Alkoholinen paranoidi on

Taudin puhkeamiseen liittyy pitkäaikainen alkoholin käyttö (juotava juominen) tai vieroitusoireyhtymän kehittyminen. Potilas alkaa epäillä, että hän on vaarassa, he haluavat tappaa hänet, myrkyttää hänet. Brad määrittelee kaiken potilaan käyttäytymisen: hänelle näyttää siltä, ​​että kaikki hänen ympärillään olevat ihmiset, mukaan lukien lähisukulaiset ja lääkärit, pyrkivät tappamaan hänet, kaikissa keskusteluissa hän näkee piilotetun merkityksen, joka osoittaa salaliiton vahingoittaa potilasta; joskus esiintyy illuusioita (kun lauseke ilmaistaan, potilas kuulee muita sanoja) ja hallusinaatioita, jotka vahvistavat tämän ajatuksen.

Potilas etsii vahvistuksia hänen ajatuksistaan ​​kaikissa tapahtumissa, tulkitsee hänen ympärillään olevat esineet symboleina, jotka osoittavat idean vahvistuksen. Niinpä pöydällä oleva veitsi voi nostaa potilaan ajatukseen, että hänen vaimonsa halusi tappaa hänet, mutta jotain häiritsi häntä. Potilaat voivat alkaa pelätä pimeää, mennä ulos, puhua ihmisille. Joskus näyttää siltä, ​​että vaara tulee tietyiltä henkilöiltä (joiden kanssa he olivat riidassa, johon heillä pitäisi olla jne.).

Lisäksi potilailla on selvä pelko, joka ei kadota edes kotona turvallisessa ympäristössä. Melko usein potilaat kehittävät pelottavan hahmon hallitsevia hallusinaatioita, ja ahdistus ja pelko vaikuttavat huomattavasti niiden taustaan. Potilaat voivat käyttäytyä oudosti muille, esimerkiksi kun he ovat tavanneet väitetyn vihollisen kadulla, he voivat kääntyä ympäri ja juosta kotiin, he voivat kääntyä poliisin puoleen, mutta tämä ei tuo tuloksia.

Vaino on harhaa, mikä on harhaanjohtava (todellisuudesta poikkeava) arviointi heidän ympärillään olevien käyttäytymisestä. Erillisiä lauseita, eleitä, kasvojen ilmentymiä korostetaan, ilmeisinä vihjeinä uhkasta heidän elämäänsä ja rankaisemista.

Potilaat ovat ahdistuneita, hämmentyneitä, nähdä harjoittelijoita lähes jokaisessa laskurissa. Potilaiden käyttäytyminen määräytyy harhaluulojen sisällön mukaan ja on impulsiivinen, ts. voidaan ilmaista äkillisillä ennalta arvaamattomilla toimilla (hyökkäys kuvitteellisiin vihollisiin, lentoon, hyppäämiseen ajoneuvosta, ikkunasta, itsemurhayrityksistä). Psykoosin kesto - useista päivistä useisiin viikkoihin. Poikkeuksen merkit ovat pääsääntöisesti poissa.

hoito

Apua alkoholijuoman paranoissa: ota tarvittaessa yhteyttä huumeeseen, sairaalahoitoon. Hoidon ensimmäisen vaiheen (lievä abstinensioireyhtymä tai akuutti myrkytys sairaalassa, avohoidossa tai kotona) päätyttyä potilaita ehdotetaan vapaaehtoisesti siirtymään toiseen ja kolmanteen vaiheeseen (vastaavasti: hoidon jälkeisten mielenterveyshäiriöiden korjaaminen ja uusiutumisen esto).

Neurotrooppisilla lääkkeillä on hyvin positiivinen vaikutus potilaisiin: aminaini, haloperidoli, nozinan, valium, elenium. Niiden rinnalla tulisi määrätä B1-, B6-, B12-, B2-vitamiinia sekä laskimonsisäistä magnesiumsulfaattia, glukoosia askorbiinihapolla. Vakavissa tapauksissa ja pitkittyneessä taudin kulussa on osoitettu unihoitoa.

Hoitava monni kutsutaan hypnoottisten lääkkeiden (mediaani, barbamil, bromural) antamiseksi pieninä annoksina yhdistettynä neurotrooppisiin lääkkeisiin. Tällä yhdistelmällä neurotrooppiset lääkkeet tehostavat hypnoottisten lääkkeiden vaikutusta, joten terapeuttisen unen suorittamiseen tarvitaan huomattavasti pienempiä annoksia.

Pitkäaikainen terapeuttinen unta ilman lääketieteellisiä vasta-aiheita yhdistetään insuliiniannosten kanssa. Parantava uni tapahtuu siten, että potilas nukkuu 18-20 tuntia päivässä 6-10 päivän ajan. Deliriumin häviämisen jälkeen ylläpitohoito suoritetaan rauhoittavien aineiden avulla. On syytä pitää mielessä psykoterapia, joka suoritetaan Astrupin ehdottaman vaihtoehdon mukaisesti. Oikean ja oikea-aikaisen hoidon avulla on useimmissa tapauksissa mahdollista saavuttaa potilaiden täydellinen toipuminen.

Tässä osassa esitetyt tiedot on tarkoitettu lääketieteen ammattilaisille ja niitä ei saa käyttää itsensä hoitoon. Tiedot annetaan tutustuttavaksi ja niitä ei voida pitää virallisena.

Alkoholinen paranoidi: syyt ja hoitomenetelmät

Alkoholinen paranoidi (vainon harhaanjohtaminen) - on yksi alkoholin harhaluulon psykoosin tyypeistä sekä alkoholiparmoniasta (mustasukkaisuuden harhaluulo). Hulluja psykooseja havaitaan usein vakavassa alkoholismissa, ja se on kolmannen sijan metalli-alkoholijuomien rakenteessa deliirium- ja alkoholipitoisten hallusinosien jälkeen.

syistä

Otsikosta on selvää, että tärkein syy tällaisten mielenterveyshäiriöiden kehittymiseen on alkoholijuomien järjestelmällinen väärinkäyttö. Alkoholin toisessa ja kolmannessa vaiheessa etanolin pitkäaikainen altistuminen aivoille aiheuttaa vakavia henkisiä muutoksia. Verenkiertohäiriön vuoksi neuronit kuolevat massiivisesti. Myös etyylialkoholin vaikutuksesta aivosolujen metaboliset prosessit muuttuvat. Tämän seurauksena korkeampi hermoston toiminta on häiriintynyt.

Psykologiset häiriöt kliinisessä ymmärryksessä eivät kehitty jokaisessa alkoholissa.

Alkoholinen psykoosi diagnosoidaan useimmiten ihmisille, jotka ovat alttiita tällaisille häiriöille jostain syystä. Näitä ovat:

  • traumaattinen aivovamma;
  • erilaisia ​​aivoja ja sen kalvoja vaikuttavia tartuntavaarallisia patologioita;
  • erilaisten vaaratekijöiden (myrkylliset, säteily- ja muut negatiiviset vaikutukset) vaikutukset synnytystä edeltävään kehitykseen ja varhaislapsuudessa;
  • ketterä psyyke, persoonallisuuden piirteet, luonne, ei poikkeama normistosta (taipumus mielenosoitukseen, hysteria);
  • ennen alkoholiriippuvuuden kehittymistä diagnosoidut psyykkiset häiriöt.

