotella lapsen psykiatrin kanssa, joka voi diagnosoida lapsen mielenterveyshäiriöitä. ”Lasten kehityskeskukset” ovat nykyään suurissa kaupungeissa. Niiden asiantuntijat (lasten neurologit, psykiatrit, puhe- terapeutit, psykologit jne.) Käsittelevät lasten kehityshäiriöiden varhaista diagnosointia ja suosituksia niiden hoitamiseksi.

Keskuksen puuttuessa diagnoosin perustaa komissio, johon osallistuu lastenlääkäri, lasten psykiatri, psykologi ja opettajat.

Yhdysvalloissa vanhemmat testataan kaikkien 1,5-vuotiaiden lasten kohdalla autismin sulkemiseksi pois lapsesta (testi on nimeltään ”Autismin testaus pienille lapsille”). Tämä yksinkertainen testi voi auttaa vanhempia päättämään itsensä tarpeesta kuulla lastensa asiantuntijaa.

Kuhunkin kysymykseen on vastattava "Kyllä" tai "Ei":

  1. Pitääkö lapsi sitä, kun se otetaan käsiin, laitetaan polvilleen, kallistuu?
  2. Onko lapsi kiinnostunut muista lapsista?
  3. Haluaisiko lapsi kiivetä jonnekin, kiivetä portaita?
  4. Pitävätkö lapset pelejä vanhempiensa kanssa?
  5. Jäljittääkö lapsi jonkinlaista toimintaa ("tekee teestä" lelu-astioissa, ohjaa konetta jne.)?
  6. Käytetäänkö vauva osoittimella osoittamaan häntä kiinnostavaa kohdetta?
  7. Onko hän koskaan tuonut esille mitään esitystä?
  8. Katsooko lapsi muukalaisen silmissä?
  9. Osoita sormea ​​mihin tahansa esineeseen poissa vauvan näkökulmasta ja sano: "Katso!", Tai sano lelun nimi ("kone" tai "nukke"). Tarkista lapsen reaktio: onko hän kääntänyt päänsä katsomaan kohdetta (eikä käden liikkeessä)?
  10. Meidän on annettava lapselle lusikallinen ja kuppi ja pyydettävä teetä. Aikooko lapsi tukea peliä ja teeskentelee tekevänsä teetä?
  11. Kysy lapselta kysymys: "Missä kuutiot ovat? tai nukke. " Näyttääkö lapsi tämän esineen sormella?
  12. Voiko lapsi rakentaa pyramidin tai kuutioiden tornin?

Jos suurin osa vastauksista on "ei", niin autismia sairastavan lapsen todennäköisyys on hyvin korkea.

Mitä vanhempien pitäisi tehdä, jos lapselle diagnosoidaan autismi?

Monet vanhemmat eivät jo pitkään pysty vastaamaan tällaiseen diagnoosiin, vaan selittävät itsensä yksilöllisyyden, luonteenpiirteiden perusteella tapahtuneet muutokset lapsen käyttäytymisessä.

Mitä neuvoja vanhemmille?

  1. Ei tarvitse kieltää diagnoosia. Loppujen lopuksi diagnoosin suorittamiseksi lääkärit suorittivat arvioinnin monien kriteerien mukaisesti.
  2. Ymmärrä ja hyväksy, että tämä patologia ei kulje vuosien varrella eikä sitä paranneta, se on elämää.
  3. Lapsen kanssa on tehtävä paljon työtä autismin ilmentymien neutraloimiseksi. Asiantuntijoiden neuvonta voi auttaa tässä, mutta myös muiden autismin lasten vanhemmat: voit käyttää jonkun toisen kokemusta lapsen kehityksestä, tapaamista tällaisissa vanhempien piirissä tai Internet-foorumissa.
  4. Ymmärrä, että aika on kallis työskennellessään lapsen kanssa, koska iän myötä ilmenemismuodot pahenevat vain. Mitä aikaisempi korjaava hoito aloitetaan, sitä suurempi on onnistumismahdollisuus.
  5. Autismin diagnoosi ei ole lause. 3-5-vuotiaana on vaikea sanoa prosessin vakavuudesta ja sen kehittymisestä. Monissa tapauksissa sosiaalinen sopeutuminen, ammatin hankinta.
  6. Sinun tulisi käyttää asiantuntijoiden apua puheterapian, korjaavien, pedagogisten tekniikoiden toteuttamisessa lapsen henkisen kehityksen, psykomotorisen ja emotionaalisen käyttäytymisen muuttamiseksi. Psykologien, patologien, puhe- terapeuttien kuuleminen auttaa taitojen muodostamisessa, viestintähäiriöiden korjaamisessa ja sosiaalisessa sopeutumisessa.

