voimattomuus

Asteenia (asteeninen oireyhtymä) on vähitellen kehittyvä psykopatologinen häiriö, joka liittyy moniin kehon sairauksiin. Asteniaa ilmentää väsymys, heikentynyt henkinen ja fyysinen suorituskyky, unihäiriöt, lisääntynyt ärtyneisyys tai päinvastoin, letargia, emotionaalinen epävakaus ja kasvulliset häiriöt. Astenian tunnistaminen mahdollistaa potilaan huolellisen kartoituksen, hänen psyko-emotionaalisen ja mnemonisen alan tutkimuksen. Täydellinen diagnostinen tutkimus tarvitaan myös asteen aiheuttaneen taudin tunnistamiseksi. Asteniaa hoidetaan valitsemalla optimaalinen työaikataulu ja järkevä ruokavalio käyttämällä adaptogeenejä, neuroprotektoreita ja psykotrooppisia lääkkeitä (antipsykoottisia aineita, masennuslääkkeitä).

voimattomuus

Astenia on epäilemättä yleisin lääketieteen oireyhtymä. Se liittyy moniin infektioihin (ARVI, flunssa, ruoan levittämät taudit, virusinfektio, tuberkuloosi jne.), Somaattiset sairaudet (akuutti ja krooninen gastriitti, haavauma 12p. Suolisto, enterokoliitti, keuhkokuume, rytmihäiriöt, verenpaine, glomerulonefriitti, neurokirkulaarinen dystonia ja pr.) psykopatologiset tilat, synnytyksen jälkeinen, post-traumaattinen ja postoperatiivinen aika. Tästä syystä asiantuntijat lähes kaikilla aloilla kohtaavat asteniaa: gastroenterologiaa, kardiologiaa, neurologiaa, kirurgiaa, traumatologiaa ja psykiatriaa. Astenia voi olla ensimmäinen merkki alkutaudista, joka liittyy sen korkeuteen tai havaittu elpymisjakson aikana.

On tarpeen erottaa astenia tavallisesta väsymyksestä, joka ilmenee liiallisen fyysisen tai henkisen stressin, aikavyöhykkeiden tai ilmaston muutoksen, työn ja lepotilan noudattamatta jättämisen jälkeen. Toisin kuin fysiologinen väsymys, astenia kehittyy vähitellen, jatkuu pitkään (kuukausina ja vuosina), ei läpäise hyvää lepoa ja tarvitsee lääkärin hoitoa.

Astenian syyt

Monien kirjoittajien mukaan korkeamman hermoston toiminnan ylikorostus ja uupuminen ovat astenian perusta. Välittömän syyn asteena voi olla ravinteiden riittämätön saanti, liiallinen energiankulutus tai aineenvaihduntahäiriö. Kaikki tekijät, jotka johtavat kehon heikkenemiseen, voivat voimistaa astenian kehittymistä: akuutit ja krooniset sairaudet, myrkytys, huono ravitsemus, mielenterveyden häiriöt, henkinen ja fyysinen ylikuormitus, krooninen stressi jne.

Astenian luokittelu

Kliinisessä käytännössä esiintyy orgaanista ja toiminnallista asteniaa. Orgaaninen astenia esiintyy 45%: ssa tapauksista ja liittyy potilaan kroonisiin somaattisiin sairauksiin tai progressiiviseen orgaaniseen patologiaan. Neurologiassa orgaaninen aivotulehdus liittyy tarttuvien orgaanisten aivovaurioiden (enkefaliitti, paise, kasvain), vakavien kraniocerebraalisten vammojen, demyelinisoivien sairauksien (monen enkefalomyeliitin, multippeliskleroosin), verisuonten häiriöiden (krooninen aivojen iskemia, hemorraginen ja iskeeminen) osalta. prosessit (Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti, seniili chorea). Funktionaalinen astenia on 55% tapauksista ja se on tilapäinen palautuva tila. Funktionaalista asteniaa kutsutaan myös reaktiiviseksi, koska se on olennaisesti kehon vastaus stressaavaan tilanteeseen, fyysiseen uupumiseen tai akuuttiin akuuttiin sairauteen.

Etiologisen tekijän mukaan myös somatogeeninen, post-traumaattinen, synnytyksen jälkeinen aivotulehdus on eristetty.

Kliinisten ilmenemismuotojen erityispiirteiden mukaan astenia on jaettu hyper- ja hypostenisiin muotoihin. Hypersteenistä asteniaa seuraa lisääntynyt aistinherkkyys, jonka seurauksena potilas on ärtynyt eikä siedä kovia ääniä, kohinaa, kirkasta valoa. Hyposteenisen asteena on toisaalta tunnusomaista herkkyys ulkoisille ärsykkeille, mikä johtaa letargiaan ja potilaan uneliaisuuteen. Hypersteeninen astenia on lievempi muoto ja asteenisen oireyhtymän lisääntyessä voi muuttua hyposthenic-asteeniksi.

Asteenisen oireyhtymän olemassaolon kestosta riippuen astenia on luokiteltu akuuttiin ja krooniseen. Akuutti astenia on yleensä toiminnallinen. Se kehittyy vakavan stressin, akuutin sairauden (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, pyelonefriitti, gastriitti) tai infektioiden (tuhkarokko, flunssa, vihurirokko, tarttuva mononukleoosi, dysentery) jälkeen. Kroonista asteniaa leimaa pitkä kurssi ja se on usein orgaanista. Krooninen toiminnallinen väsymys viittaa krooniseen toiminnalliseen asteeniaan.

Erittäin eristäytynyt asteenia, joka liittyy korkeamman hermoston toiminnan heikkenemiseen - neurastenia.

Astenian kliiniset ilmenemismuodot

Asteniaan liittyvä oire on 3 komponenttia: äkilliset oireet; häiriöt, jotka liittyvät sen taustalla olevaan patologiseen tilaan; häiriöt, jotka johtuvat potilaan psykologisesta vasteesta taudille. Astenisen oireyhtymän ilmentyminen on usein poissa tai heikko ilmaistaan ​​aamulla, esiintyy ja kasvaa koko päivän ajan. Illalla astenia saavuttaa maksimaalisen ilmentymänsä, joka pakottaa potilaat levätä ilman epäonnistumista ennen kuin he jatkavat työskentelyä tai siirtyvät kotitaloustöihin.

Väsymys. Tärkein väsymys on väsymys. Potilaat sanovat, että he väsyvät nopeammin kuin aikaisemmin, ja väsymis tunne ei kadota edes pitkän lepoajan jälkeen. Jos puhumme fyysisestä työstä, on yleinen heikkous ja haluttomuus suorittaa normaalia työtä. Henkisen työn tapauksessa tilanne on paljon monimutkaisempi. Potilaat valittavat keskittymisvaikeuksista, muistin heikkenemisestä, vähentyneestä huomaavuudesta ja kekseliäydestä. He huomaavat, että on vaikeaa muotoilla omia ajatuksiaan ja niiden sanallista ilmaisua. Potilaat, joilla on astenia, eivät useinkaan voi keskittyä miettimään yhtä tiettyä ongelmaa, löytää sanoja ilmaista ajatusta vaikeina, ovat poissaolevia ja jonkin verran estäneet päätöksenteossa. Jotta he voisivat tehdä parhaan työnsä, he joutuvat ottamaan taukoja, jotta he voisivat toteuttaa tehtävänsä, he yrittävät ajatella sitä ei kokonaisuutena vaan murtautumiseen. Tämä ei kuitenkaan tuo toivottuja tuloksia, lisää väsymystä, lisää ahdistusta ja aiheuttaa luottamusta omaan henkiseen maksukyvyttömyyteen.

