Neuroleptikot: luokittelu, luettelo uuden sukupolven suosituista lääkkeistä

Neuroleptikot (psykoosilääkkeet, psykoosilääkkeet) ovat psykotrooppisia lääkkeitä, jotka on suunniteltu hoitamaan erilaisia ​​neurologisia, henkisiä ja psykologisia häiriöitä. Myös pieninä määrinä tämän luokan lääkkeitä määrätään neuroosiksi.

Tämän ryhmän lääkkeet ovat melko kiistanalainen hoitomenetelmä, koska ne aiheuttavat paljon sivuvaikutuksia, vaikka nykyään on jo niin sanottuja uuden sukupolven niin sanottuja epätyypillisiä psykoosilääkkeitä, jotka ovat käytännössä turvallisia. Ymmärrämme, mikä asia on.

Nykyaikaisilla antipsykoottisilla aineilla on seuraavat ominaisuudet:

  • rauhoittava;
  • lievittää jännitystä ja lihaskrampeja;
  • unilääkkeet;
  • neuralgian vähentäminen;
  • ajatusprosessin selvittäminen.

Tämä terapeuttinen vaikutus johtuu siitä, että ne sisältävät mielivaltaisia ​​fenotatsiinia, tioksanteenia ja butyrofenonia. Nämä ovat lääkeaineita ja niillä on samanlainen vaikutus ihmiskehoon.

Kaksi sukupolvea - kaksi tulosta

Antipsykoottiset aineet ovat voimakkaita lääkkeitä neuralgisten, psykologisten häiriöiden ja psykoosin (skitsofrenian, harhaluulojen, hallusinaatioiden ja vastaavien) hoitoon.

Neuroleptikoilla on kaksi sukupolvea: ensimmäinen havaittiin 1950-luvulla (Aminazin ja muut) ja sitä käytettiin skitsofrenian, mielenterveyden häiriöiden ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Mutta tämä ryhmä lääkkeitä oli monia sivuvaikutuksia.

Toinen kehittyneempi ryhmä otettiin käyttöön 60-luvulla (alkoi käyttää psykiatriassa vasta 10 vuoden kuluttua) ja käytti sitä samoihin tarkoituksiin, mutta samalla aivojen toiminta ei kärsinyt, ja joka vuosi tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet paranivat ja parantunut.

Ryhmän avaamisesta ja sen sovelluksen alusta

Kuten edellä mainittiin, ensimmäinen neuroleptikko kehitettiin takaisin 1950-luvulla, mutta se havaittiin sattumalta, koska Aminazin keksittiin alun perin kirurgiseen anestesiaan, mutta sen jälkeen, kun hän oli nähnyt, mitä vaikutuksia sillä on ihmiskehoon, päätettiin muuttaa sen laajuutta ja Vuonna 1952 aminainiä käytettiin ensin psykiatriassa voimakkaana rauhoittavana aineena.

Muutama vuosi myöhemmin Aminazinu korvattiin kehittyneemmällä lääkkeellä, alkaloidilla, mutta pitkään se ei pysynyt farmaseuttisilla markkinoilla, ja 60-luvun alussa toisen sukupolven neuroleptit alkoivat näkyä, ja niillä oli vähemmän sivuvaikutuksia. Tähän ryhmään kuuluvat Triftazin ja Haloperidol, joita käytetään tähän päivään saakka.

Neuroleptikoiden farmaseuttiset ominaisuudet ja vaikutusmekanismi

Useimmilla neuroleptikoilla on yksi psykologinen vaikutus, mutta se saavutetaan eri tavoin, koska jokainen lääke vaikuttaa tiettyyn aivojen osaan:

  1. Mesolimbinen menetelmä vähentää hermoimpulssien siirtoa huumeiden käytön aikana ja lievittää tällaisia ​​voimakkaita oireita kuten hallusinaatioita ja harhaluuloja.
  2. Mesokortikaalinen menetelmä, jolla pyritään vähentämään skitsofreniaan johtavia aivojen impulsseja. Tätä menetelmää, vaikka se onkin tehokas, käytetään poikkeustapauksissa, koska vaikutus aivoihin tällä tavalla johtaa häiriöihin sen toiminnassa. Lisäksi on huomattava, että tämä prosessi on peruuttamaton ja että neuroleptikoiden peruuttaminen ei vaikuta millään tavalla tilanteeseen.
  3. Nigrostiriarny-menetelmä estää joitakin reseptoreita estämään tai pysäyttämään dystoniaa ja akatizii.
  4. Tuberoinfundibulaarinen menetelmä johtaa impulssien aktivoitumiseen limbisen reitin läpi, joka puolestaan ​​voi poistaa joitakin reseptoreita hermojen aiheuttaman seksuaalisen toimintahäiriön, neuralgian ja patologisen hedelmättömyyden hoitamiseksi.

Farmakologisen vaikutuksen osalta useimmat neuroleptit ärsyttävät aivokudosta. Eri ryhmien neuroleptikoiden saannilla on myös negatiivinen vaikutus ihoon ja ilmenee ulkoisesti, mikä aiheuttaa dermatiittia potilaassa.

Kun neuroleptit otetaan, lääkäri ja potilas odottavat merkittävää helpotusta, henkisen tai hermostollisen sairauden ilmenemismäärä vähenee, mutta samanaikaisesti potilaalle aiheutuu monia sivuvaikutuksia, jotka olisi otettava huomioon.

Ryhmän tärkeimmät vaikuttavat aineet

Tärkeimmät vaikuttavat aineet, joiden perusteella lähes kaikki antipsykoottiset lääkkeet perustuvat:

  • fenotiatsiinit;
  • klooripromatsiini;
  • Tisercinum;
  • magenta;
  • Nuleptil;
  • sonapaks;
  • tioksanteenin;
  • klopiksol;
  • butyrofeno-;
  • Trisedil;
  • leponeks;
  • Eglonil.

20 parasta tunnettua psykoosilääkettä

Neuroleptikoita edustaa hyvin laaja tuoteryhmä, valitsimme luettelon kahdestakymmenestä huumeesta, jotka mainitaan useimmiten (ei pidä sekoittaa parhaaseen ja suosituimpaan, niitä käsitellään alla!):

  1. Aminaziini on merkittävä neuroleptikko, jolla on rauhoittava vaikutus keskushermostoon.
  2. Tizertsin - antipsykoottinen, joka pystyy hidastamaan aivojen aktiivisuutta potilaan väkivaltaisessa käyttäytymisessä.
  3. Leponex on neuroleptikko, joka eroaa hieman tavallisista masennuslääkkeistä ja jota käytetään skitsofrenian hoidossa.
  4. Melleril on yksi harvoista rauhoittavista aineista, jotka vaikuttavat hellävaraisesti ja eivät aiheuta paljon haittaa hermostolle.
  5. Truksal - joidenkin reseptorien estämisen vuoksi aineella on analgeettinen vaikutus.
  6. Neuleptilillä, joka estää retikulaarista muodostumista, tällä neuroleptillä on rauhoittava vaikutus.
  7. Klopiksol - estää enemmistön hermopäätteistä, aineesta, joka kykenee torjumaan skitsofreniaa.
  8. Seroqueli - tämän antipsykoottisen aineen sisältämän ketiapenin ansiosta lääke pystyy lievittämään bipolaarisen häiriön oireita.
  9. Eperapiini on neuroleptinen lääke, jolla on estävä vaikutus potilaan hermostoon.
  10. Triftazin - aine on aktiivinen ja pystyy tarjoamaan vahvimman rauhoittavan vaikutuksen.
  11. Haloperidoli on yksi ensimmäisistä butyrofenonista peräisin olevista neuroleptikoista.
  12. Fluanksoli on lääke, jolla on antipsykoottinen vaikutus potilaan kehoon (skitsofreniaa ja hallusinaatioita varten).
  13. Olanzapiini on lääke, joka on samanlainen kuin fluantioli.
  14. Ziprasidoni - tällä lääkkeellä on rauhoittava vaikutus erityisen väkivaltaisiin potilaisiin.
  15. Rispolept on epätyypillinen antipsykoottinen aine, joka on peräisin bentsisoksatsolista, jolla on rauhoittava vaikutus.
  16. Moditiini - lääke, jolle on ominaista antipsykoottiset vaikutukset.
  17. Pipotiasiinin - neuroleptisen aineen rakenne ja vaikutukset ihmiskehoon ovat samanlaisia ​​kuin Triftazin.
  18. Mazeptil on lääke, jolla on lievä rauhoittava vaikutus.
  19. Eglonil on kohtalainen neuroleptinen lääke, joka voi toimia masennuslääkkeenä. Eglonililla on myös kohtalainen rauhoittava vaikutus.
  20. Amisulpridi on antipsykootti, joka on samanlainen kuin Aminazine.