Erilaiset elintärkeät vaikeudet, pelon tunne, syyllisyys ja ahdistus voivat aiheuttaa mielenterveyden häiriöitä alkoholista riippuvaiselle henkilölle.

Useimmiten alkoholin paranoidit ja muut psykoosit kehittyvät vetäytymisoireyhtymän huipussa tai pitkän pitkittymättömän.

Alkoholin paranoidin lajikkeet

Alkoholinen paranoidi luokitellaan ilmentymien keston mukaan. Virtauksia on kolme:

Aborttisella ja akuutilla paranoidilla on samanlaisia ​​kliinisiä oireita, mutta niiden kesto on erilainen.

Ensimmäisessä tapauksessa mielenterveyshäiriö ilmenee yleensä kovan juoman huipulla ja kestää useita tunteja. Akuutti muoto kehittyy usein vieroitusoireyhtymän korkeudella ja kestää useita päiviä useita viikkoja. Peruuttavassa muodossa paranoidi alkaa negatiivisen tunteen alkamisesta, joka vaikuttaa (useimmiten pelko), joka sitten muotoillaan hulluksi ajatukseksi vainosta.

Akuutin muodon prodromissa havaitaan tunnusmerkkejä: masennus, apatia, ahdistuneisuus, unihäiriöt, ruokahaluttomuus, vapina, takykardia.

Ahdistus kasvaa ja muuttuu hulluksi ajatukseksi, potilas alkaa hallusinaattia tai toimia deliiriumin puitteissa.

Alkoholisen paranoidin pitkäaikainen kulku havaitaan, jos ei ole mahdollista pysäyttää taudin ilmentymiä akuutissa muodossa. Hämmentävä ajatus ottaa tietyn muodon, systematoidaan ja hallusinaatiot katoavat. Potilas on ahdistuneessa masennuksessa. Hänellä ei ole luottamusta muihin, yrittäessään piilottaa väitetyistä vihollisista, ei halua ottaa yhteyttä niihin, jotka hänen mielestään katsovat häntä. Kun alkoholia paranoidaan, saattaa esiintyä hallusinaatioita.

Kliininen kuva

Alkoholisen paranoidin merkkejä esiintyy jo alkuvaiheessa. Potilas on masentunut ja ahdistunut, voi tuntea pelkoa tai syyllisyyttä.

Hermoston (alkoholin) stimulaattorin peruuttamisen taustalla riippuvaisella on ahdistusta, kaipausta, apatiaa. Unihäiriöiden ja negatiivisten tunteiden vuoksi vainon ajatus alkaa muotoutua. Hänen mielestään hänet katsotaan, halutaan tappaa tai siepata. Hölynpölyjen luonteesta riippuen potilas voi pelätä mennä ulos, koska se olettaa, että hänet voidaan hyökätä. Jotkut kieltäytyvät ruoasta pelkäämällä tahallista myrkytystä.

Hän kohtelee häntä ympäröiviä varovaisia, epäilee heitä vakoilusta, yrittäen tappaa hänet.

Henkilö pelkää molempia tuttavia ja vieraita, erityisiä epäilyksiä aiheuttavat ne, joiden kanssa hän oli aiemmin ristiriidassa.

Joissakin ihmisissä paranoidin mukana on hallusinaatioita tai illuusioita. Jälkimmäisessä tapauksessa potilas voi ajatuksensa puitteissa ottaa huomioon muiden käyttäytymisen, keskustelut ja eleet. Hänen mielestään metalliobjekti, joka on muiden käsissä, on veitsi, ase tai muu ase. Eleet tai liikkeet nähdään valmiina hyökätä tai yrittää hyökätä. Hän näkee ihmisten kuljettamien keskustelujen omalla kustannuksellaan, kun hän ymmärtää ne väärin. Joskus on kuuloisia hallusinaatioita, jotka ovat uhkaavia.

Potilaan käyttäytyminen on melko looginen hänen harhaluulonsa suhteen. Se on sopusoinnussa luonteen, tapojen ja elämänkokemuksen kanssa. Useimmiten he yrittävät piiloutua "harjoittelijoista", "vihollisista" piiloutua. Voi kutsua poliisin suojelemaan. Hyökkäys, näytä aggressiotoiminta on suhteellisen harvinaista.

Visuaaliset hallusinaatiot ovat pääsääntöisesti yksinkertaisia ​​ja määräytyvät deliriumin sisällön perusteella. Potilas voi puolustaa tai hyökätä kuvitteellisia harrastajia yrittäessään paeta heiltä. Hänen käyttäytymisensä on impulsiivinen, pelkoa osoittavat toimet.

Erotusdiagnostiikka

Alkoholisten paranoidien diagnosointi ja erilaistuminen ovat melkoinen haaste. Se erottuu alkoholin paranoidisesta skitsofreniasta.

Tärkein ero näiden häiriöiden välillä deliiriumin luonteessa: jokapäiväisten arkipäivien jokapäiväisistä aiheista on olemassa erityinen pysyvä hölynpöly, paranoi-skitsofrenia, se on kiihkeä, monimutkainen.

On tarpeen kerätä täydellinen historia potilaan sukulaisten avulla. Sairaus on diagnosoitu tapauksissa, joissa oireet ilmenevät voimakkaassa alkoholijuomassa vieroitusoireiden korkeudessa tai pitkittyneinä. Paranoidinen skitsofrenia määritellään ihmisillä, joilla on varhainen alkoholiriippuvuus, tai tapauksissa, joissa alkoholismista ei ole selvää kliinistä kuvaa.

Potilaiden käyttäytyminen noudattaa tasaista harhaluuloa. Osana sitä hän käyttäytyy loogisesti. Skitsofrenialle on ominaista väärä jaettu persoonallisuus. Kun paranoidinen havaittu assosiaalinen käyttäytyminen, taipumus luoda konfliktitilanteita. Skitsofreniassa potilas ei useimmiten aiheuta avoimia ristiriitoja.

Alkoholiparoidoidia luonnehtii ihmisen toiminta: hän piiloutuu kuvitteellisista harrastajista tai hyökkää heitä yrittäen tuoda muita ympärille "puhtaan veden". Käyttäytyminen on usein töykeä, epäiltyjen julmaus valvonnassa on mahdollista. Paranoiden skitsofreniassa potilaat ovat todennäköisemmin hiljaisia, irrotettuja. Muiden suhteen he yleensä osoittavat ulkoista välinpitämättömyyttä ja epäilystä.

Hullu ajatus vainosta on yksinkertainen, konkreettinen ja looginen. Visuaalisia ja verbaalisia hallusinaatioita, illuusioita, jotka ovat melko yksinkertaisia, havaitaan harvoin. Skitsofreniassa ne ovat muuttuvia, kehittyneitä, loukkaavia. Hallusinaatiot ovat pysyviä, jotka liittyvät harhaluuloihin.

hoito

Alkoholisen paranoidin hoito suoritetaan sairaalassa. Kun äkilliset tai abstinensioireyhtymän oireet on lopetettu, potilas voidaan vapauttaa jatkamaan hoitoa avohoidossa.

Mielenterveyden häiriöitä alkoholismin taustalla, mukaan lukien alkoholiset paranoidit, hoidetaan psykoosilääkkeiden (neuroleptit) avulla. Positiivista dynamiikkaa havaitaan Haloperidolin, Aminazin, Valiumin, Eleniumin jälkeen.