Autismin hoito lapsilla

Autismin hoitoa ei ole kehitetty. Tärkein hoitomenetelmä on psykoterapia ja lapsen sopeutuminen elämään yhteiskunnassa. Autismin hoito on pitkä ja vaikea (psyykkisesti ja fyysisesti) prosessi.

Oletus siitä, että gluteenia sisältämättömän ruokavalion käsittelyssä on tehokkuus tutkijoilla, ei ole saanut vahvistusta. Tuotteiden sulkeminen kaseiiniin ja gluteeniin autistisen lapsen ruokavaliosta ei johda parannukseen.

Hoidon perussäännöt:

  1. Sinun on valittava psykiatri, jolla on kokemusta autistisista lapsista. Ei ole toivottavaa vaihtaa lääkäreitä, koska kukin soveltaa ohjelmiaan, mikä ei anna lapselle mahdollisuuden vahvistaa taitojaan.
  2. Kaikkien lapsen sukulaisten tulisi osallistua hoitoon niin, että se jatkuu kotona, kävelyllä jne.
  3. Hoito koostuu hankittujen taitojen jatkuvasta toistamisesta niin, että ne eivät menetä ajan mittaan. Stressi ja sairaus voivat johtaa alkuperäiseen tilaan ja käyttäytymiseen.
  4. Lapsella on oltava selkeä päiväohjelma, jota on noudatettava tarkasti.
  5. On välttämätöntä säilyttää ympäristön suurin pysyvyys, jokaisella esineellä on oltava paikka.
  6. Sinun pitäisi yrittää houkutella lapsen huomiota, kääntämällä hänelle useita kertoja nimen mukaan, mutta ei nosta ääntä.
  7. Voimajoukkoa ja rangaistusta ei voida käyttää: autistinen lapsi ei pysty yhdistämään käyttäytymistään rangaistukseen eikä yksinkertaisesti ymmärrä, mitä hänet rangaistaan.
  8. Käyttäytyminen lapsen kanssa on looginen ja johdonmukainen kaikkien perheenjäsenten kanssa. Muutos käyttäytymisessä voi vaikuttaa haitallisesti hänen tilaansa.
  9. Keskustelu lapsen kanssa pitäisi olla rauhallinen, hidas, selkeä lause.
  10. Päivän aikana lapsen pitää olla taukoja, jotta hän voi olla yksin. Sen pitäisi vain huolehtia siitä, että tilanne oli turvallinen hänelle.
  11. Liikunta auttaa lasta lievittämään stressiä ja antamaan positiivisia tunteita. Useimmat näistä vauvoista rakastavat trampoliinihyppyä.
  12. Kun olet opettanut lapselle uusia taitoja, on osoitettava, missä tilanteessa niitä voidaan käyttää (esim. Wc: n käyttäminen paitsi kotona, myös koulussa).
  13. On tarpeen kehua lasta menestyksestä käyttäen sekä sanoja että muita palkitsemismenetelmiä (katsomalla sarjakuva jne.), Hän löytää vähitellen yhteyden käyttäytymisen ja kiitoksen välille.

On myös tärkeää, että vanhemmilla on tauko ja levätä näistä toimista ne aiheuttavat psykologista uupumusta: vähintään kerran vuodessa sinun täytyy mennä lomalle ja antaa isoäidille ja isoisälle (tai levätä puolestaan) huolehtia lapsesta. Ei tarpeetonta vierailee psykologissa vanhempien itse.

Miten opettaa lapselle kommunikoida?