Psyko-emotionaaliset häiriöt. Tuottavuuden heikkeneminen ammatillisessa toiminnassa aiheuttaa negatiivisten psyko-emotionaalisten tilojen syntymisen, jotka liittyvät potilaan asenteeseen ongelmaan. Samaan aikaan asteenia sairastavat potilaat kuumenevat, jännittyvät, nirsoavat ja ärtyisät, nopeasti menettävät luonteensa. Heillä on jyrkät mielialanvaihtelut, masennuksen tai ahdistuneisuuden tilat, äärimmäiset arviot, mitä tapahtuu (kohtuuton pessimismi tai optimismi). Asteeniaan liittyvän psyko-emotionaalisen pallon häiriöiden paheneminen voi johtaa neurastenian, masennuksen tai hypokondrioiden neuroosin kehittymiseen.

Kasvulliset häiriöt. Melkein aina asteniaa seuraa autonomisen hermoston häiriöt. Näitä ovat takykardia, pulssin lability, verenpaineen lasku, kylmyys tai lämmön tunne kehossa, yleistyneet tai paikalliset (kämmenet, kainalot tai jalat) hyperhidroosi, ruokahaluttomuus, ummetus, kipu suolistossa. Asteniassa voi olla päänsärkyä ja ”raskasta” päätä. Miehillä potenssi on usein vähentynyt.

Unihäiriöt Astenian muodosta riippuen sitä voi seurata erilaisista unihäiriöistä. Hypersteenistä asteniaa leimaavat nukkumisvaikeudet, levottomat ja voimakkaat unet, yö herääminen, varhainen herääminen ja heikkouden tunne unen jälkeen. Joillakin potilailla on tunne, että he tuskin nukkuvat yöllä, vaikka todellisuudessa näin ei ole. Hyposteenista asteniaa leimaa päivittäinen uneliaisuus. Samalla nukkumisongelmia ja yöunen huonoa laatua esiintyy.

Astenian diagnoosi

Itse asiassa astenia ei yleensä aiheuta diagnostisia vaikeuksia minkä tahansa profiilin lääkärille. Tapauksissa, joissa astenia on seurausta stres- sistä, traumasta, sairaudesta tai toimii kehossa alkavien patologisten muutosten edeltäjänä, sen oireet ilmaistaan. Jos olemassa olevan taudin taustalla esiintyy asteniaa, sen ilmenemismuodot voivat haalistua taustaan ​​eivätkä ole niin havaittavissa taustalla olevan sairauden oireiden takana. Tällaisissa tapauksissa asteen merkkejä voidaan tunnistaa haastattelemalla potilasta ja yksityiskohtaisesti hänen valituksiaan. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä kysymyksiin potilaan mielialasta, unen tilasta, hänen asenteestaan ​​työhön ja muihin vastuisiin sekä omaan tilaansa. Kaikki potilaat, joilla on astenia, eivät voi kertoa lääkärille heidän ongelmistaan ​​henkisen toiminnan alalla. Jotkut potilaat pyrkivät liioittelemaan olemassa olevia sairauksia. Objektiivisen kuvan saamiseksi neurologin on yhdessä neurologisen tutkimuksen kanssa tehtävä tutkimus potilaan kotialasta, arvioitava hänen emotionaalista tilaansa ja vastausta erilaisiin ulkoisiin signaaleihin. Joissakin tapauksissa on välttämätöntä erottaa astenia hypokondriaa-neuroosista, hypersomniasta ja depressiivisestä neuroosista.

Asteenisen oireyhtymän diagnoosi edellyttää potilaan pakollista tutkimista perussairaudesta, joka aiheutti astenian kehittymisen. Tätä varten voidaan järjestää lisäkonsultteja gastroenterologin, kardiologin, gynekologin, pulmonologin, nephrologin, onkologin, traumatologin, endokrinologin, infektiologin ja muiden kapeiden asiantuntijoiden kanssa. Kliinisten testien pakollinen toimittaminen: veri ja virtsa, kopogrammi, verensokeri, veren ja virtsan biokemiallinen analyysi. Tartuntatautien diagnosointi tapahtuu bakteriologisten tutkimusten ja PCR-diagnostiikan avulla. Indikaatioiden mukaan on määrätty instrumentaalisia tutkintamenetelmiä: vatsaelinten ultraäänitutkimus, gastroskopia, pohjukaissuolen kuulo, EKG, sydämen ultraääni, keuhkojen fluorografia tai radiografia, munuaisen ultraääni, aivojen MRI, lantion elinten ultraääni jne.

Astenian hoito

Yleiset suositukset asteniasta vähenevät optimaalisen työ- ja lepotilan valintaan; välttää kosketusta erilaisiin haitallisiin vaikutuksiin, mukaan lukien alkoholin käyttö; terveellisen liikunnan käyttöönotto päiväresurssiin; väkevöidyn ruokavalion noudattaminen ja tärkein sairaus. Paras vaihtoehto on pitkä lepo ja maisemamuutos: loma, kylpylähoito, turistimatka jne.

Elintarvikkeet, jotka sisältävät runsaasti tryptofaania (banaanit, kalkkunanliha, juusto, täysjyväleipä), B-vitamiini (maksa, munat) ja muut vitamiinit (ruusunmarja, mustaherukka, astiat, kiivi, mansikat, sitrushedelmät, omenat, salaatit raakavihanneksista) ja tuoreet hedelmämehut). Asteniaa sairastaville potilaille on tärkeää rauhallinen työympäristö ja psyykkinen viihtyisyys kotona.

Astenian lääkehoito yleislääketieteessä vähenee adapogeenien nimittämiseen: ginseng, Rhodiola rosea, Chinese Chinese, Eleutherococcus, Pantocrinum. Yhdysvalloissa on otettu käyttöön asteen hoitoon käytettävät käytännöt suurilla B-vitamiiniannoksilla, mutta tämä hoitomenetelmä on rajallinen, kun käytetään suurta osaa allergisista reaktioista. Useat kirjoittajat uskovat, että optimaalinen on monimutkainen vitamiinihoito, joka sisältää paitsi B-vitamiinit myös C-, PP-, sekä niiden aineenvaihduntaan osallistuvat mikroelementit (sinkki, magnesium, kalsium). Usein nootropeja ja neuroprotektoreita käytetään asteenian hoidossa (ginkgo biloba, pirasetaami, gamma-aminovoihappo, cinnariziini + pirasetaami, picamelon, hopanteenihappo). Niiden tehokkuutta asteeniassa ei kuitenkaan ole lopullisesti osoitettu, koska tällä alalla ei ole tehty merkittäviä tutkimuksia.

Monissa tapauksissa astenia vaatii oireenmukaista psykotrooppista hoitoa, jota vain kapea asiantuntija voi valita: neurologi, psykiatri tai psykoterapeutti. Esimerkiksi masennuslääkkeet, serotoniinin ja dopamiinin takaisinoton estäjät, antipsykoottiset aineet (antipsykoottiset aineet), proholinergisen lääkkeen lääkkeet (salbutiamiini) määrätään yksilöllisesti asteniaa varten.

Taudista johtuvan astenian hoidon onnistuminen riippuu suurelta osin jälkimmäisen hoidon tehokkuudesta. Jos pystyt parantamaan taustalla olevaa tautia, astenian oireet häviävät yleensä tai heikkenevät huomattavasti. Pitkittyneen kroonisen taudin remissiossa myös siihen liittyvät astenian ilmenemismäärät vähenevät minimiin.

Astenia lapsilla ja aikuisilla: syyt, oireet ja hoito

Luultavasti jokaisen meistä on kokenut tilan, kun ei ole mitään halua tehdä jotain, kaikki putoaa käsistä, ja ruumis on tyhjentynyt. Tämä tapahtuu pitkällä fyysisellä ja psyykkisellä stressillä, päivän aikataulun rikkomisella, aikavyöhykkeen muutoksella.