Psykotrooppisten lääkkeiden ohella hoidetaan alkoholin väärinkäytön vaikutuksia, glukoosin, tiamiinin, askorbiinihapon, magnesiumsulfaatin liuoksen infuusiota.

Jos potilaalla on masentunut tunnelma, voidaan määrätä masennuslääkkeitä.

Pitkittyneen tai vaikean akuutin paranoidin hoitoon suositellaan unihoitoa. Potilas upotetaan pitkään nukkumaan hypnoottien (Barbamil, Bromural) ja neurotrooppisten lääkkeiden kautta. Annos lasketaan siten, että potilas on nukkunut noin 20 tuntia päivässä 7-10 päivän ajan. Deliriumin kulun jälkeen tukihoito suoritetaan anksiolyyttisillä aineilla - keinoa ahdistuksen, pelon tukahduttamiseksi.

Sitten suositellaan psykoterapeuttista hoitoa. Oikea ja johdonmukainen hoito useimmissa tapauksissa mahdollistaa elpymisen.

Narkologi suosittelee: Mielenterveyshäiriöiden ehkäisy

Alkoholisen paranoidin kehittymisen ehkäisemiseksi mielenterveyshäiriöihin alttiissa ihmisissä on välttämätöntä hoitaa alkoholin psykoosin perimmäinen syy eli alkoholiriippuvuus.

Alkoholin väärinkäytön vaikeus on vakuuttaa alkoholistille, että hän on sairas. Tämä on rakkaiden tehtävä: heidän on ymmärrettävä selvästi, että tämä on vakava krooninen sairaus. On hyödytöntä ottaa potilaalle loukkaus juomista varten, ja tämä on hyväksyttävä. Jo toisessa vaiheessa henkilön on vaikea lopettaa alkoholin nauttiminen.

On ymmärrettävä, että hoito on pitkä prosessi, joka vaatii kärsivällisyyttä ja valtavia menoja emotionaalista energiaa. Tällaiset potilaat tarvitsevat todella tukea sukulaisilta ja ystäviltä.

Alkoholiriippuvuuden hoito toteutetaan nykyään monilla eri menetelmillä. Tietyn tapauksen edellyttämän kompleksin määrittämiseksi sinun on otettava yhteyttä kokeneeseen huumausaineeseen, joka kehittää yksilöllisen hoito-ohjelman. Riippuen riippuvuuden psykologisista syistä psykoterapia suoritetaan. Alkoholikäyttöisten huumeiden fyysisen halun poistamiseksi. On olemassa erilaisia ​​koodausvaihtoehtoja, jotka sisältävät implantteja lääkkeillä.

Oikean hoidon jälkeen alkoholinen paranoidi kulkee pääsääntöisesti ilman seurauksia. Psyyken muutoksia ei havaita. Jos henkilö ei hoidu, jatkaa juomista, sitten mielenterveyshäiriön uusiutumisen todennäköisyys kasvaa. Samalla henkiset häiriöt ovat vakavampia: pitkäaikainen ja krooninen psykoosi, alkoholinen hallusinoosi, enkefalopatia.

Mitä sinun tarvitsee tietää alkoholista paranoidista?

Alkoholi tuhoaa vähitellen ihmisen psyyken, johtaa vakaviin muutoksiin tajunnassa. On olemassa useita alkoholijuomia, joita esiintyy sekä vieroitusoireyhtymän että sen taustalla. Jokaiselle niistä on ominaista oireet ja erityinen hoito. Yleinen mielenterveyshäiriön muoto, joka tunnetaan alkoholijuomina, on melko yleinen. Kaikki eivät tiedä, että tämä on vakava sairaus, joka vaatii sairaalahoitoa. Ihmiset pelkäävät useammin tällaista tilannetta, kuten alkoholista skitsofreniaa tai delirium-tremenssiä, mutta he eivät ole kuulleet paljon paranoisista. Mitä oireita esiintyy potilailla, joilla on tämä patologia? Milloin se syntyy ja miten se on vaarallista?

syitä

Mekanismi, joka edistää alkoholistisen paranoidin kehittymistä alkoholismia sairastavilla potilailla, ei ole tiedossa. Psykiatria on edelleen täynnä salaisuuksia ja oletuksia. On olemassa useita ehdotettuja tapoja, joilla etanolilla on negatiivinen vaikutus aivoihin. Tärkeimpiä ovat alkoholimyrkytys, johon liittyy vakava alkoholiannos ja vieroitusoireyhtymä. Useimmiten häiriö ilmenee potilailla, joilla on pitkä juopuminen. Aivojen verenkiertohäiriöt. Tämän seurauksena aliravitsemus, solut kuolevat pois, mikä johtaa vakaviin seurauksiin. Lisäksi ioninvaihto aivojen hermosoluissa muuttuu. Kaikki tämä johtaa epäonnistumiseen impulssien synnyssä, mikä tarkoittaa korkeamman hermoston toiminnan patologioita.

Biologisesti aktiivisten aineiden, jotka vaikuttavat keskushermostoon, aineenvaihdunnassa on myös lukuisia häiriöitä:

  • enkefaliinit,
  • endorfiineja,
  • serotoniinin,
  • dopamiini,
  • vitamiinit (erityisesti ryhmä B) jne.

Kroonisessa alkoholismissa esiintyvät kaikki nämä tekijät, mikä tarkoittaa, että aivojen työ tällaisessa potilaassa häiritään joka tapauksessa tavalla tai toisella. On edelleen epäselvää, miksi jokin erityinen tilanne muuttuu tietyn muutoksen myötä. Esimerkiksi joissakin tapauksissa skitsofreniasta ja alkoholismista tulee veli ja sisar, toisissa - dementia ilmestyy, ja kolmannessa - odotetaan takavarikointia alkoholismin aikana. Tosiasia, että alkoholi tuhoaa psyyken, on kuitenkin kiistaton.

Taudin päätyypit

Alkoholinen paranoidi on kaikenlaista luonteenomaista deliriumin esiintyminen potilaassa, toisin sanoen sellaisia ​​esityksiä, jotka eivät vastaa todellisuutta ja joista tulee pakko-idea. Tässä tapauksessa ne liittyvät pelkoa kohtaan. Se voi olla jotakin "vainon maniaa", kun henkilö uskoo, että he haluavat tappaa hänet tai ryöstää hänet, ryöstää häntä. Hän panee merkille vain tällaisen puolen muiden käyttäytymisessä, kiinnittää huomiota vain negatiiviseen. Lisäksi potilaalla voi olla kuulovarhaisuuksia: pakkomielinen ääni kuiskaa jatkuvasti vaarasta, uhkaa uhkia.

Hyökkäyksen kestosta ja kliinisen kuvan vakavuudesta riippuen on:

  • abortive alkoholi paranoidi;
  • akuutti alkoholinen paranoidi;
  • pitkäaikainen alkoholijuominen.

Tämän ryhmän lähellä oleva valtio on kateuden alkoholipitoinen delirium, jolle on ominaista myös pakkomielteinen ajatus, mutta ei uhka elämälle, vaan puolison petokselle.

Alkoholisen paranoidin aborttisilla ja akuuteilla muodoilla on samankaltaisia ​​ilmenemismuotoja potilailla. Erona on siinä, että abortive paranoi esiintyy vakavan myrkytyksen tai ankaruuden taustalla ja kestää useita tunteja, kun taas akuutti häiriö liittyy vieroitusoireyhtymään ja kestää useita päiviä tai viikkoja. Pitkäaikainen paranoidi kehittyy akuutin taustalla, se etenee hitaasti ja vetäytyy kuukaudeksi tai enemmän.