Muut keinot, jotka eivät sisälly TOP-20: een

On myös muita neuroleptisiä aineita, joita ei sisällytetä pääluokitukseen, koska ne ovat tietyn lääkkeen lisäksi. Joten esimerkiksi Propazin - on lääke, joka on suunniteltu poistamaan psyyken Aminazinan masennuksen vaikutus (samanlainen vaikutus saavutetaan poistamalla klooriatomi).

No, Tizercine-hoidon lisääminen lisää Aminazinin tulehdusta ehkäisevää vaikutusta. Tällainen lääketieteellinen tandem soveltuu intohimoisissa tiloissa ja pienissä annoksissa saatujen harhakuvahäiriöiden hoitoon, sillä on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus.

Lisäksi lääkemarkkinoilla on venäläisen valmistuksen neuroleptisiä lääkkeitä. Tizercinilla (joka tunnetaan myös nimellä Levomepromazine) on lievä rauhoittava ja vegetatiivinen vaikutus. Suunniteltu estämään irrationaalista pelkoa, ahdistusta ja hermosairauksia.

Vähennä ilmentymää delirium ja psykoosi huume ei voi.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

On suositeltavaa ottaa psykoosilääkkeitä seuraaviin neurologisiin ja psykologisiin häiriöihin:

  • skitsofrenia;
  • hermosärky;
  • psykoosi;
  • bipolaarinen häiriö;
  • masennus;
  • ahdistus, paniikki, ahdistus.
  • tämän ryhmän idiosynkrasyhdisteet;
  • glaukooman läsnäolo;
  • maksan ja / tai munuaisten viallinen työ;
  • raskaus ja aktiivinen imetys;
  • krooninen sydänsairaus;
  • kooma;
  • kuume.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Neuroleptikoiden sivuvaikutukset ilmenevät seuraavasti:

  • neuroleptinen oireyhtymä on lihasvärin lisääntyminen, mutta samanaikaisesti potilaalla on hidas ja muut vaste-reaktiot;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • liiallinen uneliaisuus;
  • ruokahalun ja kehon painon muutokset (näiden indikaattorien nousu tai väheneminen).

Jos neuroleptikoilla on yliannostusta, kehittyy ekstrapyramidaalisia häiriöitä, verenpaine laskee, uneliaisuus, uneliaisuus, hengitystoiminnan estoa aiheuttava comatose-tila ei ole suljettu pois. Tällöin oireenmukaista hoitoa suoritetaan potilaan mahdollisella kytkentällä mekaaniseen ilmanvaihtoon.

Epätyypilliset neuroleptikot

Tyypilliset neuroleptit ovat lääkkeitä, joilla on melko laaja kirjo spektri, joka pystyy vaikuttamaan aivorakenteeseen, jotka ovat vastuussa adrenaliinin ja dopamiinin tuotannosta. Ensimmäistä kertaa tyypillisiä antipsykootteja käytettiin 1950-luvulla ja niillä oli seuraavat vaikutukset:

  • eri geenien neuroosien poistaminen;
  • rauhoittava;
  • hypnoottinen (pieninä annoksina).

Epätyypillisiä psykoosilääkkeitä esiintyi 70-luvun alussa ja niille oli tunnusomaista se, että niillä oli paljon vähemmän sivuvaikutuksia kuin tyypillisillä psykoosilääkkeillä.

Atyypillä on seuraavat vaikutukset:

  • antipsykoottinen vaikutus;
  • positiiviset vaikutukset neuroosiin;
  • kognitiivisten toimintojen parantaminen;
  • unilääkkeet;
  • toistumisen vähentäminen;
  • lisääntynyt prolaktiinin tuotanto;
  • torjumaan lihavuutta ja ruoansulatushäiriöitä.

Uuden sukupolven suosituimmat epätyypilliset psykoosilääkkeet, joilla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia:

  • flupentiksolia;
  • flufenatsiiniin;
  • klotsapiini;
  • olantsapiini;
  • Zyprexa;
  • risperidoni;
  • ketiapiini;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Lakvel;
  • Nantarid;
  • Kventiaks;
  • sertindoli;
  • Serdolekt;
  • tsiprasidoni;
  • Zeldoks;
  • aripipratsoli;
  • Abilifay;
  • amisulpridia;
  • Solian;
  • Limipranil;
  • sulpiridi;
  • Betamax;
  • Depral;
  • oppi;
  • Prosulpin.

Mikä on suosittu tänään?

Top 10 suosituinta antipsykoottista tällä hetkellä:

  • Abilifay (aripipratsoli);
  • paliperidonia;
  • flufenatsiiniin;
  • ketiapiini;
  • Fluanksol (Flupentiksol);
  • Chlorprothixenum;
  • Seroquel;
  • Truksal;
  • trifluoperatsiini;
  • Levomepromatsiini.

Monet etsivät myös neuroleptisiä lääkkeitä, joita myydään ilman reseptejä, ne ovat harvoja, mutta on olemassa:

Lääkäri tarkistaa

Nykyään mielenterveyshäiriöiden hoitoa ei voida kuvitella ilman antipsykoottisia aineita, koska niillä on tarvittava lääketieteellinen vaikutus (rauhoittava, rentouttava ja vastaava).

Haluaisin myös huomauttaa, että sinun ei pitäisi pelätä, että tällaiset lääkkeet vaikuttavat haitallisesti aivojen toimintaan, koska nämä ajat ovat kuluneet, epätyypillinen, uusi sukupolvi, jota on helppo käyttää ja joilla ei ole sivuvaikutuksia, ovat korvanneet tyypilliset neuroleptit.

Alina Ulakhly, neurologi, 30-vuotias

Potilaiden mielipide

Niiden henkilöiden arviot, jotka joivat neuroleptikoiden kurssia ajoissa.

Neuroleptikot - harvinainen mykkä, psykiatrien keksimä, ei auta parantamaan, ajattelu hidastuu epärealistiselta, jos peruutat, vakavia pahenemisvaiheita esiintyy, sillä on paljon sivuvaikutuksia, jotka myöhemmin pitkäaikaisen käytön jälkeen aiheuttavat melko vakavia sairauksia.

Hän joi 8 vuotta (Truksal), en kosketa enää.

Nikolay Minin

Hän otti lievän altistumisen Flupentixolin neuroleptisen neuralgiaa varten, ja minulla oli myös diagnoosin hermoston heikkous ja kohtuuton pelko. Kuusi kuukautta sairauden ottamisesta ei ollut jäljellä jäljellä.

Neuroleptikot: luettelo

Näitä psykotrooppisia lääkkeitä käytetään pääasiassa psykoosin hoitoon, pieninä annoksina määrätään ei-psykoottisille (neuroottisille, psykopaattisille tiloille). Kaikilla neuroleptikoilla on sivuvaikutus, joka johtuu niiden vaikutuksesta dopamiinin tasoon aivoissa (väheneminen, joka johtaa huumeiden parkinsonismiin (ekstrapyramidaaliset oireet). Potilailla, joilla on lihasten jäykkyys, vaihtelevan vakavuuden vapina, hypersalivaatio, suun kautta otettavan hyperkinesian ilmaantuminen, vääntöspasmi jne. Tässä yhteydessä neuroleptikoiden hoidossa lisätään lisäksi muita korjaimia, kuten syklodolia, artaania, PC-merkkiä jne..

Aminatsiini (klooripromasiini, largactil) on ensimmäinen neuroleptinen lääke, antaa yleisen antipsykoottisen vaikutuksen, kykenee pysäyttämään harhaluulot ja hallusinatoriset häiriöt (hallusinatorio-paranoidinen oireyhtymä) sekä maaninen ja vähäisemmässä määrin katatoninen kiihtyminen. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa masennusta, Parkinsonin kaltaisia ​​häiriöitä. Aminatsiinin antipsykoottisen vaikutuksen vahvuus neuroleptikoiden tavanomaisessa arviointitasossa on yksi piste (1,0). Näin voit verrata sitä muihin antipsykoottisiin aineisiin (taulukko 4).

Taulukko 4. Luettelo neuroleptikoista

Propatsiini on lääke, jonka tarkoituksena on poistaa aminaasin depressiivinen vaikutus eliminoimalla klooriatomi fenotiatsiinista. Antaa rauhoittavan ja ahdistuneisuuden vaikutuksen neuroottisiin ja ahdistuneisuushäiriöihin, fobisen oireyhtymän läsnäoloon. Ei aiheuta ilmeisiä parkinsonismia, ei vaikuta tehokkaasti harhakuviin ja hallusinaatioihin.

Tizertsinilla (levomepromazinilla) on voimakkaampi ahdistuneisuusvaikutus verrattuna aminasiiniin, sitä käytetään affektiivisten häiriöiden hoitoon, pienillä annoksilla on hypnoottinen vaikutus neuroosien hoidossa.