Tällaisten oireiden ilmenemiseen, jatkuvaan väsymykseen, ärsytykseen, välinpitämättömyyteen, ota yhteys asiantuntijaan. Tämä voi olla asteninen tila, joka vaatii hoitoa. Et voi voittaa sitä itse.

Asteninen tila aikuisilla

On tunnettua, että moniin sairauksiin liittyy heikkous, yleinen huonovointisuus, letargia, välinpitämättömyys. Mutta elpymisen myötä nämä ilmenemismuodot häviävät yksin.

Monet potilaat valittavat vain ärtyneisyydestä, heikkoudesta ja nopeasta väsymyksestä. Tämä vaikeuttaa taudin havaitsemista ja tekee tarkan diagnoosin. Joten voi esiintyä asteenista oireyhtymää.

Se on hänelle tyypillistä:

  • lisääntynyt väsymys;
  • väsymys vähäisellä rasituksella;
  • hermostuneisuus;
  • ärsytys;
  • usein mielialan vaihtelut.

Usein nämä oireet lisääntyvät illalla. Hyvä unta ja lepo eivät paranna tilaa.

Kysy lääkäriltä tilanteestasi

Astenian luokittelu

Jotta hoito olisi oikea, tauti luokitellaan useiden merkkien mukaan.

Sairauden syy

Se on jaettu orgaaniseen ja toimivaan:

  1. Orgaaninen - kehittyy tarttuvien, somaattisten sairauksien, vammojen kärsimisen jälkeen. Se löytyy lähes 48 prosentista kaikista tapauksista.
  2. Toiminnallinen - syntyy kehon suojaava reaktio stressiin, masennukseen, voimakkaaseen fyysiseen ja henkiseen stressiin.

Taudin kesto

Jaksotettu seuraavasti:

  1. akuutti - kulkee hoidon jälkeen, mutta voi kehittyä krooniseksi
  2. krooninen - pitkään henkilö ei pääse pois tästä tilasta

Kliiniset oireet

erottaa:

  1. Hypersteenistä muotoa kuvaavat lisääntynyt ärsytys ja ärsytys, henkilö ei siedä kovia ääniä, kirkasta valoa, unia häiritsee.
  2. Hyposteeniset - vähentyneet tai puuttuvat reaktiot ulkoisiin patogeeneihin, unihäiriöihin, letargiaan, repeytymiseen, huonoon muistiin.

Kehityksen syyt

Kehitykseen liittyvistä syistä astenia on jaettu:

  1. lapsen syntymän jälkeinen aika;
  2. infektion jälkeisen;
  3. somatogeeniseen;
  4. loukkaantumisen jälkeen

Joka tapauksessa asteniaa leimaa sosiaalisen aktiivisuuden väheneminen.

Asiantuntijat luokittelevat asteen tilan:

  • Hermoston heikkeneminen - tapahtuu, kun vakava väsymys, jatkuva unenpuute, emotionaalinen stressi, stressi.
  • Asteno-depressiivinen oireyhtymä. Jatkuva henkinen stressi ilmenee unen ja herätyksen vastaisesti. Päivänä haluat aina nukkua, yöunet ovat matalia, häiritseviä visioita.
  • Somatogeeninen astenia. Kehitä joidenkin sairauksien takia.
  • Orgaaninen astenia. Havaittu aivovaurion (trauma, verenvirtauksen heikkeneminen, infektiot) yhteydessä.
  • Jakautuminen nuoruusiässä.
  • Astenia, joka tapahtuu muiden psykoaktiivisten lääkkeiden käytön yhteydessä.

Valtion diagnostiikka

Kliinisiin oireisiin ja kyselyyn perustuen laadittiin asteenmukaiset olosuhteet, joihin sisältyy 30 kysymystä.

Potilaan täytyy lukea huolellisesti jokainen kohta, antaa sille vastaus, asettaa haluamasi merkki:

  1. pisteet - "ei, väärin"
  2. pistettä - "niin"
  3. pistettä - "oikea"
  4. pistettä - "aivan oikeassa".

Asteenisen tilan asteikko:

Kehityksen syyt

Monet olosuhteet voivat aiheuttaa neuroosin ja oireyhtymän kehittymisen, varsinkin jos ihmisessä on tällainen henkinen taipumus.

Astenia myötävaikuttaa:

  • epätyydyttävät työolot;
  • pitkäaikainen ylijäämä (henkinen, fyysinen, psykologinen);
  • unihäiriöt, säännöllinen unihäiriö;
  • elämän muutos;
  • ylipaino;
  • alkoholin väärinkäyttö, juominen suuria määriä suklaata, kahvia;
  • tiukkojen ruokavalioiden noudattaminen, riittämätön nesteen saanti;
  • myrkyllisten aineiden vaikutus, lääkitys;
  • ihmisen tarttuvan, somaattisen, endokriinisen taudin esiintyminen;
  • ihmisen immuniteetin tappio viruksilla (herpes, Epstein, enterovirus).

oireet

Tällä tilalla on erilaisia ​​oireita. Taudin pääasiallisia kliinisiä oireita ovat:

  • jatkuva heikkous;
  • väsymys, vaikka henkilö ei olisi fyysisesti työskennellyt;
  • muistin heikkeneminen, huomio;
  • päätöksen tekeminen on vaikeaa;
  • vaikea herätä aamulla, huono unta;
  • päiväaikaista uneliaisuutta;
  • päänsärky, lihaskipu, nivelkipu.

Henkilö ymmärtää, että hänessä on jotain vikaa. Siksi on olemassa hyökkäyksiä aggressiosta, usein tunnelman vaihteluja, on pelko uusia asioita. Masennus ja neurastenia kehittyvät.

Hoito ja hoito

Jos tauti on tilapäinen, siihen liittyy jokin elämäntilanne, määritä seuraava hoito:

  1. Liikunta. Joka tapauksessa sinun on pakotettava itsesi liikkeelle. Koulutuksen ei pidä olla kovin kovaa, vaan päinvastoin, sinun pitäisi tuntea voimakkaan voiman sen jälkeen.
  2. Asteenisen oireyhtymän syy voi olla selkärangan ongelmana. Siksi sinun täytyy tehdä harjoituksia, jotka helpottavat selkärangan jännitystä.
  3. Järjestä oikein päivä, työ ja vapaa-aika
  4. Uni. Sinun täytyy nukkua vähintään 8 tuntia päivässä täydellisessä hiljaisuudessa ja pimeässä paikassa. Mikään ei saa häiritä sinua!
  5. Syö oikein. Sisällytä elintarvikkeita, jotka sisältävät treptofaaniproteiinia - juustoa, munia, kalkkunaa ja enemmän marjoja ja hedelmiä.
  6. Poistetaan kosketus haitallisten aineiden kanssa, lopeta juominen

valmisteet

Käytetään masennuslääkkeiden hoitoon:

  • Jos oireyhtymää ei ole ilmaistu, lääkäri määrää vaaleita lääkkeitä: Azafen, Gelarium
  • Lerivon, Valirant, Novo-Passit, on pelko, ahdistus, huono unta
  • Jos taustalla oleva tila liittyy tantrumiin, hoitoon liittyy antipsykoottisia aineita.

Asteninen tila keuhkokuumeiden jälkeen

Keuhkokuume on kehon rasitus:

  • Taudin myötä kaikki suojaukset kiristyvät ja hermosto on loppunut.
  • Potilas muuttuu ärtyneeksi, inaktiiviseksi, nopeasti väsyneeksi.
  • Tunnelma muuttuu usein, henkilö on kapriisi, itkee, on päänsärkyä, unettomuutta.