Akuutin muodon kliininen kuva

Häiriö syntyy äkillisesti ja sille on ominaista, että esiintyy voimakasta vainoa harhaan. Aluksi sitä ei virallisteta, vaan se ilmenee tajuttomana pelon tunteena ja moottorin levottomuuden ilmestymisenä yleensä illalla ja yöllä. Tämän lisäksi esiintyy kasvullisia reaktioita, kuten lisääntynyttä hikoilua, sydämentykytystä (siihen voi liittyä kipu rintalastan takana), raajojen vapinaa. Nukkuminen ja ruokahalu, yleinen heikkous, masennus.

Ajan myötä nämä oireet kehittyvät jotain enemmän: potilaalla on ajatus siitä, että on joku, joka haluaa tappaa hänet. Ensin ilmestyy ahdistus ja häiriötekijä ja sitten paniikki. Psyykkiset häiriöt vaikuttavat kuuloisten hallusinaatioiden esiintymiseen. Ensimmäinen kerta on ruoskinta, kolkuttaminen, piikitys, yskä jne. Henkilö havaitsee selvästi yhteyden tulevaan vaaraan. Ajan myötä voi esiintyä ääniä, jotka vain edistävät ahdistuksen kasvua.

Akuutti alkoholinen paranoidi vaikuttaa merkittävästi potilaan käyttäytymiseen. Mielenterveyden häiriöt tekevät hänen käyttäytymisensä äkillisesti ja hänen tekonsa voimakkaaksi. Hyvin usein tällaisessa valtiossa oleva henkilö yrittää suojautua kuvitteelliselta vaaralta: hän yrittää juosta pois, hän voi jopa hypätä pois kuljetuksesta ja suorittaa muita vaarallisia tekoja, mennä poliisille, yrittää taistella "hyökkääjiä" vastaan. Potilaalla, jolla on tämä häiriö, on vaaraa itselleen ja muille. Jotta hän ei vahingoita ketään, hänet on viipymättä saatava sairaalaan.

Taudin pitkittynyt muoto

Akuutti paranoidi muuttui usein pitkittyneeksi. Tämä siirtyminen on varsin ehdollinen, eikä tarkkaa rajaa voida määrittää. Kriteerinä on häiriön merkkien muutos: pelko vähenee, hankkii tarkemman muodon (tietty henkilö tai ryhmä ihmisiä, jotka pelkäävät potilasta, eli uhka lakkaa olemasta epämääräinen silmissään), hallusinaatiot katoavat. Hölynpölyä ei enää rakenneta harhakuviin, sillä siinä on mahdollista jäljittää tietty logiikka.

Sukulaisille näyttää siltä, ​​että vaara on kulkenut ja häiriö vähitellen katoaa - voit hengittää helpotusta. Tämä on kuitenkin kaukana asiasta. Potilas näyttää enemmän tietoiselta, ja tämä on totta, mutta hänellä on edelleen epäluottamusta, ahdistusta ja epäilyksiä. Hän on huonosti yhteydessä, etenkin väitettyjen huonosti toivottavien kanssa, joilla on edelleen vaarallisia ja aggressiivisia toimia.

Oireet tulevat hämärtyneemmiksi, mutta eivät kadota loppuun. Säännöllisesti ne pahenevat uudelleen. Henkisen tilan heikkenemisen herättäminen voi ennen kaikkea ottaa vastaan ​​seuraavan alkoholipitoisuuden. Tällaisen potilaan jättäminen ilman hoitoa ei ole yhtä vaarallinen kuin henkilö, jolla on akuutti mielenterveyshäiriö. Tällöin sairaalahoitoa tarvitaan myös ympäri vuorokauden toimivan lääkärin valvonnan.

Patologinen kateus

Hyvin usein alkoholijuomien pitkäaikaisen käytön taustalla ei ole pelko kuvitelluista tappajista, vaan kateuden alkoholipitoinen delirium. Naisilla tämä patologia on harvinaista, se on tyypillisintä yli neljäkymmentä vuotta vanhemmille miehille. Häiriön tärkein ilmentymä on puolisolle patologinen kateus, joka ilmenee tyhjästä ilman näkyvää syytä.

Aluksi potilaalle näyttää siltä, ​​että hänen vaimonsa on jäähtynyt hieman hänelle. Hän ei maksa hänelle yhtä paljon huomiota kuin aikaisemmin, muutama välttää, suhtautuu vastahakoisesti seksuaaliseen kosketukseen. Ehkä näissä väitteissä on totuuden vilja. Millainen nainen tulee olemaan voimakkaita lämpimiä tunteita jatkuvasti juostuneelle miehelle? Jotkut huolenpitoa puolelle on normaali reaktio hänen puoleltaan. Kuitenkin sairaan miehen silmissä kaikki näyttää täysin erilaiselta. Se alkaa tuntua hänelle, että vaimo ei ole vain vieraantunut, vaan myös huolehtii itsestään, jättää talon useammin, osoittaa salaisuuden merkkejä.

Aloita uhkaukset, moitteet, skandaalit. Jokaisen esityksen jälkeen potilas on vielä innostuneempi ja vihainen. Hänestä tulee rude ja aggressiivinen. Hänen mielestään hänen vaimonsa joka päivä käyttäytyy pahemmin ja huonommin. Epämääräiset epäilyt kasvavat jatkuvasti. Yleensä potilas alkaa epäillä vaimonsa keskinäisen tuttavan kanssa, ja joka päivä löytää enemmän ja enemmän todisteita hänen arvailuistaan. Ei todisteita päinvastaisista teoista.

Sairaus etenee ja hallusinaatiot näyttävät vaimon syyllisyydestä. Mies alkaa ajatella, että hän kuulee hänen puhelinkeskusteluja rakastajansa kanssa tai jopa näkee pettämisen itse. Luonnollisesti aggressio hänen puolestaan ​​vain kasvaa. Hän haluaa varmasti lopettaa tämän tilanteen.

Usein potilaat alkavat "nostaa" vaimojaan lyömällä tai jopa kiireellä heillä veitsellä. Tällainen miehen henkinen tila voi loppua vakaviin seurauksiin, jopa vaimonsa murhaan asti. Se on pakkomielteisen ajatuksen läsnäolo ja vaaraa muille siitä, että harhakuvitelmat ovat samankaltaisia ​​kuin paranoidi. Psykiatrit erottavat nämä kaksi valtiota, mutta kaikissa oppikirjoissa ne mainitaan vierekkäin, koska niillä on paljon yhteistä.

Alkoholisen paranoidin hoito

Sinun ei pitäisi yrittää auttaa tällaista potilasta kotona, on parempi laittaa hänet välittömästi sairaalaan. Kaksi argumenttia kannattaa tätä päätöstä: lääkärin ammatillisen kuulemisen tarve ja henkisen häiriön uhka itselleen ja muille. On joka tapauksessa mahdotonta hylätä ongelmaa, ei antaa sille asianmukaista merkitystä. Tällainen tila ei ole potilaan huijaus, ei hänen huonon luonteensa, vaan todellinen vakava sairaus. Hänen huomiotta jättäminen on antaa hänelle edetä. Vain sairaalassa voi potilas saada asianmukaista hoitoa sekä ympärivuorokautista tarkkailua ja asianmukaista hoitoa.