Kuvatut valmisteet ovat fenotiatsiinin alifaattisia johdannaisia, joita on saatavana 25, 50, 100 mg: n tableteina sekä ampulleissa lihaksensisäistä antoa varten. Suurin annos suun kautta annettavaksi on 300 mg / vrk.

Teralen (alimematsiini) syntetisoidaan myöhemmin kuin muut alifaattisen sarjan fenotiatsiinin neuroleptit. Tällä hetkellä saatavilla Venäjällä nimellä "teraligen". Sillä on hyvin lievä rauhoittava vaikutus yhdistettynä lievään aktivoivaan vaikutukseen. Tukee autonomisen psyko-oireyhtymän, pelkojen, ahdistuneisuuden, hypokondrioiden ja senestopatiahäiriöiden ilmentymiä, jotka on tarkoitettu unihäiriöihin ja allergisiin ilmentymiin. On harhaluuloja ja hallusinaatioita toisin kuin aminazina ei toimi.

Epätyypilliset psykoosilääkkeet (epätyypilliset)

Sulpiridi (egloiil) - ensimmäinen epätyypillisen rakenteen lääke, syntetisoitu vuonna 1968. Sillä ei ole voimakkaita sivuvaikutuksia, sitä käytetään laajalti somatisoitujen mielenterveyshäiriöiden hoitoon, hypokondrioiden, senestopaatisten oireyhtymien kanssa, sillä on aktivoitava vaikutus.

Solian (amisulpiridi) on samankaltainen kuin eglonil, se on tarkoitettu hoitamaan hypobuliaa, apaattisia ilmenemismuotoja ja hallusinatoristen häiriöiden häiriöitä.

Klotsapiinilla (leponex, atsaleptiini) ei ole ekstrapyramidaalisia sivuvaikutuksia, se paljastaa voimakasta rauhoittavaa vaikutusta, mutta toisin kuin aminaziini, se ei aiheuta masennusta, on tarkoitettu hallusinatoristen ja harhaluulojen ja katatonisten oireyhtymien hoitoon. Tunnetut komplikaatiot agranulosytoosin muodossa.

Olanzapiinia (zyprexa) käytetään sekä psykoottisten (hallusinatoristen, harhakuvioittavien) häiriöiden hoitoon että katatonisen oireyhtymän hoitoon. Negatiivinen piirre on liikalihavuuden kehittyminen pitkällä aikavälillä.

Risperidoni (rispolept, speridan) on yleisimmin käytetty antipsykootti epätyypillisten aineiden ryhmästä. Sillä on yleinen lopettamisvaikutus psykoosiin, ja sillä on myös valtuva vaikutus hallusinatorio-harhaluuloihin, katatoonisiin oireisiin, pakkomielteisiin tiloihin.

Rispolept-konsta on pitkäaikainen lääke, joka antaa potilaiden tilan vakauttamisen pitkällä aikavälillä ja pysäyttää onnistuneesti endogeenisen (skitsofrenian) syntymän akuutit hallusinatoriset-paranoidiset oireet. Saatavana 25-pulloissa; 37,5 ja 50 mg, annettuna parenteraalisesti, kolmen tai neljän viikon välein.

Risperidoni, kuten olantsapiini, aiheuttaa useita haitallisia komplikaatioita endokriinisissä ja verenkiertoelimistöissä, jotka joissakin tapauksissa edellyttävät hoidon peruuttamista. Risperidoni sekä kaikki neuroleptit, joiden luettelo kasvaa joka vuosi, voivat aiheuttaa neuroleptisten komplikaatioiden ilmiön CSN: ään asti. Risperidonin pieniä annoksia käytetään pakko-oireisten häiriöiden, pysyvien fobisten häiriöiden ja hypokondrioiden oireyhtymän hoitoon.

Ketiapiinilla (Seroquel), kuten muillakin epätyypillisillä psykoosilääkkeillä, on affiniteetti sekä dopamiini- että serotoniinireseptoreihin. Sitä käytetään hallusinatoristen, paranoidisten oireyhtymien, maanisen arousion hoitoon. Rekisteröity lääkkeeksi, jolla on masennuslääke ja kohtalaisen voimakas stimulointi.

Ziprasidoni on lääke, joka vaikuttaa 5-HT-2-reseptoreihin, dopamiini-D-2-reseptoreihin, ja sillä on myös kyky estää serotoniinin ja norepinefriinin takaisinotto. Tältä osin sitä käytetään akuuttien hallusinatoristen ja harhaluulojen ja affektiivisten häiriöiden hoitoon. Vasta-aiheet ovat sydän- ja verisuonijärjestelmän patologian läsnä ollessa, rytmihäiriöillä.

Aripipratsolia käytetään kaikenlaisten psykoottisten sairauksien hoitoon, sillä on positiivinen vaikutus kognitiivisten toimintojen palautumiseen skitsofrenian hoidossa.

Antipsykoottisen aktiivisuuden suhteen Sertindol on verrattavissa haloperidoliin, se on myös tarkoitettu hidas-apatisen tilan hoitoon, kognitiivisten toimintojen parantamiseen, sillä on masennuslääke. Sertindolia tulee käyttää varoen, kun viitataan sydän- ja verisuonisairauksiin, voi aiheuttaa rytmihäiriöitä.

Invegaa (paliperidoni pitkävaikutteisissa tableteissa) käytetään estämään psykoottisten (hallusinatoristen, harhakuvissa olevien, katatonisten oireiden) pahenemista skitsofrenian potilailla. Haittavaikutusten esiintymistiheys on verrattavissa lumelääkkeeseen.

Kliiniset materiaalit ovat viime aikoina kertymässä, mikä osoittaa, että epätyypillisillä psykoosilääkkeillä ei ole merkittävää paremmuutta kuin tyypilliset, ja niitä määrätään tapauksissa, joissa tyypilliset antipsykootit eivät johda potilaiden tilan merkittävään paranemiseen (B. D. Tsygankov, E. G. Agasaryan, 2006), 2007).

Fenotiatsiinisarjan piperidiinijohdannaiset

Tioridatsiini (melleril, sonapaks) syntetisoitiin, jotta saataisiin lääke, joka amina- siinin ominaisuuksilla ei aiheuttaisi voimakasta uneliaisuutta eikä aiheuta ekstrapyramidaalisia komplikaatioita. Selektiiviset psykoosilääkkeet kohdistuvat ahdistuneisuuden, pelon, pakkomielteiden tiloihin. Lääkkeellä on jonkin verran aktivoivaa vaikutusta.

Neuleptili (Properitsiazin) paljastaa kapean psykotrooppisen aktiivisuuden spektrin, jolla pyritään pysäyttämään psykopaattiset ilmenemismuodot, joilla on jännittävyys, ärtyneisyys.

Fenotiasiinin piperatsiinijohdannaiset

Triftazin (stelatsiini) on monta kertaa suurempi kuin aminazin vahvuus antipsykoottisessa vaikutuksessa, sillä se kykenee lopettamaan hölynpölyä, hallusinaatiot, pseudohallusinaatiot. Se on tarkoitettu harhaanjohtavien tilojen pitkäaikaiseen ylläpitohoitoon, mukaan lukien paranoiarakenne. Pieninä annoksina sillä on voimakkaampi aktivoiva vaikutus kuin tioridatsiinilla. Tehokas hoidettaessa pakko-oireisia häiriöitä.

Eperapiinillä, joka on lähellä triftazinia, on lievempi stimuloiva vaikutus, joka näkyy verbaalisen hallusinosis-ilmiöiden, affektiivisten-harhakuvahäiriöiden hoidossa.

Fluorifenatsiini (moditiini, lyogeeni) tukahduttaa hallusinatorisia-harhakuvahäiriöitä, sillä on lievä dishibiittiva vaikutus. Ensimmäinen lääke, jota alkoi käyttää pitkävaikutteisena lääkkeenä (moditen-depot).

Tioproperatsiinilla (mazeptilillä) on erittäin voimakas antipsykoottinen psykoosi rikkominen. Yleensä mazeptiliä määrätään, kun muiden neuroleptikoiden hoidolla ei ole vaikutusta. Pieninä annoksina mazeptili auttaa hyvin pakkomielteisten tilojen hoidossa monimutkaisilla rituaaleilla.

Butyrofenonijohdannaiset

Haloperidoli on voimakkain neuroleptikko, jolla on laaja vaikutusalue. Se tukahduttaa kaikenlaiset kiihottumat (katatoniset, maaniset, harhaluulot) nopeammin kuin Triftazin, ja tehokkaammin eliminoi hallusinatoriset ja pseudo-hallusinaatiot. Se on tarkoitettu potilaiden hoitoon, joilla on henkinen automatismi. Sitä käytetään kilpirauhasen katatonisten sairauksien hoidossa. Pieninä annoksina sitä käytetään laajalti neuroosin kaltaisten sairauksien hoitoon (pakko-oireinen häiriö, hypokondriaaliset oireyhtymät, senestopatia). Lääkettä käytetään tablettien muodossa, liuos lihaksensisäiseen injektioon, pisaroina.