  1. Jos lapsi ei pysty kommunikoimaan sanojen kanssa, on etsittävä muita vaihtoehtoja: ei-sanallinen viestintä, jossa käytetään kuvia, eleitä, ääniä tai ilmeitä.
  2. Sinun ei tarvitse tehdä mitään lapsen sijasta, jos hän ei pyydä apua. Voit kysyä, tarvitseeko hän apua, ja vain myöntävästi vastatessaan.
  3. Sinun täytyy jatkuvasti yrittää saada hänet mukaan kaikkiin peleihin muiden lasten kanssa, vaikka ensimmäiset yritykset aiheuttavat vihaa. Ärsytys ja viha ovat myös tunteita. Vähitellen ymmärrys tulee olemaan kiinnostavaa kommunikoida.
  4. Ei tarvitse kiirehtiä vauvaa - koska hän tarvitsee aikaa ymmärtää toimintaa.
  5. Pelissä, joissa lapsi ei yritä johtaa - vähitellen muodostaa aloitteen ilmentymä.
  6. Muista kehua häntä itse aloittamastaan ​​viestinnästä.
  7. Yritä luoda syy, viestinnän tarve, koska jos kaikki mitä tarvitset on olemassa, ei ole mitään kannustinta kommunikoida aikuisten kanssa, kysyä jotain.
  8. Lapsen on määritettävä, milloin oppitunti on suoritettava (kun hän on väsynyt tai väsynyt). Jos hän ei voi sanoa tätä sanoin, hänen kasvonsa ilmentävät häntä. Voit auttaa häntä löytämään sanan lopettamaan pelin (”Enough” tai “All”).

Miten oppia jokapäiväisiä taitoja?

  1. Vauvan opettaminen hampaiden harjaamiseen voi kestää kauan, mutta se on mahdollista. Kaikkia lapsia varten ei ole yksittäistä oppisääntöä. Tämä voi olla pelimuoto, jossa harjoitellaan kuvia tai henkilökohtainen esimerkki tai mikä tahansa muu vaihtoehto.
  1. WC: n käytön oppiminen voi olla erityisen vaikeaa ja kestää useita kuukausia. On parempi aloittaa koulutus, kun vauva on tietoinen tarpeesta käydä wc: ssä (joka on ymmärrettävissä hänen käyttäytymisestään tai ilmeistä).

Autistisen lapsen osalta vaippojen käytön lopettaminen aiheuttaa jo tyytymättömyyttä. Siksi, jotta ei tarvitse vieroittaa häntä käyttämästä potkia, on parempi muodostaa tapa käyttää wc: tä heti vaippojen jälkeen.

Ensinnäkin sinun täytyy vaihtaa vaippoja wc: ssä, jotta lapsi voi yhdistää wc-vierailun fysiologisiin kohteisiin. Vauvan seurannassa on suositeltavaa huomioida suolen tyhjenemisen ja virtsaamisen arvioitu aika lapsessa. Näiden luonnollisten siirtojen aikana sinun on esitettävä vauva ensin WC: lle ja sanottava sana "wc".

Noin lapsen lähdön ajan pitäisi viedä hänet WC: hen, riisuutumaton ja laittaa wc. Älä epätoivoon, jos virtsaamista tai ulostumista ei tapahtunut. Jopa tässä tapauksessa sinun pitäisi käyttää wc-paperia, laittaa vauva päälle ja pestä kädet. Tapauksissa, joissa tarve täyttyy wc: n ulkopuolella, sinun täytyy ottaa lapsi WC: hen mahdollisimman pian. Jokaisessa WC: n käyttötapauksessa on oltava kiitosta tai palkintoa (lelun, evästeiden jne. Antaminen).

  1. Pese kädet WC: n jälkeen, kun he ovat palanneet kävelystä ennen ruokailua. Kun opetat, on tärkeää, että kaikki toimet suoritetaan tiukassa järjestyksessä eikä rikota sitä. Esimerkiksi: vedä hihat ylös; avaa hanat; kostuta kädet vedellä; ota saippua; vaimentaa kätesi; laita saippua; pese saippua käsistäsi; sulje hanat; pyyhi kädet; suorista hihat. Koulutuksen alussa sinun tulee kehottaa seuraamaan seuraavaa toimintoa sanoilla tai kuvilla.

Autistinen lasten koulutus

Autistinen lapsi ei pääsääntöisesti voi opiskella tavallisessa koulussa. Usein oppimista kotona tekee vanhemmat tai vierailevat asiantuntijat. Suurissa kaupungeissa on avattu erityiskouluja. Niissä harjoitetaan koulutusta erityisillä menetelmillä.