Hoidon perustana ovat neuroleptikot. Haloperidolia käytetään yleisimmin. Lisäksi bentsodiatsepiineilla (tyypillinen edustaja - diatsepaami), vitamiineilla ja neurometaboliteilla on tärkeä rooli hoidossa. Useimmilla lääkkeillä on vakavia haittavaikutuksia potilaan kehoon, joten vain lääkäri voi valita oikean annoksen. Sairaalassa on mahdollisuus seurata valtion dynamiikkaa, mikä tarkoittaa lääkkeiden ja niiden annoksen säätämistä ajoissa.

Psykoosin vetäytymisen ohella ryhdytään toimenpiteisiin muiden pitkäaikaisen juoman perusteella kehittyneiden oireiden torjumiseksi. Itse alkoholismin hoito alkaa. Älä odota nopeita tuloksia. Kun potilas on otettu sairaalaan, se voi kestää useita kuukausia. Paranoidiin tarvitaan pitkäaikainen kattava hoito.

Seuraukset potilaalle

Kun potilas käyttää alkoholia, voit odottaa uusiutumista. Tilastojen mukaan alkoholismin ja toistuvien hyökkäysten välistä suoraa yhteyttä ei kuitenkaan havaita. Todennäköisyys, että paranoidi palaa, on viisikymmentä viisikymmentä. On monia muita tekijöitä, jotka määräävät sen:

  • aivovaurion vakavuus,
  • kehon yleinen kunto,
  • ylimääräisiä vaaroja
  • alkoholismin aste
  • perinnöllisyys jne.

Yleisesti ottaen, kun potilas käyttää alkoholia edelleen, uusiutumisen odotetaan olevan yksi tai kaksi vuotta ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen. Tulevaisuudessa relapsien välinen aika lyhenee. Yleensä kliininen kuva toistaa lähes kokonaan edellisen pahenemisen, joka oli potilaalla, mutta oireiden painotus tai helpotus on mahdollista.

Kun potilas on täysin kieltäytynyt alkoholin käytöstä, tauti voi luopua asemastaan ​​ikuisesti, hyökkäys säilyy yhtenäisenä. Tässä tapauksessa kuitenkin esiintyy joskus relapseja, mutta niiden todennäköisyys on paljon pienempi. Sinun ei pitäisi toivoa täydellistä elpymistä. Joitakin seurauksia on joka tapauksessa. Alkoholijuomista jo kärsineet solut eivät enää pysty toimimaan. Näin ollen päänsärkyä, muistin ongelmia, huomiota, näköhäviötä tai kuuloa. Yleensä nämä oireet ovat suhteellisen heikkoja ja eivät käytännössä vaikuta potilaan elämänlaatuun.

On tärkeää muistaa, että hän tarvitsee pitkäaikaisen kuntoutuksen. Muistot peloista jäävät ja näyttävät realistisilta. Huomattava aika on välttämätön, jotta potilas pystyy ymmärtämään aiempien kokemusten virheellisyyden ja lopulta lopettamaan ne.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Kateuden ja paranoidin alkoholipitoisuudet ovat niitä ehtoja, joita on parempi koskaan kohdata. Niiden ehkäiseminen on paljon helpompaa kuin tällaisen potilaan hoitaminen. Ennaltaehkäisy on torjua alkoholismia, jonka ydin on estää riippuvuuden kehittyminen terveissä ja potilaiden hoidossa. On erittäin tärkeää, että alkoholisti lähetetään sairaalaan ajoissa, vakuuttamalla hänestä hoidon tarpeesta. Mitä kauemmin juopuminen jatkuu, sitä huonompi on seurausten odotettavissa. Nämä seuraukset vaikuttavat paitsi keskushermostoon myös kaikkiin muihin elimiin ja järjestelmiin.

Yksinkertaiset säännöt auttavat ehkäisemään alkoholiriippuvuutta:

  • alkoholin säännöllinen käyttö
  • alkoholin ottaminen vähimmäisannoksina,
  • alkoholin ja huumeiden vastaanoton yhdistäminen ei ole hyväksyttävää.

Olisi parasta, jos otat alkoholia enintään kerran kuukaudessa. Juuri tätä kutsutaan vain lomiksi. Älä missään tapauksessa liitä vapaa-aikaa alkoholiin. Lepoa ei pidä liittää yksinomaan vahvoihin juomiin: löytää muita tapoja nostaa henkesi. Voit siis säästää itsesi vahvasta psykologisesta yhteydestä alkoholiin. Ja tämä tarkoittaa - välttää valtavan määrän kielteisiä vaikutuksia alkoholin vaikutuksista kehoon.

Alkoholin paranoidisten oireiden puhkeaminen on hyvin häiritsevä tilanne, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. Potilas on vietävä sairaalaan. Niinpä hän saa asianmukaista hoitoa, ei ole vaarallista itselleen ja muille. Jos henkilö, joka on läpäissyt hoidon, luopuu alkoholista ikuisesti, siirretyn tilan seuraukset ovat vähäisiä. On kuitenkin parasta ehkäistä sitä etukäteen, ja tämä edellyttää alkoholiriippuvuuden torjuntaa.

Alkoholinen paranoidi on mielenterveyshäiriö, joka vaatii välitöntä hoitoa.

Alkoholiset paranoidit (tai harhaluulot) ovat kolmannen sijan kaikkien alkoholijuomien joukossa, deliriumin ja hallusinosin jälkeen. Tällainen diagnoosi saadaan 10–25%: lla potilaista, jotka tulevat klinikkaan psykoosien perusteella alkoholismin perusteella. Paranoidia ei pidetty pitkään itsenäisenä sairautena. Mutta tänään hänet tunnustetaan vakavaksi häiriöksi, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa ja pitkää kuntoutushoitoa.

Alkoholiset paranoidit - syyt ja kliininen kuva

Alkoholinen paranoidi on yksi alkoholipsykoosityypeistä, jonka tärkein oire on vainon suurin harha.

Ainoa syy tähän psykoosiin on alkoholin väärinkäyttö. Häiriö esiintyy yleensä vain alkoholismin toisessa tai kolmannessa vaiheessa, suurin osa potilaista on ihmisiä, jotka ovat juoneet alkoholia jatkuvasti yli 7-8 vuotta.

On myös useita riskiryhmiä - paranoidia diagnosoidaan useammin alkoholisteilla, jotka ovat kärsineet pään vammoista, joilla on vakava perinnöllisyys ja potilailla, joilla on epileptoidisykopatia.

Alkoholiparoidisen klinikan koostuu kolmesta tärkeimmästä tapahtumasta. Nämä ovat affektiiviset häiriöt (mielialan vaihtelut), aistillinen (kuvioitu) hölynpöly ja epäasianmukainen käyttäytyminen.

laji

Alkoholinen paranoidi on diagnosoitu yksinomaan alkoholisteilla, joilla on kokemusta, ja se kehittyy joko myrkytystilassa, pitkän ahdistuksen jälkeen tai vakavan vieroitusoireyhtymän aikana. Toinen tapaus esiintyy useimmiten - tavallisesti vainon harhat alkavat juuri tuskallisen krapulan aikana.