Haloperidolidekanoaatti on pitkävaikutteinen lääke harhaluulojen ja hallusinatoristen-harhaluulojen hoitoon; on esitetty paranoilisten harhojen kohdalla. Haloperidoli, kuten mazeptiili, aiheuttaa voimakkaita sivuvaikutuksia, joilla on jäykkyys, vapina, suuri riski pahanlaatuisen neuroleptisen oireyhtymän (NNS) kehittymiselle.

Trisedyyli (trifluperidoli) on lähellä toimintaansa haloperidoliin, mutta sen vaikutus on voimakkaampi. Tehokkain pysyvässä verbaalisessa hallusinosissa (hallusinatorio-paranoidinen skitsofrenia). Vasta-aiheet keskushermoston orgaanisissa vaurioissa.

Tioxanteenijohdannaiset

Truxal (chlorprothixen) on neuroleptikko, jolla on rauhoittava vaikutus, sillä on ahdistusta estävä vaikutus, se on tehokas hypokondriaalisten ja senestopaatisten häiriöiden hoidossa.

Fluanksolilla on voimakas stimuloiva vaikutus pieninä annoksina hypobulaen, apatian hoidossa. Suurissa annoksissa lievittää harhaluuloja.

Klopiksolilla on rauhoittava vaikutus, se on osoitettu ahdistus-harhaluulojen hoidossa.

Klopiksol-Akufaz eliminoi psykoosin pahenemista, sitä käytetään pitkäaikaisen lääkkeenä.

Haittavaikutukset

Tyypilliset neuroleptit (triftazin, epoteratsiini, mazeptili, haloperidoli, moditiini)

Tärkeimmät sivuvaikutukset muodostavat neuroleptisen oireyhtymän. Tärkeimmät oireet ovat ekstrapyramidaaliset häiriöt, joissa on joko hypo- tai hyperkineettisiä häiriöitä. Hypokineettisiin häiriöihin kuuluvat lääketieteellinen parkinsonismi, jolla on lisääntynyt lihasten sävy, jäykkyys, jäykkyys ja liikkeen hitaus sekä puhe. Hyperkineettisiin häiriöihin kuuluvat vapina, hyperkineesi (koreo, atetoidi jne.). Yleisimpiä yhdistelmiä, joita havaittiin hypo- ja hyperkineettisissä häiriöissä, ilmaistiin eri suhteina. Dyskinesioita havaitaan myös melko usein ja ne voivat olla luonteeltaan hypokineettisiä ja hyperkineettisiä. Ne ovat paikallisia suuhun ja ilmentävät nielun, kielen ja kurkunpään lihaksia. Joissakin tapauksissa akatisia-merkkejä ilmaistaan ​​levottomuuden, moottorin levottomuuden ilmentyminä. Erityinen ryhmä haittavaikutuksia on tardiivinen dyskinesia, joka ilmenee huulien, kielen, kasvojen ja toisinaan raajojen koreettisessa liikkeessä. Kasvulliset häiriöt ilmaistaan ​​hypotensiossa, hikoilussa, näköhäiriöissä, dysurisissa häiriöissä. Myös agranulosytoosin ilmiöitä, leukopeniaa, majoituksen häiriöitä, virtsanpidätystä havaitaan.

Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä (NNS) on harvinainen, mutta henkeä uhkaava neuroleptisen hoidon komplikaatio, johon liittyy kuumeinen tila, lihasjäykkyys ja autonomiset häiriöt. Tämä tila voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja kuolemaan. NNS: n riskitekijät voivat olla varhainen ikä, fyysinen uupumus, välitaudit. Taajuus ZNS on 0,5-1%.

Epätyypilliset neuroleptikot

Klotsapiinin, alanatsiinin, risperidonin, aripeprasolin vaikutuksiin liittyy sekä neurolepsiaa että merkittäviä muutoksia endokriinisessa järjestelmässä, mikä aiheuttaa ruumiinpainon, bulimiaa, tiettyjen hormonien (prolaktiinin jne.) Lisääntymistä hyvin harvoin, mutta ilmiöitä voi esiintyä NMS. Klotsapiinin hoidossa on epileptisten kohtausten ja agranulosytoosin vaara. Seroquelin käyttö johtaa uneliaisuuteen, päänsärkyyn, maksan transaminaasiarvojen lisääntymiseen ja ruumiinpainon nousuun.

Aiheeseen liittyvät materiaalit:

Miten päästä eroon paniikkikohtauksista

Tämä ehto on psyko-vegetatiivinen kriisi, joka johtuu kohtuuttomasta pelosta ja ahdistuksesta. Tässä tapauksessa hermostosta on varmoja.

Itsemurhakäyttäytymisen psyko-korjauksen pääsuunnat

Itsemurhaiskäyttäytymisen ja muiden kriisitilojen eriytetyn lähestymistavan pääsuuntaviivat ovat ihmisen kognitiivinen, käyttäytymisvaikutus, emotionaalinen motivaatio.

Psykopatologisten oireyhtymien hoito

Psykopatologisten oireyhtymien hoito Neuroleptikot Antidepressantit Rauhoittimet Psykostimulaattorit, mielialaohjaimet, nootropics Shock terapia Psykopaattisten oireyhtymien pääasiallinen hoitomenetelmä on hoito.

Antidepressantit: luettelo, nimi

Psykopatologisten oireyhtymien hoito Neuroleptikot Antidepressantit Rauhoittimet Psykostimulaattorit, mielialaohjaimet, nootropics Shock terapia Näillä lääkkeillä on valikoiva vaikutus masennukseen.

Rauhoittimet: luettelo

Psykopatologisten oireyhtymien hoito Neuroleptikot Antidepressantit Rauhoittimet Psykostimulaattorit, mielialaohjaimet, nootropics Shock terapia Rauhoittimet ovat psykofarmakologisia tekijöitä, jotka lievittävät ahdistusta, pelkoa ja emotionaalisia.

Psykostimulaattorit, mielialaohjaimet, nootropics

Psykopatologisten oireyhtymien hoito Neuroleptikot Antidepressantit Rauhoittimet Psykostimulaattorit, mielialaohjaimet, nootropics Shock terapia Psykostimulaattorit Psykostimulaattorit ovat keino aktivoida, parantaa suorituskykyä.

Shock terapia

Psykopatologisten oireyhtymien hoito Neuroleptikot Antidepressantit Rauhoittimet Psykostimulaattorit, mielialaohjaimet, nootrooppiset sokerihoito Insuliinihoito otettiin käyttöön psykiatriaan M. Zackel vuonna 2008.

Neuroleptikot - luettelo kaikista ryhmistä ja turvallisimmista lääkkeistä

Psykiatriassa käytetään laajalti psykoosilääkkeitä - huumeiden luettelo on valtava. Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään keskushermoston liialliseen viritykseen. Monilla heistä on valtava luettelo vasta-aiheista, joten lääkärin tulee määrätä ne ja määrätä annostus.

Neuroleptikot - toimintamekanismi

Tämä huumeiden luokka on ilmestynyt viime aikoina. Aikaisemmin opiaatteja, belladonna tai henbane käytettiin psykoosin hoitoon. Lisäksi annettiin laskimonsisäisiä bromideja. Viime vuosisadan 50-luvulla antihistamiineja määriteltiin psykoosipotilaille. Kuitenkin pari vuotta myöhemmin ensimmäisen sukupolven neuroleptikot ilmestyivät. He saivat nimensä kehon vaikutusten vuoksi. Kreikasta "νεῦρον" kääntää kirjaimellisesti "neuroni" tai "hermo" ja "λῆψις" - "kaappaus".

Yksinkertaisesti sanottuna neuroleptinen vaikutus on vaikutus, joka tämän lääkeryhmän lääkkeillä on kehoon. Nämä lääkkeet eroavat farmakologisista vaikutuksista:

  • on hypoterminen vaikutus (lääkkeet vaikuttavat kehon lämpötilan laskuun);
  • on rauhoittava vaikutus (lääkkeet rauhoittavat potilaan);
  • aikaansaada antiemeettinen vaikutus;
  • on rauhoittava vaikutus;
  • tarjota verenpainetta alentava vaikutus;
  • joilla on syövän ja köyhyyden vastaisia ​​vaikutuksia;
  • normalisoi käyttäytyminen;
  • auttaa vähentämään kasvullisia reaktioita;
  • tehostaa alkoholijuomien, huumaavien kipulääkkeiden, rauhoittavien aineiden ja hypnoottisten lääkkeiden vaikutusta.