Voit päästä eroon tästä ehdosta:

  • Antibakteeristen aineiden ottamisen jälkeen potilas ottaa vitamiineja.
  • Ei ole suositeltavaa mennä heti töihin.
  • Pysy hieman enemmän aikaa kotona, tarkkailemalla hellävaraisuutta.
  • Ota enemmän hedelmiä ja vihanneksia proteiinilla.
  • Usein raikkaassa ilmassa.

Asteninen emotionaalinen tila lapsilla

Astenia on vaarallista lapsille:

  • Se voi vaikuttaa lapsen terveyteen ja kehitykseen.
  • Tila voi ilmetä edes lapsenkengissä.
  • Tällaiset lapset itkevät yleensä pitkään ja ilman syytä, jos he ovat täynnä ja heillä ei ole kipua, lapsi nukahtaa paremmin itseään, pelottaa kaikki äänet.
  • Kun kommunikoida vieraiden kanssa nopeasti, se väsyy.
  • Vanhemmat lapset tulevat hermostuneiksi, väsymättömiksi, väsyvät nopeasti, voivat itkeä vähäisistä syistä.
  • Oppilaat tekevät huonosti koulussa, tulevat poissa ajatteleviksi, huomaamattomiksi.

Astenian ilmentyminen

Onko minulla merkkejä asteniasta?
Astenian oireet, onko se sairaus?

Astenia voi olla normin muunnos?

Astenia, onko tämä tilapäinen ja palautuva tila?
Jos asteen oireita esiintyy, tarvitsetko lääkäriltä apua?
Voinko välttää taudin?
Lääkärimme antavat sinulle vastaukset näihin kysymyksiin.

Mikä on astenia?

Ensisijaiset oireet

Astenia on oireiden kompleksi eli oireiden joukko.
Mitkä oireet kuuluvat tähän luokkaan?
Tässä on diagnostisen merkityksen järjestys:

  • Väsymys heikkous
  • Ärtyneisyys, turhautuminen toisiin
  • Alhainen terveydentila
  • Erilaiset seksuaalihäiriöt, häiriöt jne.
  • Loppunut huomiota liian yksityiskohtaisesti
  • Teary, lisääntynyt sentimentaalisuus.
  • Unihäiriöt (unettomuus yöllä, uneliaisuus päivän aikana).
  • Huono ääni, kirkas valo, voimakkaat hajut.
  • Päänsärkyä.
  • Hermostuneisuus.
  • Tunne sisäistä vapinaa.
  • Huono ruokahalu.
  • Liiallinen huoli merkityksettömistä syistä.
  • Vaikeudet tehdä päätöksiä.
  • Ajatus on helposti kadonnut, on vaikea keskittyä.
  • Kasvulliset oireet: sydämentykytys, hikoilu, ilman tunteen tunne, vapina, vapina.
  • Epämiellyttävät tunteet kehon eri osissa, jotka voivat muuttua ja "siirtyä".

Olisi myös lisättävä, että asteenian tilan selvittämiseksi on välttämätöntä nähdä, että nämä oireet liittyvät suoraan psykofyysisiin ylikuormituksiin, eivätkä ne mene pois tai eivät laskeudu hyvän levon jälkeen.

Tämä tarkoittaa, että tämän luettelon perusteella voimme olettaa, että on asteninen tila. Mutta selvittääkseen, onko olemassa asteniaa vai ei, se voi olla vain lääkäri sisäisessä maahantulossa.

Klassisen kotimaisen psykiatrian referenssikirjan psykiatriasta, muokannut A.V. Snezhnevskiy, 1985, asteniaa kuvataan lyhyesti väsymyksen tilana, jossa esiintyy usein mielialan vaihteluja, ärsyttävää heikkoutta, uupumusta, hypeestesiaa (lisääntynyt alttius normaaleille ärsykkeille), kyyneleyttä, autonomisia häiriöitä ja unihäiriöitä.

Astenian kulku

Asteenia voi esiintyä hyökkäysten muodossa, täydellä toipumisella interkotaalisessa jaksossa, mutta useammin asteenistä tilaa on ominaista vakio (usein lisääntyminen illalla), ”taustana” ja pitkä kurssi.

Astenian synonyymit

Käytännössä asiantuntijat käyttävät usein suurta määrää synonyymejä asteniaan:

  • Asteninen oireyhtymä
  • Asteninen tila
  • asteeno-neuroottinen oireyhtymä
  • astheno-depressiivinen oireyhtymä
  • neurasthenia
  • Tserebroasteniya
  • psychasthenia
  • "Managerin oireyhtymä"
  • Oireyhtymä "rajoittava esto"
  • Ärtyvän heikkouden oireyhtymä

Onko asteenia sairaus tai normaali (eli terve) vastaus ylikuormitukseen? Katsotaanpa.

Toisaalta astenia on tuttu ylitöiden ja väsymyksen tila. Toisaalta monet nykyaikaiset tiedemiehet määrittävät astenian lievään, palautuvaan, vakavamman häiriön - psyko-orgaanisen oireyhtymän - alkuvaiheeseen. Molemmat lausunnot ovat totta. Näin ollen on mahdollista puhua asteenia raja-alueesta normin ja taudin välillä. Taudin kehittyessä asteenia tulee raskaammaksi ja "ylikypsyy" muilla, kovemmilla oireilla, normaalissa (terveessä), väliaikaisessa hermoston reaktiossa, astenia ei mene mihinkään.

On erittäin tärkeää, että lääkäri voi erottaa astenian normaaliksi asteena sairauden ilmentymänä. Näin ollen ensimmäisessä tapauksessa asteenia ei tarvitse käsitellä, toisessa - se on välttämätöntä.

Astenian ehkäisy

Onko mahdollista välttää asteniaa? Vastaus on yksinkertainen: sitä ei tarvitse välttää. Astenia on yksi puolustusmekanismeista, joka säilyttää keskushermostoomme tuhoutumisen. Kun ulkoisten ärsykkeiden määrä alkaa saavuttaa tietty raja, niin ns. "Transsendenttisen inhibition" luontainen suojarefleksi aktivoituu, mikä ilmenee asteenisillä oireilla.

Asteenia voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta useimmiten se tapahtuu:

  • peruskoulussa
  • koulujen, korkeakoulujen, instituuttien valmistuneet
  • ihmiset, joilla on korkea psyko-fyysinen rasitus

Kliininen aivoklinikka tarjoaa täyden diagnoosin, hoidon ja kuntoutuksen minkä tahansa alkuperän asteenoireille.

Tärkeimmät oireet asteenia

Muista, että tämä on vain pieni osa tunneista, joita voidaan havaita hermoston asteena. Henkilö voi tuntea monia muita hyvin erilaisia, joskus jopa eksoottisia tunteita, usein kadonneita olettamuksissa, ei harvoin pudota paniikkiin tai masennukseen, mikä pahentaa tilannetta ja vaikeuttaa vakavasti hoitoa.

Asteniset olosuhteet alkuvaiheessa ovat hyvin hoidettuja, joten älä viivytä lääkäriin lääkärin apua.

Suositellut linkit artikkeliin

Jos tunnet vaivoja, jotka ovat tyypillisiä asteeniselle oireyhtymälle

Korkean psykofyysisen stressin jälkeen, olitko sitä mieltä, että jotain oli vikaan kanssasi?

Yritä olla viivästymättä kokopäiväistä hoitoa psykoterapeutille.

voimattomuus

Astenia on psykopatologinen häiriö, joka etenee vähitellen. Astenian oireet ovat korkea väsymys, myös tarkkaavaisuuden heikkeneminen on tunnusomaista, ja epävakauden ja merkittävien mielialanvaihtelujen tunteet ovat epävakaita. Itsesääntely heikkenee ahdistuneilla potilailla, ne ovat kärsimättömiä ja usein ärsyttäviä.