Taudin kesto ja sen kulku riippuvat suurelta osin psykoosin muodosta. Tutkijat tunnistavat kolme alkoholityyppiä.

epäonnistunut

Kestää 3 tuntia päivään, alkaa lähinnä myrkytystilassa. Ensinnäkin on affektiivisia häiriöitä (huono mieliala, ahdistuneisuus, sitten pelko), jotka kehittyvät dramaattisesti vainon harhaluuloksi.

terävä

Kestää 2–25 päivää ja diagnosoidaan useimmiten. Tämä psykoosin muoto kehittyy vain krapulan aikana. Ensinnäkin on olemassa useita päiviä kestäviä prodromaalisia ilmiöitä. Nämä ovat klassisia vieroitusoireita - masentunut mieliala, unihäiriöt ja ruokahalu, rytmihäiriöt, raajojen vapina, ahdistus, sekavuus jne. Pian hämmennys kehittyy voimakkaaksi pelkoksi, deliirium alkaa ja joskus - hallusinaatiot.

pitkällinen

Tällainen psykoosi voi viivästyä 1,5-2 kuukaudesta useisiin vuosiin. Se alkaa tyypillisenä akuuttisena alkoholilääkkeenä, mutta ajan myötä pelon tunne heikkenee, jota seuraa tasaisesti alhainen ahdistus. Nonsenssin spesifisyys muuttuu - alkoholin motiivit ja epäilyt tulevat loogisemmiksi ja valikoivammiksi. Tämä alkoholihäiriön muoto esiintyy usein, kun jaksoittaisia ​​relapseja kestää useita kuukausia.

Joillakin narkologeilla ja psykiatreilla on pitkäaikainen alkoholiparmoniikka subakuuttiin (kestää jopa 6 kuukautta) ja krooninen (6 kuukaudesta useisiin vuosiin).

Oireet ja merkit

Alkoholisen paranoidin merkit ovat samanlaisia ​​kaikissa taudin lajikkeissa, ainoa ero on niiden pituus ajassa. Erittäin pitkä alkoholijuoman annostus tai voimakas nousu voi aiheuttaa ensimmäisen paranoidisen hyökkäyksen alkoholistissa.

Psykoosin ensimmäinen vaihe on pidätysoireet (somatovegetatiiviset merkit, unettomuus ja painajaiset, huono mieliala). Sitten tulevat korvaavat affektiiviset häiriöt. On tuskallista melankoliaa, kohtuutonta ahdistusta, pelkoa, joka kehittyy nopeasti paniikiksi.

Pian alkoholijuomia syntyy, mikä voi olla eri muotoja:

  • vainot (yleisin tapa);
  • harhaanjohtava suhde;
  • kateuden harhaluulot;
  • omat väärinkäytökset;
  • myrkytyksen delirium jne.

Psykoosin ensimmäisessä vaiheessa hallusinaatiot voivat alkaa - kuulo- ja visuaaliset, ne kestävät enintään 1-2 päivää. Alkoholisen paranoidin tärkein merkki on aina hölynpölyä, joka perustuu ainoaan ajatukseen - että potilas kohtaa fyysistä väkivaltaa.

Alkoholisti on vakuuttunut siitä, että he haluavat tappaa hänet ja hyvin erityisellä tavalla myrkyttää, tappaa, ripustaa, ampua, neljänneksen, kiduttaa jne. Joskus potilas uskoo, että vaara uhkaa myös hänen perheenjäseniään.

Jos suhteiden harhaluulot liittyvät toisiinsa, tuntuu, että henkilö kohtelee häntä etukäteen halveksuntaa tai vihaa vastaan, ne on erityisesti järjestetty erilaisiksi.

Alkoholipitoisen deliriumin kulkuun liittyy perinteisesti voimakas pelko. Potilas suorittaa jatkuvasti impulsiivisia toimia: yrittää paeta, tarttua ihmisiä käsivarsien kautta, pyytää apua, huutaa äänekkäästi, piiloutua asunnossa, ullakkoissa, viemäriputkissa jne.

Erotusdiagnostiikka

Yksi vaikeimmista hetkistä alkoholiparoidoidin hoidossa tapahtuu jopa diagnoosin vaiheessa. Alkoholistisen psykoosin ja paranoidisen skitsofrenian välillä on usein vaikea erottaa alkoholismia. Vakavimmat tapaukset ovat, kun potilas kärsii alkoholismista johtuvasta skitsotyyppisestä häiriöstä, jossa persoonallisuuden muutokset ovat melko vähäisiä.

Oikean diagnoosin tekemiseksi on tarpeen kerätä taudin täydellinen historia. Jos henkilön psykoosi ei liity ankaraan, krapulaan tai esiintyy alkoholismin alkuvaiheessa, puhumme paranoidisesta skitsofreniasta.

On olemassa useita muita merkkejä, joiden perusteella voidaan erottaa selvästi kaksi häiriötä:

Mikä on alkoholinen paranoidi ja miten sitä hoidetaan

Mikä on alkoholinen paranoidi ja miten sitä hoidetaan

Taudin puhkeamiseen liittyy pitkäaikainen alkoholin käyttö (juotava juominen) tai vieroitusoireyhtymän kehittyminen. Potilas alkaa epäillä, että hän on vaarassa, he haluavat tappaa hänet, myrkyttää hänet. Brad määrittelee kaiken potilaan käyttäytymisen: hänelle näyttää siltä, ​​että kaikki hänen ympärillään olevat ihmiset, mukaan lukien lähisukulaiset ja lääkärit, pyrkivät tappamaan hänet, kaikissa keskusteluissa hän näkee piilotetun merkityksen, joka osoittaa salaliiton vahingoittaa potilasta; joskus esiintyy illuusioita (kun lauseke ilmaistaan, potilas kuulee muita sanoja) ja hallusinaatioita, jotka vahvistavat tämän ajatuksen.

Potilas etsii vahvistuksia hänen ajatuksistaan ​​kaikissa tapahtumissa, tulkitsee hänen ympärillään olevat esineet symboleina, jotka osoittavat idean vahvistuksen. Niinpä pöydällä oleva veitsi voi nostaa potilaan ajatukseen, että hänen vaimonsa halusi tappaa hänet, mutta jotain häiritsi häntä. Potilaat voivat alkaa pelätä pimeää, mennä ulos, puhua ihmisille. Joskus näyttää siltä, ​​että vaara tulee tietyiltä henkilöiltä (joiden kanssa he olivat riidassa, johon heillä pitäisi olla jne.).

Lisäksi potilailla on selvä pelko, joka ei kadota edes kotona turvallisessa ympäristössä. Melko usein potilaat kehittävät pelottavan hahmon hallitsevia hallusinaatioita, ja ahdistus ja pelko vaikuttavat huomattavasti niiden taustaan. Potilaat voivat käyttäytyä oudosti muille, esimerkiksi kun he ovat tavanneet väitetyn vihollisen kadulla, he voivat kääntyä ympäri ja juosta kotiin, he voivat kääntyä poliisin puoleen, mutta tämä ei tuo tuloksia.

Vaino on harhaa, mikä on harhaanjohtava (todellisuudesta poikkeava) arviointi heidän ympärillään olevien käyttäytymisestä. Erillisiä lauseita, eleitä, kasvojen ilmentymiä korostetaan, ilmeisinä vihjeinä uhkasta heidän elämäänsä ja rankaisemista.