Neuroleptinen luokitus

Tämän ryhmän lääkkeiden luettelo on huomattava. On olemassa erilaisia ​​psykoosilääkkeitä - luokittelu sisältää lääkkeiden eriyttämisen eri syistä. Kaikki neuroleptit jaettiin ehdollisesti seuraaviin ryhmiin:

Lisäksi antipsykoottiset lääkkeet erotetaan lääkkeen kliinisillä vaikutuksilla:

  • rauhoittavia lääkkeitä;
  • stimuloiva;
  • antipsykoottisia.

Neuroleptikoille altistumisen kesto voi olla:

  • lääkkeet, joilla on lyhytaikainen vaikutus;
  • lääkkeitä, joilla on pitkäaikainen vaikutus.

Tyypilliset neuroleptit

Tämän lääkeryhmän huumeilla on korkeat terapeuttiset ominaisuudet. Tämä on antipsykoottista. Otettaessa on todennäköistä, että sivuvaikutukset alkavat ilmetä. Tällaiset psykoosilääkkeet (lääkkeiden luettelo on huomattava) voidaan johtaa seuraavista yhdisteistä:

  • fenotiatsiinit;
  • tioksanteenin;
  • butyrofeno-;
  • indoli;
  • bentsodiatsepiinit;
  • difenilbutilpiperedina.

Samanaikaisesti fenotiatsiinit erotetaan kemiallisen rakenteensa perusteella seuraaviksi yhdisteiksi:

  • jossa on piperatsiiniydin;
  • jolla on alifaattinen sidos;
  • pipyridiinisydämellä.

Lisäksi neuroleptit (lääkkeiden luettelo annetaan alla) voidaan erottaa niiden tehokkuudesta seuraaviin ryhmiin:

  • rauhoittavia lääkkeitä;
  • aktivoidaan lääkkeitä, joilla on masennuslääke;
  • voimakkaat psykoosilääkkeet.

Epätyypilliset neuroleptikot

Nämä ovat nykyaikaisia ​​lääkkeitä, joilla voi olla tällainen vaikutus kehoon:

  • parantaa keskittymistä ja muistia;
  • on rauhoittava vaikutus;
  • joilla on antipsykoottinen vaikutus;
  • erilaisia ​​neurologisia vaikutuksia.

Epätyypillisillä psykoosilääkkeillä on nämä edut:

  • motoriset patologiat esiintyvät hyvin harvoin;
  • pieni komplikaatioiden todennäköisyys;
  • prolaktiinin indeksi lähes ei muutu;
  • tällaiset lääkkeet poistuvat helposti erittyvän järjestelmän elimistä;
  • melkein mitään vaikutusta dopamiinin metaboliaan;
  • helpompi sietää potilaita;
  • voidaan käyttää lasten hoidossa.

Neuroleptikot - käyttöaiheet

Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään eri etiologioiden neuroosille. Niitä käytetään kaikenikäisten potilaiden, myös lasten ja vanhusten, hoidossa. Neuroleptisten käyttöaiheet ovat seuraavat:

  • krooninen ja akuutti psykoosi;
  • psykomotorinen agitaatio;
  • krooninen unettomuus;
  • pysyvä oksentelu;
  • Touretten oireyhtymä;
  • somatoformia ja psykosomaattisia häiriöitä;
  • mielialan vaihtelut;
  • fobiat;
  • liikehäiriöt;
  • preoperatiivinen potilaan valmistelu;
  • hallusinaatiot ja niin edelleen.

Neuroleptikoiden sivuvaikutukset

Ei-toivotun reaktion todennäköisyys riippuu näistä tekijöistä:

  • annostus;
  • hoidon kesto;
  • potilaan ikä;
  • hänen terveydentilansa;
  • lääkkeen vuorovaikutukset muiden lääkkeiden kanssa, joita potilas juo.

Tällaiset neuroleptikoiden sivuvaikutukset esiintyvät useammin:

  • hormonaaliset häiriöt, useammin se on kehon vastaus pitkäaikaisiin lääkkeisiin;
  • ruokahalun lisääntyminen tai väheneminen sekä painon muutokset;
  • liiallinen uneliaisuus, joka havaitaan lääkkeen ottamisen ensimmäisinä päivinä;
  • lihasten lisääntynyt puute, epäselvä puhe ja muut neuroleptisen oireyhtymän ilmenemismuodot, annoksen säätö auttaa korjaamaan tilannetta.

Paljon harvinaisempaa on neuroleptikoiden vaikutus:

  • väliaikainen näön menetys;
  • ruuansulatuskanavan rikkomukset (ummetus tai ripuli);
  • virtsaamisongelmat;
  • suun kuivuminen tai liiallinen kuivuminen;
  • jäykkäkouristus;
  • ongelmia siemensyöksyllä.

Neuroleptikoiden käyttö

Tämän ryhmän lääkkeiden määräämiseksi on olemassa useita järjestelmiä. Neuroleptisiä lääkkeitä voidaan käyttää seuraavasti:

  1. Nopea menetelmä - annos saavutetaan optimaalisesti 1-2 päivän kuluessa ja sen jälkeen koko hoidon kesto säilyy tällä tasolla.
  2. Hidas kerääntyminen merkitsee otetun lääkkeen määrän asteittaista kasvua. Koko terapeuttisen jakson jälkeen se säilyy optimaalisella tasolla.
  3. Siksak-menetelmä - potilas ottaa lääkkeen suurina annoksina, vähentää dramaattisesti ja kasvaa sitten uudelleen. Tällä nopeudella kulkee koko terapeuttinen kurssi.
  4. Huumeiden hoito 5–6 päivän taukoilla.
  5. Shock terapia - kahdesti viikossa potilas ottaa lääkkeen hyvin suurina annoksina. Tämän seurauksena hänen ruumiinsa on käynnissä kemiallinen kuorinta, ja psykoosi pysähtyy.
  6. Vaihtoehtoinen menetelmä on järjestelmä, jossa erilaisia ​​psykotrooppisia lääkkeitä sovelletaan johdonmukaisesti.

Ennen kuin määrät neuroleptisiä lääkkeitä (lääkkeiden luettelo on laaja), lääkäri tekee tutkimuksen sen määrittämiseksi, onko potilaalla vasta-aiheita. Huumeiden hoito tässä ryhmässä on hylättävä kaikissa näissä tapauksissa:

  • raskaus;
  • glaukooman läsnäolo;
  • patologiat sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä;
  • allergia neuroleptikoille;
  • kuumeinen tila;
  • imetys ja niin edelleen.

Lisäksi tässä ryhmässä olevien lääkkeiden neuroleptinen vaikutus riippuu siitä, mitä lääkkeitä samanaikaisesti niiden kanssa otetaan. Esimerkiksi jos juot tätä lääkettä masennuslääkkeiden kanssa, se johtaa sekä ensimmäisen että toisen vaikutuksen lisääntymiseen. Tällaisella duetilla havaitaan usein ummetusta ja verenpaine nousee. On kuitenkin toivottuja (ja joskus vaarallisia) yhdistelmiä:

  1. Neuroleptikoiden ja bentsodiatsepiinien samanaikainen saanti voi laukaista hengityslamaa.
  2. Antihistamiinit antipsykoottisten aineiden duetissa johtavat keskushermoston toimintahäiriöön.
  3. Insuliini, antikonvulsantit, diabeteslääkkeet ja alkoholi vähentävät psykoosilääkkeiden tehokkuutta.
  4. Antipsykoottien ja tetrasykliinien samanaikainen käyttö lisää myrkkyjen todennäköisyyttä maksassa.

Kuinka kauan voit ottaa psykoosilääkkeitä?

Lääkärin määräämän hoidon kaava ja kesto. Joissakin tapauksissa lääkäri voi terapeuttisen dynamiikan analysoinnin jälkeen huomata, että 6 viikon kurssi on riittävä. Ota esimerkiksi sedatiiviset neuroleptit. Useimmissa tapauksissa tämä kurssi ei kuitenkaan riitä vakaan tuloksen saavuttamiseen, joten lääkäri määrää pitkäaikaisen hoidon. Yksittäisillä potilailla se voi kestää eliniän (ajoittain tehdään lyhyitä taukoja).

Neuroleptikoiden peruuttaminen

Lääkkeen lopettamisen jälkeen (useimmiten se havaitaan, kun otetaan huomioon tyypillisen ryhmän edustajat) potilaan tila voi pahentua. Neuroleptinen vetäytyminen alkaa ilmetä melkein välittömästi. Se tasoitetaan 2 viikon kuluessa. Potilaan tilan lievittämiseksi lääkäri voi siirtää hänet asteittain antipsykoottisista aineista rauhoittaviin aineisiin. Lisäksi tällaisissa tapauksissa lääkäri määrää vielä ryhmän B vitamiineja.