Astenia vähentää merkittävästi työkykyä, sietää erilaisia ​​ärsykkeitä: ääni, visuaalinen ja terävä haju. Henkisten, neurologisten, somaattisten sairauksien kulkua vaikeuttaa astenia. Tässä häiriössä ei ole erityistä ikäryhmää tai sukupuolta.

Astenia - mikä se on?

Astenia on psykopatologinen tila, jolle on ominaista heikkous, voimakas väsymys, emotionaalinen inkontinenssi mielialan epävakaudella, ärtyneisyys, hyperestesia, unihäiriö.

Seniilinen astenia on henkisen patologian tila, joka yhdistää useita oireyhtymiä. Tärkeimmät ovat neuroosi kaltaiset ja cerebrasteeniset. Tämäntyyppinen astenia ilmaisee useimmiten verisuonten patologiaa, joka vaikuttaa pääasiassa aivojen verisuoniplexukseen. Iäkkäillä potilailla tapahtuu 65-vuotiaiden jälkeinen sepelvaltimo. Aivojen astenia, joka ilmenee sairauden alussa, johtaa lopulta verisuonten dementiaan tai dementiaan.

Asteeninen oireyhtymä esiintyy kunkin lääkärin käytännössä. Astenian oireet ovat epäspesifisiä ja hyvin usein tämä on mielenterveyshäiriöiden alkuvaihe. Syy on usein neuroottisen rakenteen rikkominen, joka myöhemmin vetää monimutkaisemmat, jopa peruuttamattomat sairaudet.

Asteeniset häiriöt, jotka johtuvat niiden epäspesifisyydestä, ovat melko yleisiä. Useimmat ihmiset ovat kokeneet tämän taudin oireet. Tutkimuksissa on havaittu asteenian lisääntymistä väestössä, mikä voidaan selittää sillä, että nykyaikaiset ihmiset joutuvat jatkuvasti alttiiksi suurelle rasitukselle, ja jännitykset ovat erityisen vaarallisia.

Erottaa toisistaan ​​neurastenia, sen pääasiallinen ilmentymä on ärtyisä heikkous. Tätä termiä käytettiin ensimmäistä kertaa XIX-luvulla, mutta se on edelleen merkityksellinen. Ensimmäistä kertaa tätä tautia kuvaili G. Bird. Jopa ICD-10-diagnoosien pääluokituksessa neurastenia pysyi itsenäisenä nosologisena yksikkönä, joka vahvistaa tällaisen tilan todellisen olemassaolon ja yksilöllisen terapeuttisen lähestymistavan merkityksen.

Neurocirculatory asthenia on komplikaatio häiriöistä, joista keskeisiä ovat kasvulliset häiriöt. Kehomme vakautta tarjoaa monet järjestelmät, joista tärkeä osa on kasvullisella. Työn muutokset tai häiriöt johtavat koko organismin muutokseen Neurocirculatory asthenia on poikkeusdiagnoosi, joka voidaan tehdä täydellä kehon tarkastelulla ja rakenteellisen patologian puuttumisella. Neurocirculatory asthenia on useita eri tyyppejä: sydän, hypertoninen, hypotoninen, vagotoninen ja sekoitettu. Yleisin on ensimmäinen tyyppi.

Funktionaalinen astenia ei liity orgaaniseen patologiaan. Sen pääasiallinen ero neurocirculatory astheniasta ilman voimakasta autonomista toimintahäiriötä. Usein ilmenee terveissä ihmisissä, jotka ovat joutuneet erilaisiin stressitekijöihin. Funktionaalinen astenia havaitaan puolessa tapauksista, ja jos se diagnosoidaan oikein, se häviää kokonaan. Mahalaukun astenia on toiminnallisen, välttämättömän oire - ruoansulatuskanavan häiriö. Ja vaikka orgaanista patologiaa ei havaita, tämä muoto voi aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta ja vähentää merkittävästi elämänlaatua.

Väsymyksen syyt

Astenian monenlaisia ​​ja vaikuttavia esiintyvyyksiä silmällä pitäen erotetaan useita astenian syitä.

Ensimmäinen on syitä, jotka muodostavat orgaanisen astenian. Tämä on somaattinen tauti, rakenteelliset vahingot elimille, vammat ja kirurgiset toimenpiteet. Seuraavat ovat tärkeimmät orgaaniset syyt.

• Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet: kaiken tyyppiset rytmihäiriöt, valtimon hypertensio ja kaikenlaiset sekundaariset hypertensio, sepelvaltimotauti, erityisesti sydäninfarkti, kardiitti.

• Ruoansulatuskanavan häiriöt: haiman duodeniitti, gastroenterokoliitti, mahahaava, dyspepsia.

• Urologisen järjestelmän patologia - kystiitti, krooninen munuaissairaus, pyelonefriitti, glomerulonefriitti.

• Endokriininen patologia: diabetes mellitus, hypo- ja hypertyreoosi, lisämunuaisen patologia.

• Kaikki systeemiset sairaudet, allergiat ja onkopatologia sekä neurologiset sairaudet, aivohalvaukset. Munuaisten, keuhkojen, sydänvikojen synnynnäinen patologia.

• Tartuntataudit: meningiitti ja enkefaliitti, tuberkuloosi, hepatiitti A, B, C, D, E, influenssa sekä muut akuutit hengitystieinfektiot, HIV ja AIDS.

• Orgaaninen astenia sisältyy myös degeneratiivisten aivosairauksien rakenteeseen: Alzheimerin tauti, Pickin tauti, erilaiset dementiatyypit.

Astenian yleiset tyypilliset syyt: hermostunut jännitys; aliravitsemus, tärkeiden hivenaineiden puute; metabolinen patologia. Nämä edellytykset voivat muuttua asteeniksi lisä tekijöillä.

Funktionaalinen astenia voi esiintyä voimakkaasti äkillisillä stressi- tai ylityöläisillä tai hitaasti krooninen luonteeltaan: naisilla synnytyksen jälkeen, oireyhtymä on peruuttanut joitakin lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä, neuroleptejä tai lääkkeitä (alkoholi, nikotiini jne.).

Koska mielisairauksia liittyy ahdistuneisuus, unettomuus ja pelko, kaikki henkisesti sairaat ihmiset tulevat nopeasti ahdistuneiksi.

Neurocirculatory asthenia tapahtuu, kun autonomisen hermoston toiminta on heikentynyt. Myös stressi, lääkärin negatiiviset iatrogeeniset vaikutukset vaikuttavat negatiivisesti. Hypodynamia, krooninen väsymys, kohonneet säteilyn tasot ja epäterveellinen ruokavalio johtavat myös neurokirkulaarisen astenian kehittymiseen. Hengityselinten krooniset sairaudet, tonsilliitti, hyperinsolaatio ja organismin krooninen myrkytys voivat myös johtaa siihen.

On myös tekijöitä, jotka lisäävät tämän taudin riskiä: hormonaaliset vaihtelut, esimerkiksi hormonien, raskauden tai abortin ottamisen yhteydessä; perinnölliset psyykkiset olosuhteet, neurohormonaalisten järjestelmien huonompi; sosiaalisten olosuhteiden alhainen taso.

Senaattinen astenia esiintyy useammin vanhuksilla, yksinäisillä naisilla, joilla on alhainen älykkyyden taso ja jotka asuvat kaukaisissa kylissä eivätkä kykene tarjoamaan itselleen korkeaa elinolosuhteita. Tärkein syy on aivojen peruuttamattomat muutokset neuronien asteittaisen rappeutumisen vuoksi. Degeneraation syy on ikään liittyvät muutokset ja verisuonten patologiat, esimerkiksi niiden ateroskleroottinen vaurio.