Yleisimmät opinto-ohjelmat ovat:

  • "Sovellettu käyttäytymisanalyysi": asteittainen oppiminen psykologin ohjauksessa yksinkertaisista taidoista puhutun kielen muodostumiseen.
  • ”Aika lattialla”: tekniikka tarjoaa hoito- ja oppimisen kommunikointitaitoja leikkisällä tavalla (vanhempi tai opettaja soittaa muutaman tunnin lapsen kanssa lattialla).
  • TEACSN-ohjelma: menetelmässä suositellaan yksilöllistä lähestymistapaa kullekin lapselle ottaen huomioon sen ominaisuudet ja oppimistavoitteet. Tämä tekniikka voidaan yhdistää muihin oppimistekniikoihin.
  • Ohjelman "Lisää kuin sanoja" menetelmä opettaa vanhemmille ymmärtää ei-verbaalisen viestintätavan lapsen kanssa eleillä, kasvojen ilmeillä, katseellaan jne. Psykologi (tai vanhemmat) auttaa lasta muodostamaan uusia menetelmiä, joiden avulla he voivat ymmärtää muita ihmisiä.
  • "Sosiaaliset tarinat" ovat opettajien tai vanhempien kirjoittamia erikoisia tarinoita. Niiden tulisi kuvata tilanteita, jotka aiheuttavat pelkoa ja ahdistusta lapsesta, ja tarinojen merkkien ajatukset ja tunteet viittaavat lapsen toivottuun käyttäytymiseen tällaisessa tilanteessa.
  • Oppimismenetelmät korttien vaihdon kautta: käytetään vakavaan autismiin ja puuttuu puhe lapsesta. Opetettaessa lapsi auttaa muistamaan eri korttien merkityksen ja käyttämään niitä viestintään. Näin lapsi voi olla ennakoiva ja helpottaa viestintää.

Tiukka päivittäinen rutiini, jatkuva ja aina menestymätön luokka autismin kärsivän lapsen kanssa jättää jäljen koko perheen elämään. Tällaiset olosuhteet edellyttävät perheenjäsenten poikkeuksellista kärsivällisyyttä ja suvaitsevaisuutta. Mutta vain rakkaus ja kärsivällisyys auttavat saavuttamaan jopa pienimmän edistyksen.

näkymät

Kussakin tapauksessa ennuste on erilainen. Ajoissa aloitettu korjaus voi heikentää merkittävästi taudin ilmenemismuotoja ja opettaa lapselle kommunikoida ja elää yhteiskunnassa.

Mutta ei voi odottaa menestystä viikossa tai jopa kuukaudessa. Tällaisten lasten hoitoa tulisi jatkaa koko elämän ajan. Monille lapsille havaitaan joitakin muutoksia ja kontaktien mahdollisuus 3-4 kuukauden kuluttua, kun taas toisten osalta positiivista dynamiikkaa ei saavuteta vuosia.

Lievässä mielenterveyshäiriössä henkilö, jolla on autismi, voi pystyä elämään itsenäisesti 20 vuoden iässä. Noin kolmannes niistä saa osittaisen riippumattomuuden vanhemmistaan. Vakavassa sairaudessa potilas tulee taakaksi perheelle, tarvitsee sukulaisten valvontaa, erityisesti älykkyyden ja kyvyttömyyden puhua.

Jatka vanhemmille

Valitettavasti ei ole syytä kehittää kehitystä eikä autismin paranemista. Useimmilla autistisilla lapsilla on normaali älykkyys. Lisäksi joillakin niistä on erinomaisia ​​musiikin, matematiikan, piirustuksen kykyjä. Mutta he eivät voi käyttää niitä.

Työskentely lasten kanssa missä tahansa autismin vaiheessa tulisi tehdä mahdollisimman pian. Älä epätoivo! Monien kehittyneiden korjaustekniikoiden avulla menestys voidaan saavuttaa monissa tapauksissa. Lapsen tärkein vihollinen on aika. Joka päivä ilman luokkia - askel taaksepäin.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Jos lapsella on autismia, psykiatrin tulisi noudattaa sitä, mieluiten yksi. Lisäapua tällaisten lasten hoidossa ja kuntoutuksessa tarjoaa neurologi, puhe- terapeutti, hierontaterapeutti ja psykologi.

Lisäksi Noin Masennuksesta