Antipsykoottiset lääkkeet - luettelo

Antipsykoottiset aineet on esitetty valtavasti. Asiantuntijalla on mahdollisuus valita tietyn potilaan kannalta optimaaliset neuroleptit - lääkkeiden luettelo on aina käsillä. Ennen nimittämistä lääkäri arvioi hänen hakemuksensa esittäneen henkilön tilannetta ja vasta sen jälkeen päättää, mitä lääkettä määrää. Halutun tuloksen puuttuessa asiantuntija voi määrittää neuroleptit uudelleen - huumeiden luettelo auttaa sinua löytämään "korvikkeen". Samalla lääkäri määrää uuden lääkkeen optimaalisen annoksen.

Neuroleptisten sukupolvet

Tyypillisiä psykoosilääkkeitä edustavat tällaiset lääkkeet:

  • klooripromatsiini;
  • haloperidoli;
  • molindoni;
  • Thioridatsiini ja niin edelleen.

Uuden sukupolven suosituimmat neuroleptit ilman sivuvaikutuksia:

  • Abilifay;
  • flufenatsiiniin;
  • ketiapiini;
  • Flyuanksol;
  • triftazin;
  • Levomepromatsiini.

Neuroleptikot - luettelo lääkkeistä ilman reseptejä

Tällaisia ​​lääkkeitä on vähän. Ei kuitenkaan pidä ajatella, että itsehoito on heille turvallista: jopa neuroleptit, joita myydään ilman reseptejä, on otettava lääkärin valvonnassa. Hän tuntee näiden lääkkeiden vaikutusmekanismin ja suosittelee optimaalista annostusta. Neuroleptiset huumeet - saatavilla olevat lääkkeet:

  • olantsapiini;
  • Serdolekt;
  • Ariprizol;
  • etaperazin;
  • Chlorprothixenum.

Paras neuroleptikko

Epätyypillisiä lääkkeitä pidetään turvallisimpina ja tehokkaimpina. Uuden sukupolven neuroleptit ovat useammin määrättyjä:

  • sertindoli;
  • Solian;
  • Zeldoks;
  • Lakvel;
  • klotsapiini;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil ja muut.

Neuroleptikot: luettelo lääkkeistä, joilla ei ole lääkemääräyksiä, luokitus, sivuvaikutukset

Neuroleptinen lääke on psykotrooppinen lääke, joka on määrätty psykoottisille, neurologisille ja psykologisille häiriöille, joilla on erilainen vakavuus.

Seuraavat kemialliset yhdisteet: fenotiatsiini, butyrofenoni ja difenyylibutyylipiperidiini johtivat menestyksekkäästi skitsofrenian, oligofrenian ja seniilisen dementian aiheuttamiin haavoihin.

Mitä nämä lääkkeet ovat?

Ennen kuin kemiallisesti syntetisoituja lääkkeitä keksittiin, lääkkeitä, joilla oli kasviperäisiä komponentteja - belladonna, henbane, opiaatit, huumeiden uni, bromidit tai litium-suolat - käytettiin mielisairauden hoitoon.

Jo vuonna 1950 käytettiin aktiivisesti ensimmäistä neuroleptistä, klooriproma- siinia (aminaziinia).

Ensimmäisen sukupolven antipsykoottiset aineet ilmestyivät kahdeksan vuotta aminaini-alkaloidireserpiinin, triftazinin ja haloperidolin jälkeen. Heillä ei ollut toivottua vaikutusta, aiheuttanut neurologisia häiriöitä ja sivuvaikutuksia (masennus, apatia jne.).

Neuroleptikot lievittävät emotionaalista stressiä, lisäävät kipulääkkeiden vaikutusta, niillä on antipsykoottisia, kognitrooppisia ja psykositiivisiä vaikutuksia kehoon.

Ne on määrätty lievittämään patologisia oireita, kuten:

Neuroleptikoiden vaikutusmekanismi on tukahduttaa hermoimpulsseja niissä ihmisen aivojen järjestelmissä (limbinen, mesokortikaalinen), jotka ovat vastuussa dopamiinin ja serotoniinin tuotannosta.

Neuroleptikoiden vaikutusmekanismi

Niillä on lyhyt puoliintumisaika ja ne imeytyvät hyvin mihin tahansa antotapaan, mutta hermostoon kohdistuva vaikutusaika on lyhyt - siksi ne on määrätty yhdistelmänä toistensa stimuloimiseksi.

Neuroleptikot, jotka tunkeutuvat BBB: hen keskushermosto- ja verenkiertojärjestelmien välillä, kertyvät maksaan, jossa lääkkeet hajoavat täydellisesti, minkä jälkeen ne eliminoituvat suolistossa ja virtsajärjestelmässä. Antipsykoottisten aineiden puoliintumisaika on 18-40 tuntia ja haloperidolin tapauksessa jopa 70 tuntia.

Käyttöaiheet

Kaikilla neuroleptikoilla pyritään poistamaan tuottavia, masentavia ja puutteellisia oireita seuraavissa mielenterveyshäiriöissä:

Lääke annetaan injektioiden, dropperien tai tablettien kanssa, kuten potilas haluaa. Lääketieteen säätäminen säätelee lääkäriä ja aloittaa annoksen suurentamisen asteittain. Hoidon päättymisen jälkeen on suositeltavaa käyttää ristiriitaisia ​​tabletteja, joissa on pitkäaikainen vaikutus.

luokitus

1900-luvun jälkipuoliskolla psykotrooppiset lääkkeet luokiteltiin tyypillisiksi (vanhan sukupolven) ja epätyypillisiksi (uuden sukupolven) neuroleptikoiksi, jotka puolestaan ​​ovat eriytettyjä:

tärkeimmistä tehoaineista ja niiden johdannaisista niiden kemiallisessa koostumuksessa: t

  • Tioxanteeni (Chlorprothixen, Zuclopentixol)
  • fenotiatsiini (Chlopromazine, Peritsiazin)
  • bentsodiatsepiini (sulpiridi, tiapridi)
  • barbituraatti (barbital, butizoli)
  • indoli (dikarbiini, reserpiini)

kliinisistä vaikutuksista:

Yleisimmät lääkkeet tyypillisten neuroleptikoiden joukossa:


Yleisimmät lääkkeet epätyypillisten psykoosilääkkeiden joukossa:

  • Klopazin
  • olantsapiini
  • ketiapiini
  • risperidoni
  • tsiprasidoni
  • amisulpridia

Haittavaikutukset

Mitä suurempi annos ja hoito antipsykoottisilla aineilla, sitä suurempi on mahdollisuus saada epämiellyttäviä seurauksia keholle.

Neuroleptikoiden sivuvaikutukset liittyvät myös iän tekijään, terveyteen ja vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden kanssa.

Ne voivat aiheuttaa:

  • hormonaaliset häiriöt (prolaktiikka, amenorrea, erektiohäiriö)
  • keskushermoston häiriöt (akatasia, lihasdystonia, parkinsonismi)
  • neuroleptinen oireyhtymä (letargia, epäselvä puhe, silmäkriisi, jossa pää kallistuu ja silmät kääntyvät takaisin)
  • ruokahaluttomuus, uneliaisuus, laihtuminen tai lisääntyminen

Jotkut potilaat, jotka eivät odota parannusta hoidon jälkeen ja joiden vaikutus ei tule välittömästi, yrittävät selviytyä masennuksesta alkoholijuomien avulla. Mutta neuroleptisten ja alkoholin yhdistäminen on ehdottomasti kiellettyä, koska vuorovaikutus voi aiheuttaa myrkytystä ja jopa aivohalvausta.

Neuroleptisten uusi sukupolvi ilman sivuvaikutuksia

Tutkijoiden aktiivisen kehityksen ansiosta antipsykoottisten aineiden luettelo täydentyy vuosittain uuden sukupolven neuroleptikoilla, jotka voidaan nyt erottaa kliinisen vaikutuksen keston ja vakavuuden, toimintamekanismin ja kemiallisen rakenteen mukaan.

Nykyaikaisilla lääkkeillä on vähemmän vaikutusta aivoihin, ne eivät aiheuta riippuvuutta ja sivuvaikutuksia, vaan ne ovat masennuslääkkeitä, jotka poistavat oireet kuin hoitoväline.