Astenian oireet ja merkit

Kaikissa astenian oireissa on kolme ryhmää.

♦ Ensimmäinen ryhmä on itse asiassa asteenian ilmentyminen psykopatologisena oireyhtymänä. Tähän ryhmään liittyvät tärkeimmät oireet on lueteltu alla.

Väsymys on ensimmäinen asia, joka häiritsee potilaita, ja he puhuvat siitä perheen lääkärin kanssa. On erittäin tärkeää, että tätä väitettä ei jätetä huomiotta ja kysyä potilaalta yksityiskohtaisesti, kun se ilmenee ja miten se ilmenee. Me kaikki koemme väsymystä, mutta tämä ei ole asteniaa. On tärkeää, että väsymyksen aikana väsymys pysyy levossa ja tekee elämästä paljon vaikeampaa. Tällaiset ihmiset ovat hajallaan, ahdistuneita, passiivisia ja menettävät ajan mittaan täysin suorituskykyään.

Kasvulliset oireet. Muutokset verisuonissa ja sydämessä: sydämen sykkeen kiihtyminen, keskeytetty pulssi, painehyppy. Dermografiset reaktiot tapahtuvat helposti. Saattaa olla kuume tai vilunväristykset, lisääntynyt paikallinen tai yleinen hikoilu. Usein esiintyy vatsavaivoja, dyspeptisiä häiriöitä ja spastista ummetusta. Mahdollinen ja päänsärky, erilainen luonteen ja sijainnin mukaan.

Muuta unta. Lepotila on matala, ja siinä on paljon epämiellyttäviä unia, ihmiset heräävät usein eivätkä voi nukkua. Unen jälkeen täydellisen levon tunne ei tule, ja uneliaisuus säilyy päivän aikana.

Ihmiset, joilla on astenia, tuntevat melko hyvät aamulla, ja illalla heidän tilansa pahenee.

Second Toinen ryhmä on taustalla olevan sairauden oireet, jotka ilmenevät yhdessä astenian kanssa. Potilasta ärsyttävistä taudeista riippuen valitukset voivat olla täysin erilaisia. Heidät diagnosoivat eri profiilit.

Astenian kulku on erilainen erilaisissa sairauksissa. Neuroosin tapauksessa lihaksen sävy on kohonnut, erityisesti lihaskudokset ovat mukana. Lihasävy vähenee, jos kroonista verenkiertohäiriötä esiintyy, henkilö muuttuu hitaaksi. Tunteita on inkontinenssissa, maksuttomassa huutossa. Ajattelu on vaikeaa ja hidasta. Neoplasiat, jotka vaikuttavat aivoihin, ilmaisevat heikkoutta ja apatiaa. Oireet muistuttavat myastheniaa: ärtyneisyys, hypokondriot, ahdistuneisuus ja unen patologia.

Traumaattinen astenia voi vaurioitumisasteesta riippuen olla sekä toiminnallinen - seremonia että orgaaninen - enkefalopatia. Enkefalopatian avulla potilas tulee heikoksi. Muisti pahenee, tunteet epävakaat. Nämä ihmiset ovat ärtyisiä, mutta valtio voi dramaattisesti muuttua letargiaan ja välinpitämättömyyteen ympäristöön.

Uudet tiedot imeytyvät huonosti. Cerebrastenia ei ole niin kirkas, mutta sen pituus on pitkä. Asianmukaisella hoidolla hänen oireet lähes häviävät, mutta ylikuormituksilla ne pahenevat. Akuuttien hengitystieinfektioiden jälkeen asteena on ensin hypersteninen luonne. Hermosto, sisäisen epämukavuuden tunne ja ärtyneisyys eivät jätä potilaita. Monimutkaisissa infektioissa kehittyy vakavampi hypostheninen asteenia. Potilas on liikkumaton, heikko ja unelias. Ajan mittaan on vähentynyt työkyky, haluttomuus työskennellä. Kun pitkittynyt virtaus esiintyy vestibulaarisissa häiriöissä, muistin vajaatoiminnassa, huomion kiinnittämisessä.

Third Kolmas oireiden ryhmä esiintyy potilaan reaktiona asteeniseen tilaansa. Henkilö ei ymmärrä hänen tilaansa ja kokee, joten merkki muuttuu. Potilaat tulevat töykeiksi, aggressiivisiksi ja usein menettävät luonteensa. Jos asteniaa ei hoideta, masennus ja neurastenia voivat kehittyä.

Astenian hoito

Astenian parantamiseksi sinun täytyy hoitaa asianmukaisesti sairaus, jota vastaan ​​se on syntynyt. Tätä varten se on diagnosoitava välittömästi ja määrättävä sopiva hoito. Jos hoidetaan taustalla olevaa sairautta, voit jatkaa asteen hoitoa. Tätä varten sinun tulee käyttää kehitettyä vaiheohjelmaa, joka on yleinen lääkäreiden käytännössä.

Päivän tila. On erittäin tärkeää suunnitella päivittäinen aikataulu, jotta voit nauttia täydestä leposta, päivittäiset kävelyretket kadulla ovat erityisen hyödyllisiä ennen nukkumaanmenoa. Hyödyllinen kohtalainen liikunta, ne auttavat pitämään kehon hyvässä kunnossa. Kun vesiharjoitukset, uinti, suihkukaappi vaikuttavat asteniaan. On suositeltavaa luopua vahingollisista tottumuksista ja erilaisista ylilyönneistä. Joidenkin potilaiden tulisi jopa poimia toisenlaista toimintaa.

Tarvitset terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota. Ravitseva aamiainen, joka tarjoaa neljänneksen päivittäisestä kaloritasosta. Sen tulee sisältää monimutkaisia ​​hiiltä: viljaa, viljaa jne. Hyödyllisiä tuotteita, jotka sisältävät välttämättömän aminohapon tryptofaanin - maitotuotteet, munat, banaanit, kalkkunanlihan, täysjyväleivän. On tärkeää syödä lihaa, kalaa, pähkinöitä, vihanneksia. Haitallista ylikuormitukselle, tarvitset aikaa rentoutumiseen. Suotuisien vihannesten, hedelmien, marjojen käytön suosima.

Perinteinen hoito alkaa adaptogeenien avulla - ginsengjuuren tinktuura, sitruunaruohonlehti, eleutherococcus herb. No auttaa vitamiineja yhdessä mikroelementtien kanssa - Zn, Mg, K, Ca. B1-vitamiini -2,5% - 2 ml lihaksensisäisesti, askorbiinihappo 5% - 2 ml lihaksensisäisesti 1p / vrk, kesto yksi kuukausi.

Nootrooppisia aineita käytetään aivojen toiminnan heikkenemiseen, mikä on vahvistettu psykologisilla testeillä tai objektiivisilla tiedoilla. Aminalon - gamma-aminovoihappo 300-1000 mg / vrk. Atsafanilla on lievä stimuloiva vaikutus, annos 300-1000 mg / vrk. Pyriditoli parantaa aivoissa olevan glukoosin energia-aineenvaihduntaa, annos - 0,3-0,4 g 1-3 kuukautta. Pirasetaami - stabiloi aivotoimintoja, annos: 20-30 g / vrk.

Masennuslääkkeiden määrääminen on parempi antaa psykiatrille tiukkojen ohjeiden mukaisesti. Antidepressantit, joilla on stimuloiva vaikutus, sopivat paremmin. Pyratsidoli - 150-200 mg / päivä, Azafen - 150-200 mg / vrk, Melipramiini - 200-250 mg / päivä ja monoamiinioksidaasin estäjät.