Potilaat ovat ahdistuneita, hämmentyneitä, nähdä harjoittelijoita lähes jokaisessa laskurissa. Potilaiden käyttäytyminen määräytyy harhaluulojen sisällön mukaan ja on impulsiivinen, ts. voidaan ilmaista äkillisillä ennalta arvaamattomilla toimilla (hyökkäys kuvitteellisiin vihollisiin, lentoon, hyppäämiseen ajoneuvosta, ikkunasta, itsemurhayrityksistä). Psykoosin kesto - useista päivistä useisiin viikkoihin. Poikkeuksen merkit ovat pääsääntöisesti poissa.

hoito

Apua alkoholijuoman paranoissa: ota tarvittaessa yhteyttä huumeeseen, sairaalahoitoon. Hoidon ensimmäisen vaiheen (lievä abstinensioireyhtymä tai akuutti myrkytys sairaalassa, avohoidossa tai kotona) päätyttyä potilaita ehdotetaan vapaaehtoisesti siirtymään toiseen ja kolmanteen vaiheeseen (vastaavasti: hoidon jälkeisten mielenterveyshäiriöiden korjaaminen ja uusiutumisen esto).

Neurotrooppisilla lääkkeillä on hyvin positiivinen vaikutus potilaisiin: aminaini, haloperidoli, nozinan, valium, elenium. Niiden rinnalla tulisi määrätä B1-, B6-, B12-, B2-vitamiinia sekä laskimonsisäistä magnesiumsulfaattia, glukoosia askorbiinihapolla. Vakavissa tapauksissa ja pitkittyneessä taudin kulussa on osoitettu unihoitoa.

Hoitava monni kutsutaan hypnoottisten lääkkeiden (mediaani, barbamil, bromural) antamiseksi pieninä annoksina yhdistettynä neurotrooppisiin lääkkeisiin. Tällä yhdistelmällä neurotrooppiset lääkkeet tehostavat hypnoottisten lääkkeiden vaikutusta, joten terapeuttisen unen suorittamiseen tarvitaan huomattavasti pienempiä annoksia.

Pitkäaikainen terapeuttinen unta ilman lääketieteellisiä vasta-aiheita yhdistetään insuliiniannosten kanssa. Parantava uni tapahtuu siten, että potilas nukkuu 18-20 tuntia päivässä 6-10 päivän ajan. Deliriumin häviämisen jälkeen ylläpitohoito suoritetaan rauhoittavien aineiden avulla. On syytä pitää mielessä psykoterapia, joka suoritetaan Astrupin ehdottaman vaihtoehdon mukaisesti. Oikean ja oikea-aikaisen hoidon avulla on useimmissa tapauksissa mahdollista saavuttaa potilaiden täydellinen toipuminen.

Tässä osassa esitetyt tiedot on tarkoitettu lääketieteen ammattilaisille ja niitä ei saa käyttää itsensä hoitoon. Tiedot annetaan tutustuttavaksi ja niitä ei voida pitää virallisena.

Paranoi on akuutti psykoottinen tila, joka ilmenee ennen kaikkea harhaanjohtavina ajatuksina yksinomaan vaino-sarjasta, johon vainoa, myrkytystä, vahinkoa, vaikutusta ja vastaavia koskevat ajatukset kuuluvat.

Akuutti paranoidi on vaarallista sen ilmentymissä, koska on mahdollista, että yksittäisten henkilöiden tekoja voidaan tulkita harhaan. Vakavan tuloksen seurauksena tämä voi johtaa korjaamattomaan välittömään seuraukseen, kun on mahdollista vahingoittaa muita.

Tällaisen tilan syntyminen ei ole aina erityinen psykiatrinen oire, usein myös somatogeenisesti provosoidut paranoidit kehittyvät ja antavat vähäisemmän kliinisen kuvan.

Mikä on paranoidi?

Paranoidi tulee kreikkalaisista sanoista: pari - ajatus ja oid. Pelko on luonteeltaan jokaiselle yksilölle ja ymmärrettävissä tilanteissa jokainen voi kokea jotain paniikkiohua, mutta kun tämä tila kehittyy todella pahaksi ja häiritsee elämää, se voi tulla paranoidiseksi. Tämä on melko vanha luokitussana, jota ei löydy nykyaikaisista luokittelijoista, mutta se kuvastaa täydellisesti tämän akuutin tilan olemusta.

Akuutti paranoidi merkitsee vainoavaa harhaa, toisin sanoen harjoittavaa spektriä, jossa esiintyy hallusinaattisia sulkeumia, ahdistusta ja perusteettomia epäilyksiä. Joskus paranoidi voi sisältää hieman vähemmän klassisia ajatuksia mustasukkaisuudesta. Yksilöillä on depressiivisiä ilmenemismuotoja, mutta tämä ei ole todellinen kuva, vaan vain usein esiintyvä ilmentymä.

Arvojärjestelmä muuttuu, se muuttuu täysin patologiseksi, kun taas jonkun toisen mielipiteen hylkääminen ilmaistaan ​​voimakkaasti, kun yritetään suostutella yksilöä, on mahdotonta todistaa hänen logiikkajärjestelmäänsä tai vakuuttaa hänet siitä, että tämä paranoia ei vaikuta persoonalliseen.

Paranoidi muodostuu affektiivisen emotionaalisen ylirasituksen takia, mikä johtaa ylirasitukseen ja emotionaalisten tilojen ylitarjontaan. Paranoi voi olla taustalla comorbidities, kun paranoidiset oireet ovat päällekkäin taustalla patologia. Stressiiviset tilanteet vaikuttavat myös tämän tilan muodostumiseen.

Eristystekijä voi myös vaikuttaa paranoidiin. Itse paranoi on patologia, joka on vakavampi kuin paranoia, mutta helpompi kuin paranoidinen skitsofrenia. On myös matkustajan paranoi, joka johtuu voimakkaasti pitkästä oleskelusta matkalla. Matkailijan paranoia on ehto, joka liittyy eristävään stressiin ja ilmakehän muutokseen, joka joskus muodostuu pitkien junamatkojen aikana. Myös paranoidia muodostuu ihmisissä, joilla on vikoja ja ulkomaalaisia, tämä johtuu kommunikaation vaikeuksista.

Perinnöllinen tekijä voi myös hallita tällaisia ​​häiriöitä, jotka muodostavat tietyn erityisen perustuslaillisen tyypin. Lapsuusongelmat, joissa on motivoimattomia pelkoja ja joidenkin "poikkeavuuksien" käyttäytyminen voi johtaa paranoidin esiintymiseen aikuisuudessa. Tätä vaikuttavat myös väkivaltainen ilmapiiri, äkilliset matkat, katastrofit. Paroidoidia sulkeumia sisältävän henkilön tyyppi on myös taipuvainen paranoidin muodostumiselle joissakin erityisolosuhteissa.

Involuutioinen paranoidi

Tämä paranoidi muodostuu ikään, joka on lähempänä senaalia, ja sillä on edellytykset pienimuotoisen harhakehityksen kehittymiselle. Tämä patologia on hyvin yleistä, koska sillä on suuri joukko tekijöitä, kuten perinnöllisyys, ikään liittyvä orgaaninen verisuonten vajaatoiminta ja elämän ominaisuudet. Tämän tilan nykyaikainen termi on krooninen harhakuvio, joka muodostuu 40 vuoden kuluttua ja on samanlainen kuin skitsofrenia ikäpotilailla. Häiriö on hyvin vakava, mikä aiheuttaa huomattavan määrän ongelmia. Hyvin usein tällaiset henkilöt eivät pysty hallitsemaan toimintaansa, he pelkäävät ja ovat huolissaan kaikesta.