Näitä ovat: Abilifay, Quetiapine, Closasten, Levomepromazine, Triftazin, Flufenazine ja Fluanksol.

etuja:

  • psykomotoriset häiriöt eivät näy
  • turvallinen lasten hoidossa
  • pienempi riski sairauksien kehittymiselle
  • helppo siirrettävyys
  • yksi annos lääkettä riittää saavuttamaan positiivisen tuloksen
  • auttaa ihosairauksissa (äskettäiset tutkimukset ovat osoittaneet, että kuivan ihon hoito neuroleptikoilla antaa positiivisia tuloksia iäkkäillä, joiden sairaudet liittyvät neuralgiaan)

Ei reseptilääkkeiden luetteloa

On olemassa useita neuroleptisiä aineita, joita voi ostaa ilman reseptiä.

Niitä pidetään potilaan kannalta turvallisina, ne auttavat lievittämään stressiä, lihaskouristuksia, masennusta ja mielenterveyshäiriöitä.

  • Aripitsoli (tyypin 1 bipolaarisen häiriön hoito) - 2500 p. / 30 -välilehti.
  • Afobatsoli (skitsofrenian hoito) - 700 p. / 60 tabl.
  • Ketiapiini (akuutin ja kroonisen psykoosin hoito) - 700 p. / 60 taulukko.
  • Olantsapiini (psykoottisten ja affektiivisten häiriöiden hoito) - 300 p.
  • Risperidoni (skitsofrenian hoito, Alzheimerin tauti, dementia) - 160 p. 20 taulukko.
  • Tizercin (oligofrenian hoito, epilepsia, kipulääkkeiden lisääntynyt vaikutus) - 231 p. / 10 vahvistin.

Useimmat ihmiset ovat hämmentyneitä neuroleptisten vaaroista, mutta farmakologia ei pysähdy, ja vanhan sukupolven psykoosilääkkeitä ei käytetä melkein lääketieteessä.

Nykyaikaisilla lääkkeillä ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia, ja aivojen toiminta palautuu kolmen päivän kuluessa lääkkeen poistumisesta kehosta.

Antipsykoottisen myrkytyksen, neurastenian ja "vieroitusoireyhtymän" helpottamiseksi Cytofavin ja Mexidol määrätään.

Neuroleptikot - luettelo huumeista

Neuroleptikot ovat suuri joukko lääkkeitä, joita käytetään mielenterveyden häiriöiden hoitoon. Lääkärit kutsuvat usein niitä psykoosilääkkeiksi, koska huumeiden suurin arvo on torjua psykoosia. Monilla antipsykoottisilla aineilla on suuri määrä vasta-aiheita, joten niitä voidaan käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Neuroleptikoiden vastaanotto on suoritettava tarkasti lääkärin määräämän mukaisesti, koska näillä lääkkeillä on hyvin suuri määrä vasta-aiheita

luokitus

Kaikki neuroleptit luokitellaan kahteen ryhmään:

Tyypillisillä antipsykoottisilla aineilla on vahvempi antipsykoottinen vaikutus, mutta ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Tällaiset lääkkeet vaikuttavat vain skitsofrenian positiivisiin oireisiin. Ne voivat merkittävästi heikentää potilaan elämänlaatua, aiheuttaa masennusta ja heikentää kognitiivista toimintaa.

Neuroleptikot ovat suuri joukko lääkkeitä, joita käytetään mielenterveyden häiriöiden hoidossa.

Epätyypillisillä psykoosilääkkeillä on melko voimakas antipsykoottinen vaikutus. Ne eivät käytännössä aiheuta adreno- ja kolinolyyttisiä vaikutuksia, niillä on terapeuttinen vaikutus skitsofrenian positiivisiin ja negatiivisiin oireisiin. Epätyypilliset psykoosilääkkeet sietävät paremmin potilaita, parantavat heidän emotionaalista tilaansa, kognitiivista toimintaa ja elämänlaatua. Lisäksi niitä voidaan käyttää lasten hoidossa.

Antipsykoottien kliinisistä vaikutuksista riippuen ne on jaettu kolmeen tyyppiin:

  • antipsykoottisia;
  • rauhoittavia lääkkeitä;
  • stimuloivaa.

Altistumisen keston mukaan antipsykoottiset aineet jaetaan lääkkeisiin, joilla on lyhytaikainen vaikutus ja pitkävaikutteisia lääkkeitä.

Tyypilliset neuroleptit

Ensimmäinen neuroleptinen lääke on Aminazin. Sillä on yleinen antipsykoottinen vaikutus ja sitä käytetään hoitamaan harhaluuloja ja hallusinatorisia häiriöitä. Pitkä vastaanotto voi aiheuttaa masennusta ja Parkinsonin kaltaisia ​​häiriöitä.

Potilaille, joilla on hermostuneita ja ahdistuneita häiriöitä, myös fobinen oireyhtymä, määrätään tyypillinen neuroleptinen Propazin. Se on rauhoittava ja ahdistava vaikutus. Toisin kuin Aminazina, Propazin on hyödytön hallusinaatioilla ja harhaluuloilla.

Teaserciinilla on voimakkaampi ahdistusvaikutus. Sitä käytetään affektiivisten harhaluulojen ja neuroosien hoitoon. Pieninä annoksina se on rauhoittava vaikutus.

Aminatsiinilla on yleinen antipsykoottinen vaikutus ja sitä käytetään hoitamaan harhaluuloja ja hallusinatorisia häiriöitä.

Kiinnitä huomiota! Suurin osa tyypillisistä neuroleptikoista valmistetaan tablettien ja liuoksen muodossa lihakseen. Suurin päivittäinen annos suun kautta on 300 mg.

Epätyypilliset neuroleptikot

Vuonna 1968 syntetisoitiin ensimmäistä kertaa epätyypillinen sulpiridirakenne. Sitä käytetään hoitamaan Briquetin oireyhtymää, hypokondriaa ja senestopatiaa. Lääke on tehokas vakavissa käyttäytymishäiriöissä yli 6-vuotiailla lapsilla, erityisesti autistisen oireyhtymän kohdalla.

Jos potilaalle on diagnosoitu hallusinatorinen-harhakuva häiriö, hänelle määrätään epätyypillinen antipsykoottinen Solian. Se on samanlainen toiminnassa kuin sulpiridi, joka on tehokas apaattisten ilmentymien ja tilojen hoitoon hypobulian avulla.

Suosituin epätyypillinen psykoosilääke on risperidoni. Sitä määrätään potilaille, joilla on psykoosi, hallusinatoristen oireiden oireita, pakko-oireisia häiriöitä.

Usein lääkettä Clozapine käytetään katatoonisissa oireyhtymissä. Sillä on rauhoittava vaikutus, ja toisin kuin Aminazina, se ei aiheuta masennusta.

Risperidonia määrätään potilaille, joilla on psykoosi, hallusinatoristen oireiden oireita, pakko-oireisia häiriöitä.

todistus

Neuroleptikoilla on seuraavat käyttöaiheet:

  • psykoosi;
  • hermosärky;
  • skitsofrenia;
  • masentunut tila;
  • bipolaarinen häiriö;
  • lisääntynyt ahdistus;
  • ahdistus ja paniikki.

Antipsykootteja määrätään krooniseen unettomuuteen, fobioihin, mielialan vaihteluihin ja hallusinaatioihin.

Toimintamekanismi

Neuroleptikot ilmestyivät suhteellisen hiljattain. Ennen psykiatrian löytämistä asiantuntijat käyttivät myrkyllisiä ja huumaavia kasveja, injektoivat bromideja suonensisäisesti ja käyttivät koomaterapiaa. 1900-luvun 50-luvulla antihistamiineja määriteltiin psykoosipotilaille. Muutama vuosi myöhemmin ilmestyi ensimmäisen sukupolven neuroleptit. Tällaiset lääkkeet eroavat seuraavista farmakologisista vaikutuksista:

  1. Edistää kehon lämpötilan laskua.
  2. Antakaa antiemeettinen vaikutus.
  3. On rauhoittava vaikutus.
  4. On rauhoittava vaikutus.
  5. Normaali ihmisen käyttäytyminen.
  6. Vähennä kasvullisia reaktioita.
  7. Onko sinulla verenpainetta alentava vaikutus.
  8. Paranna alkoholin, huumausaineiden, uneliaisien ja rauhoittavien aineiden vaikutusta.

Lääkkeiden toimintamekanismilla pyritään vähentämään aivojen impulssien lähetysnopeutta. Ne estävät aineen dopamiinia, joka siirtää impulsseja joissakin aivosoluissa. Useimmat neuroleptit tuhoutuvat nopeasti ja poistuvat helposti kehosta.

1900-luvun 50-luvulla antihistamiineja määriteltiin psykoosipotilaille.

Melko usein lääkärit määräävät pitkäaikaisia ​​lääkkeitä. Niillä voi olla terapeuttinen vaikutus jopa 30 päivään. Näitä lääkkeitä ovat haloperidolidekanoaatti ja Klopixol Depot. Pitkittyneiden keinojen etuna on helppokäyttöisyys, mutta ne ovat tyypillisiä psykoosilääkkeitä, joten ne ovat turvallisempia kuin useimmat epätyypilliset psykoosilääkkeet.