Jotkut psykoterapiamenetelmät auttavat myös tällaisia ​​potilaita: viittaava hoito, autogeeninen rentoutuminen, työterapia, sosioterapia ja taideterapia, aromaterapia ja musiikkiterapia.

Vaihtoehtoinen lääketiede: rauhoittavan vaikutuksen omaavien yrttien käyttö: minttu, kamomilla, sitruunamelami. Se voidaan ottaa sen sijaan, että teetä, jolla on lievä rauhoittava vaikutus.

Joillekin potilaille on osoitettu sairaalahoidon hoitoa, ja ulkoilu ja rentouttava hieronta stimuloivilla elementeillä sopivat sielulle.

Ihmisen terveys palautuu normaaliksi, kun hoito on täydellinen. Yksilöiden genomissa on taipumus asteniaan, mikä voi johtaa tämän patologisen tilan kroonisuuteen. Ennaltaehkäisevä hoito, stressin puute ja oikean päivän tila vähentävät suuresti toistuvien sairauksien riskiä.

Asteninen tila

Asteniset tilat ovat yksi yleisimmistä oireista hermoston, henkisen ja somaattisen sairauden klinikalla. Ne syntyvät myrkytyksen ja tartuntatautien seurauksena, ja ne liittyvät kroonisen somaattisen sairauden prosessiin yhtenä tärkeimmistä oireista. Ne ovat monien vakavien aivojen orgaanisten sairauksien alkuvaihe, niitä havaitaan koko kurssin ajan, kaikki psykopatologiset ilmenemismuodot uupuvat tai luonnehtivat joidenkin mielisairauksien alkamista. Astenia merkitsee toipumiskauden alkamista hoidon jälkeen tai spontaanista toipumisesta psykoosista, ja lopulta ovat itsenäinen sairauden muoto ylikuormituksen tai henkisen traumaation jälkeen (neurastenia).

Asteninen oireyhtymä (asteenia) on lisääntyneen väsymyksen, ärtyneisyyden ja epävakaan mielialan tila, yhdistettynä kasvullisiin oireisiin ja unihäiriöihin.

Astenia (kreikkalaiselta. Asteenia - impotenssi, heikkous) - neuropsykiatrinen heikkous, joka ilmenee lisääntyneenä väsymyksenä ja uupumuksena, alentuneen herkkyyden kynnyksen, äärimmäisen mielialan epävakauden, unihäiriön (A. Petrovsky, M. Yaroshevsky, 1998). Asteenisessa oireyhtymässä on yleinen heikkous, lisääntynyt uupumus, ärtyneisyys; huomiota kiinnitetään, muistihäiriöitä voidaan havaita (V. P. Zinchenko, B. G. Meshcheryakov, 2001).

Asteenisessa oireyhtymässä heikentynyt fyysinen ja henkinen stressi heikkenee tai häviää kokonaan. Tunnusomaista affektiiviselle labilitylle, jossa vallitsee alhainen mieliala ja repiminen, ärsyttävä heikkous, jossa yhdistyvät lisääntynyt jännittävyys ja nopeasti tuleva impotenssi, sekä hyperestesia (yliherkkyys kirkkaaseen valoon, koviin ääniin, ankariin hajuihin, kosketukseen tai suvaitsemattomuuteen). Päänsärky, unihäiriöt ovat jatkuvaa uneliaisuutta tai pysyvää unettomuutta, usein erilaisia ​​autonomisia häiriöitä. Myös tyypillinen on hyvinvoinnin muutos, joka riippuu ilmanpaineen, lämmön tai muiden ilmasto-tekijöiden vähenemisestä: väsymys, ärtyisä heikkous, hyperestesian lisääntyminen (Snezhnevsky AV, 1985).

Astenia - liialliset voimakustannukset lisääntyneen reaktiivisuuden ja hitaan elpymisen seurauksena. Asteenisessä tilassa ärsyttävä prosessi vallitsee ensimmäisen vaiheen inhiboivan prosessin heikkenemisen vuoksi, viritysprosessin heikkeneminen kasvaa myöhemmässä vaiheessa, ja lopuksi rajoittava inhibitio tapahtuu erittäin vakavissa tapauksissa (Ivanov-Smolensky A. G., 1952.).

Asteeninen oireyhtymä kehittyy yleensä asteittain. Sen ensimmäiset ilmenemismuodot ovat usein väsymystä ja ärtyisyyttä sekä jatkuvaa halua toimia jopa lepoympäristössä (ns. Väsymys, joka ei etsi rauhaa). Vaikeissa tapauksissa tämä oireyhtymä voi liittyä itsevarmuuteen, passiivisuuteen ja apatiaan. Asteeninen oireyhtymä on erotettava lievästi ilmaistuista masennustiloista, jotka eivät ilmene niin paljon alentuneesta mielialasta ja vaikutuksen elinvoimaisuudesta kuin subjektiivisesta heikkouden tunteesta, letargiasta, välinpitämättömyydestä ympäröivään suuntaan, epäpätevyyteen (Snezhnevsky A.V., 1985).

Tiettyjen määritelmien erojen vuoksi on olemassa yhteisiä kliinisiä oireita, jotka antavat perustan "asteenian", "asteenisen oireyhtymän", "asteenisen tilan" käsitteiden käyttöönotolle. Nämä oireet liittyvät ensisijaisesti potilaan henkiseen tilaan, mutta ne liittyvät aina somaattiseen, mukaan lukien neurologiseen (pääasiassa kasvulliseen) palloon. Tyypillisin, pysyvin on neljä oireita.

1. Ärsyttävyys. Taudin muodosta ja vaiheesta riippuen se voi ilmetä vihassa, räjähdysvaarallisuudessa, lisääntyneessä kiihtyvyydessä, hämmentävässä herkkyydessä, sinnikkyydessä tai tyytymättömyydessä. Kauhea ahdistus, ärtynyt tyytymättömyys itseensä ja muihin, levottomuus havaitaan ateroskleroottisen etiologian asteena. Sisäinen ahdistuneisuus, levoton toiminta, ”kyvyttömyys levätä” ovat ominaista ärsytettävyyteen neurastenian aikana. Joissakin väsymismuodoissa ärsytystä ilmaisee haavoittuvuus, herkkyys kyyneliin ja tyytymättömyys selvästi epäasianmukaisiin syihin. Ärtyneisyys voi olla hyvin lyhytikäinen, nopeasti korvattava kyynelillä, hymyillä tai anteeksipyynnöllä (pahoinpitely ja tyytymättömyys toipuvaan potilaaseen). Ne voivat kestää tunteja, toistaa uudestaan ​​ja uudestaan ​​tai olla lähes pysyviä (hypertensiolla ja ateroskleroosilla). Astenian etiologiasta, vaiheesta, muodosta riippuen ärtyneisyyden oireita voidaan ilmaista voimakkaasti, määrittää koko kliininen kuva (neurastenian hypersteninen vaihe, traumaattinen aivoverenkierto), yhdistää läheisesti muiden astenian oireiden kanssa tai kääntyä taaksepäin, joka esiintyy satunnaisesti lievässä muodossa (ärsyttävyys toipumassa) pitkittyneiden infektioiden ja myrkytysten jälkeen). Kuitenkin vaihtelevassa määrin ja yhdessä tai toisessa ärsytettävyyden oire on luontainen jokaiselle asteeniselle tilalle.

2. Heikkous. Kuten ärtyneisyys, heikkouden oire on sinänsä heterogeeninen ja toimii erilaisissa kliinisissä yhdistelmissä, joissa on muita kivuliaita häiriöitä eri astenian muodoissa. Joillakin potilailla tämä on lähes vakio, enemmän tai vähemmän nopeasti kehittyvä fyysisen ja henkisen väsymyksen tunne, joka rajoittaa työkykyä ja joka usein syntyy ennen työn aloittamista. Muille, kyvyttömyys pitkittyneeseen stressiin, nopea uupumus, joka johtaa tuotannon laadun ja määrän vähenemiseen muutaman tunnin kuluessa sen alkamisesta. Heikkous voi ilmetä:
• voimattomuuden, adynamian, muistointikyvyn, luovuuden, johon liittyy kyyneleitä ja epätoivoa (toiveet somaattisten sairauksien jälkeen) tai tunteen uneliaisuudesta, heikkoudesta, ajattelun vaikeudesta, yhdistysten fragmenteista, ajatusten puutteesta, tyhjyyden tunne päässä, laskevan toiminnan ja kiinnostuksen tunne ympäristöön (skitsofrenian asteenia);
• uneliaisuus yhdessä jatkuvan fyysisen ja henkisen väsymyksen kanssa (astenia kärsimyksen jälkeen, enkefaliitti);
• syyttömässä väsymyksessä, letargiassa, jossa on henkisen tuottavuuden heikkeneminen, bradypsykia ja uneliaisuus, joka saavutetaan tainnutusasteeseen (astenia, jossa on voimakkaasti orgaanisia aivosairauksia);
• lisääntyneen fyysisen ja psyykkisen uupumuksen muodossa, jossa on vakava hikoilu, ”verisuonisto” ja yleinen vapina, erityisesti usein herätyksen tai konfliktin jälkeen.

Riippumatta siitä, kuinka erilaiset ilmenemismuodot ja heikkouden aste, lisääntynyt uupumus, väsymys, subjektiivinen väsymys tunne ja työn tuottavuuden väheneminen ovat ilmeisiä missä tahansa asteeniassa.

3. Unihäiriöt. Ja tämä oire on patognomoninen, mutta erilaisen alkuperän asteen eri muodoissa ja vaiheissa kliinisesti heterogeeninen. On myös erilaisia ​​unihäiriöiden yhdistelmiä muiden astenian patologisten ilmenemismuotojen kanssa. Esimerkiksi asteenia verenpainetaudin alkuvaiheessa on ominaista pääasiassa nukahtamisvaikeus, ja mitä vahvempi väsymys on, sitä vaikeampaa on nukahtaa.

Unihäiriöt voivat ilmetä epätavallisen pysyvänä ja pitkittyneenä unettomuutena tai unena ilman "unen tunnetta", kun potilas päättäväisesti (ja subjektiivisesti totuudenmukaisesti) kieltää henkilökunnan raportit siitä, että hän nukkui yöllä.

Potilaan, jolla on neurasteniaa, nukkumista leimaa herkkyys, ahdistuneisuus, ”läpinäkyvyys”, joskus myös ”unen tunteen puute” ja aina valon puute unen jälkeen. Tällaiset rikkomukset yhdistyvät tunnelman, hyvinvoinnin ja suorituskyvyn tyypillisiin vaihteluihin, joihin liittyy "tiukentavia" päänsärkyä ja muita taudille tyypillisiä henkisiä ja somaattisia häiriöitä. Neurastenian unettomuus liittyy usein työkyvyn tilapäiseen nousuun yöllä.

Unihäiriöitä voidaan tunnistaa unen "kaavan" (päiväuninen uneliaisuus, unettomuus yöllä), lepotilojen muutaman minuutin ja pidempien aikojen välillä. Tällaiset unihäiriöt yhdistetään taudin tyypillisiin henkisiin, neurologisiin ja somaattisiin oireisiin (enkefaliittiin), jotka aiheuttavat tällaista asteniaa.

Varhainen herääminen tuntemattomasta ahdistuksesta, sisäisestä ahdistuneisuudesta ja tunne lähestyvästä epäonnistumisesta ovat tyypillisiä potilaan unille, jolla on aivot aivojen alusten ateroskleroosissa. Tällaiset unihäiriöt yhdistetään työkyvyn heikkenemiseen ja muihin tähän sairauteen liittyviin somaattisiin ja henkisiin muutoksiin.

4. Kasvulliset sairaudet ovat myös jokaisen astenisen tilan pakollinen oire. Asteniaa aiheuttaneen taudin etiologiasta, potilaan hermoston ominaisuuksista ja useista muista kohdista riippuen ne voidaan ilmaista hieman tai päinvastoin. Joskus nämä häiriöt määrittävät, erityisesti potilaan subjektiivisissa valituksissa ja tunteissa, taudin kuvan tai pysyvät ”jumissa” muiden astenian oireiden onnistuneen hoidon ja häviämisen jälkeen (pitkittynyt autonominen häiriö joissakin tapauksissa asteniassa jne.).

Useimmiten on erilaisia ​​verisuonten häiriöiden muotoja.

GV Morozov (1988) pitää verenpainevaihteluja, takykardiaa ja pulssiastiliteettia, erilaisia ​​epämiellyttäviä tai vain tuskallisia tunteita sydämen alueella, ihon punastumista tai punoitusta, lämmön tunnetta normaalissa kehon lämpötilassa, sydän- ja verisuonijärjestelmän yleisinä häiriöinä. tai päinvastoin, lisääntynyt kylmyys, lisääntynyt hikoilu - joko paikallinen (kämmenet, jalat, kainalot) tai suhteellisen yleistetty.

Usein kirjoittajan mukaan havaitaan myös dyspeptisiä häiriöitä - ruokahaluttomuus, vatsakipu, spastinen ummetus. Miehillä potenssi vähenee usein.

Päänsärky, joka on heterogeeninen erilaisissa asteenisissä olosuhteissa, on lähes jatkuva valitus. Päänsärkyä neurastenian aikana esiintyy usein kiihtymyksessä, väsymyksessä, työpäivän loppuun mennessä, ne ovat luonnostaan ​​supistuvia (potilaat osoittavat, että vanne on päänsäpäinen, ”neurasteninen kypärä”). Asteenian hypertensiivisen alkuperän vuoksi päänsärkyä esiintyy useammin yöllä ja aamulla. Potilas nousee vakavaan päänsärkyyn, usein herää sen takia; kivut ovat ”kaareva”. Traumaattisen aivojen kanssa päänsärky on usein vakio, lämpö pahenee, ilmanpaineen vaihtelut, affektiiviset vilkkuu. Vaskulaarisen syfilisin päänsärky on usein "ammunta" luonnossa. Skitsofrenisen syntyperäisen astenian tapauksessa voi kuulla kantelun paitsi kivusta, myös siitä, että ”jotain hiipii päähän”; "Aivot kuivuvat, paisuvat", jne.

Vaskulaarinen epävakaus ilmenee myös verenpaineen vaihteluina. Lisääntynyt verenpaine esiintyy usein ahdistuksen jälkeen, on lyhytaikainen ja jyrkkä. Verisuonten lability aiheuttaa myös lievää valkaisua tai punoitusta, varsinkin sekoittaen. Pulssi on labiili, yleensä nopeutuu. Potilaat valittavat epämukavuudesta sydämen alueella, tuskallisen luonteen kipua ja sydämentykytystä, usein ilman pulssin nousua. Joillakin potilailla (esimerkiksi traumaattisessa asteniassa) esiintyy verisuonten epäsymmetriaa: eri verenpaineluvut oikealla ja vasemmalla aivokalvolla jne. TS Istamanovan (1958) mukaan usein esiintyy ekstrasystoleja ja EKG-muutoksia riippuen korkeamman hermoston toiminnasta.

Lisäksi Noin Masennuksesta