Vasta

Neuroleptikot ovat vasta-aiheisia tällaisissa tapauksissa:

  • yksilön suvaitsemattomuus;
  • maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  • glaukooman läsnäolo;
  • raskauden ja imetyksen aikana;
  • krooninen sydänsairaus;
  • kuume;
  • koomaan.

Haittavaikutukset

Haittavaikutusten todennäköisyys riippuu useista tekijöistä:

  • käytetty annos;
  • potilaan ikä;
  • hänen terveydentilansa;
  • neuroleptikoiden vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa, joita potilas ottaa.

Neuroleptikot voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia:

  • lisääntynyt uneliaisuus;
  • neuroleptinen oireyhtymä;
  • ruokahalun häiriöt;
  • kehon painon lisääntyminen tai väheneminen.

Potilaan neuroleptisessä oireyhtymässä saattaa olla huolta lievästä huimauksesta, heikkoudesta, uneliaisuudesta ja suun kuivumisesta. Oireiden ilmenemisen jälkeen henkilö nukkuu ja voi olla uneliaisessa yli 24 tuntia. Hänen herättäminen on hyvin helppoa, mutta hän joutuu taas unelmaan. Neuroleptisen pahanlaatuisen oireyhtymän yhteydessä voi esiintyä muita oireita:

  • oppilaiden supistuminen;
  • kehon lämpötilan lasku;
  • ihon valkaisu;
  • vapina raajoissa;
  • äkillinen ahdistus;
  • liikkeiden koordinoinnin puute.

Usein lääkärit toteavat, että Aminazinin negatiivinen vaikutus aiheuttaa hengityselinten kouristuksia ja häiriöitä.

Neuroleptit voivat aiheuttaa useita haittavaikutuksia: lisääntynyt uneliaisuus, neuroleptinen oireyhtymä, anoreksia, ruumiinpainon lisääntyminen tai väheneminen

Kiinnitä huomiota! Lääkkeen poistaminen kehosta vaatii mahahuuhtelua. Se on tehtävä mahdollisimman nopeasti, jotta vältetään ruoansulatuskanavan ongelmat. Sitten asiantuntija määrää happihoitoa.

Neuroleptikoiden käyttö

Neuroleptikoiden vastaanotto voidaan suorittaa seuraavasti:

  1. Nopea menetelmä. Annos saatetaan optimaalisesti 1-2 vuorokautta, sitten se pysyy muuttumattomana hoidon loppuun asti.
  2. Hidas rakennus. Hoitava lääkäri lisää lääkkeen annosta vähitellen. Kun hän pitää optimaalista tasoa koko terapeuttisen ajan.
  3. Siksak-menetelmä. Potilas ottaa lääkkeen suurina annoksina, vähentää dramaattisesti ja kasvaa sitten uudelleen. Siten se kestää koko hoidon.
  4. Lääkkeiden hoito keskeytyksillä 5-6 päivän kuluessa.
  5. Shock terapia. Potilas ottaa lääkkeen 2 kertaa viikossa hyvin suurina annoksina. Hoidon tuloksena organismi läpäisee kemiallisen hankauksen ja psykoosi katoaa.
  6. Vaihtoehtoinen menetelmä. Järjestelmässä käytetään erilaisia ​​psykotrooppisia lääkkeitä.

Antipsykoottisten aineiden yhdistäminen tällaisiin lääkkeisiin on ehdottomasti kiellettyä:

  1. Bentsodiatsepiinit. Yhdessä psykoosilääkkeiden kanssa voi aiheuttaa hengityslamaa.
  2. Antihistamiinit. Johtaa keskushermostoon.
  3. Insuliini ja diabeteslääkkeet vähentävät psykoosilääkkeiden tehoa.
  4. Tetrasykliinit. Lisätään maksavaurioiden riskiä.

Neuroleptikot kestävät keskimäärin 6 viikkoa. Joissakin tapauksissa pitkäaikainen hoito voi olla tarpeen kestävän positiivisen tuloksen saavuttamiseksi. Yksittäisillä potilailla hoito kestää eliniän lyhyillä taukoilla.

Huumeiden peruuttaminen

Antipsykoottisen hoidon lopettamisen jälkeen potilaan tila voi pahentua. Neuroleptinen vieroitusoireyhtymä esiintyy lähes välittömästi. Se kestää jopa 14 päivää. Potilaan tilan lievittämiseksi lääkäri voi siirtää hänet neuroleptikoista rauhoittaviin aineisiin. Lisäksi hän määrää B-vitamiineja.

Antipsykoottiset lääkkeet

Voit ostaa seuraavia antipsykoottisia lääkkeitä ilman reseptiä:

Neuroleptisten uusi sukupolvi ilman sivuvaikutuksia

Tehokkaimmat ja turvallisimmat ovat uuden sukupolven epätyypilliset neuroleptit. Tähän ryhmään kuuluvat:

  • Betamax;
  • Depral;
  • Zeldoks;
  • klotsapiini;
  • Lakvel;
  • Limipranil;
  • Prosulpin;
  • Solian;
  • Sertindol ja muut.

Nykyaikaisilla neuroleptikoilla on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus, neuralgia vähenee, selkeytetään ajatteluprosessia ja lievennetään lihasjännitystä.

Neuroleptikot kestävät keskimäärin 6 viikkoa

5 parasta antipsykoottista lääkettä

Suosituimpien antipsykoottisten aineiden luettelo sisältää tällaisia ​​lääkkeitä:

  • Abilifay;
  • ketiapiini;
  • levomepromatsiini;
  • flufenatsiiniin;
  • Flyuanksol.

Abilifay

Abiliphain vaikuttava aine on aripipratsoli. Lääkkeellä on seuraavat merkinnät:

  • akuutit skitsofrenian iskut;
  • skitsofrenia;
  • akuutit maaniset häiriöt.

Abilifay on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille potilaille ja potilaille, joilla on yliherkkyys lääkeaineille.

ketiapiini

Sitä pidetään turvallisimpana epätyypillisenä neuroleptina. Lääke on määrätty skitsofrenian ja maanisten jaksojen hoitoon biopolaarisissa häiriöissä. Toisin kuin muut antipsykoottiset aineet, kvetiapiini ei aiheuta antikolinergisiä sivuvaikutuksia eikä hyperprolaktinemiaa. Haittavaikutuksia voi esiintyä vain yliannostuksen yhteydessä. Näitä ovat huimaus, uneliaisuus ja masennus.

levomepromatsiini

Sillä on ahdistusta estävä vaikutus ja se on voimakkaampi kuin Aminazine. Lääke on määrätty psykomotoriseen agitaatioon, paranoidis-hallusinatorisiin oireyhtymiin ja epilepsiaa ja oligofreniaa sairastavien potilaiden monimutkaiseen hoitoon.

flufenatsiiniin

Se on yksi parhaista neuroleptikoista, joka lievittää ärtyisyyttä ja jolla on merkittävä psykoaktiivinen vaikutus. Lääke on määrätty neuroosille ja hallusinatorisille häiriöille. Se injektoidaan lihaslihakseen annoksena 12,5 mg tai 0,5 ml aikuisilla potilailla ja 6,25 tai 0,25 ml iäkkäillä potilailla.

Nuance! Flufenatsiinia on kielletty yhdistelemään muiden rauhoittavien lääkkeiden, alkoholin ja huumausaineiden kanssa.

Flyuanksol

Sillä on anksiolyyttinen ja antipsykoottinen vaikutus. Sitä käytetään psykoosin, heikentyneen ajattelun ja hallusinaatioiden hoitoon. Lisäksi Fluanksol määritteli autismin oireyhtymän. Lääke heikentää sekundäärisiä mielialahäiriöitä, helpottaa sosiaalista sopeutumista ja lisää potilaan viestintää.

Neuvoa potilaille, jotka käyttävät neuroleptisiä lääkkeitä

Hoidettaessa neuroleptisiä potilaan on noudatettava muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  1. Älä ylitä lääkärin ilmoittamaa lääkkeen annosta ja tiheyttä.
  2. Peruuta kaikki alkoholijuomat.
  3. Täysin syödä, tee ruokavaliossa elintarvikkeita, jotka on rikastettu proteiinien ja vitamiinien kanssa.
  4. Hylkää ajaminen ja muut mekanismit, koska psykoosilääkkeet hidastavat reaktionopeutta.
  5. Juo riittävä määrä nestettä samalla kun rajoitat kahvin ja vahvan teen kulutusta.
  6. Tee voimistelua aamulla.
  7. Jos ilmenee haittavaikutuksia, hakeudu välittömästi lääkäriin.

Lisäksi Noin Masennuksesta