Pysyvät harhaluulot eivät nopeasti kitey iäkkäillä, koska tämä on hitaasti kehittyvä patologia. Tässä tapauksessa yksilö säilyy täysin itsepalveluna ja pystyy huolehtimaan itsestään. Tietoisuus on aina selvä ja tajunnan pimeyksiä ei ole. Samalla yksilö voi vetää tai kutoa hölynpölyä sukulaisiaan, mikä on hyvin vaarallista ja vaikeuttaa tällaisen vanhan miehen hoitoa. Uskottavuus jonkun deliriumiin vaikuttaa aina kielteisesti hoitoon, koska henkilö ei kykene hoitamaan hoitoa, luottamusta ja ennen kaikkea sukulaisille vaikeuksia.

Yksilön harhaanjohtava teoria on arkipäiväinen ja koskee varkauksia, petoksia, myrkytyksiä ja vastaavia arkisia asioita. Nämä ovat usein teorioita sähkön varkaudesta, kaasun injektioista, elintarvikemyrkytyksistä, kompotin varkaudesta. Juuri tämän maanläheisyyden takia joskus se ei näytä olevan hölynpölyä, ja joskus jotkin tilanteet saattavat olla totta, ja vanhalta mieheltä tehdä potilaasta perintö- tai jotain muuta toivoa. Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota sukulaisten käyttäytymiseen ja sanoihin, koska pienen ulottuvuuden ajatukset on helppo sekoittaa.

Akuutti paranoidi muodostuu joidenkin fysikaalisten muutosten virheellisestä tulkinnasta, jota potilaat ovat usein johtaneet joihinkin ulkoisiin vaikutuksiin. Esimerkiksi takykardia ja myrkytyksen aiheuttama paine. Käyttäytymisellä voi olla joitakin naurettavia ilmentymiä ja ne voidaan muodostaa joidenkin patologisten epäilysten takia. Samanaikaisesti absurdit ilmenevät suuressa määrin venttiilejä ripustettaessa, sukulaisten valvonnassa. Tämäntyyppinen paranoidi ilmenee usein klyuznichestvona, potilaat kirjoittavat rajoittamattoman määrän täysin perusteettomia valituksia kaikille olemassa oleville tapauksille. Ajan myötä tämä johtaa tällaisen potilaan sairaalahoitoon.

Alkoholinen paranoidi

Tämäntyyppinen paranoidi on harvinaisempi alkoholin ongelmien ja patologioiden välillä kuin delirium tai hallusinoso. Kolmas tai vähemmän potilaista saa alkoholin paranoidin diagnoosin, jota pidetään nyt erillisenä patologiana, joka vaatii erityistä lähestymistapaa. Patologia on vaarallista ja vaatii sairaalahoitoa muiden loukkaantumisriskin vuoksi. Klinikka on samankaltainen harhaluulojen perisutoriallisessa sarjassa eli vainossa, mutta hyvin usein on joitakin haarautuneita piirteitä.

Alkoholinen paranoidi muodostuu pitkäaikaisen alkoholiriippuvuuden aikana hyvin pitkälle, esimerkiksi toisessa tai kolmannessa vaiheessa. Muodostuminen tapahtuu seitsemännessä tai kahdeksannessa väärinkäytön vuodessa ja massiivinen litran mittakaavassa.

Heillä on omat riskiryhmänsä, koska orgaaninen orgaaninen aine on välttämätön paranoidin muodostamiseksi: trauma, perinnöllisyys ja samanaikaiset psykopatiat.

Kliinisesti, absurdien harhaluulojen lisäksi muodostuu usein myös kiihkeä, affektiivinen häiriö, jolla on kieroa. Tällaiset potilaat eivät eroa käyttäytymisen riittävyydestä ja vaikutuksen ylläpidosta.

Alkoholiparoidoidut tyypit vaihtelevat kehityksen muodon ja tyypin mukaan:

• Abortive myrkytysmuoto ja alkaa affektiivisista häiriöistä, jota seuraa deliirium. Akuutti paranoidi kestää jopa 24 päivää ja havaitaan useimmiten. Ensinnäkin muodostuu useiden päivien prodromi, jonka aikana havaitaan klassisen abstinensiogeneesin oireyhtymiä eli vetäytymistä: vapina, nastiness, elintoimintojen ongelmat, masennus. Ajan myötä oireet pahenevat muuttua pelkoa ja deliriumia, joskus hallusinaatioita.

• Pitkittynyt alkoholijuominen paroidi, joka ylittää aikaisemmin määrätyn ajan, kestää usein vain kerran vuodessa, luonnollisesti, sukulaisten vainon, koska potilaan kritiikki ei ole kovin kehittynyt. Oireiden myötä se on alun perin samanlainen kuin akuutti tyyppi, mutta eroaa tärkeässä vivahteessa - ajan myötä se ei katoa, vaan vähitellen pahenee, se saa uusia oireita.

Muutos siirtyy tyypillisestä pelon tunteesta krooniseen matalaan dysfääriseen tunnelmaan. Brad on motivoitunut ja rakenteellinen. Melko absurdit ajatukset mustasukkaisuudesta koko todistusketjulla ovat hyvin ominaisia. Kiihkeän pohdinnan perusteella potilaat voivat jopa tehdä itsemurha-teot, jotka herättävät heidän täysin perusteettomia epäilyjään. Tämä on vaarallinen laji, joka vaatii sairaalahoitoa. Sillä on alle kuuden kuukauden ajan subakuutti ja se on krooninen, joka kestää yleensä vuosia. Yleisesti ottaen harhakuvion muodostumisella abstinention taustalla voi olla erilainen rakenne ja ydin.

Reaktiivinen paranoidi

Kaikki reaktiiviset psykiatriset patologiat ovat heikentyneet ja tämä on psykotrauma. On syytä huomata, että ehto on vaarallinen, koska psykotrauman purkaminen voi olla hallitsematonta ja vaikeuksia päästä kierteen päihin. Kun näin tapahtuu, aktiivinen harhaluulo, joka herättää olemisen vaikeuksia ja vääriä päätelmiä.

Psykotrauma on stressaavaa ja heijastuu potilaan alitajuntaan. Muodostuminen tapahtuu hallusinaattisilla sulkeumilla. Mutta harhaanjohtavat ajatukset eivät aina kytkeydy välittömästi, yleensä havaitaan yleensä yliarvostettuja ajatuksia ja ajatuksia.

Paranoiden eristäminen on stressaavaa ja muodostuu sen jälkeen, kun henkilö ei kykene sopeutumaan tällaiseen monimutkaiseen yhteiskuntaan. Tämä tapahtuu kuuroissa ja sokeissa ja tulee äärimmäisen deliriumin tasolle. Stressitekijät voivat olla pidätyksen, uudelleensijoittamisen, pysyvän tilan ulkopuolella. Tekijät - ennustajat: alkoholi, unettomuus, uupumus. Tyypillisesti tila heikkenee asteittain. Sukulaisten äänet ovat ominaisia ​​hallusinaatioina, myös ahdistuksina ja korkean itsemurha-arvon ja luonnollisesti paranoiden taipumuksina.

Oireiden kirkkaus työntää aina reaktiiviseen psykoosiin Jaspers-triadilla: sitoutuminen psykotraumaan, heijastavat oireet, jotka aiheutuvat indusoiduista harhaluuloista. Joskus tällaisia ​​reaktiivisia harhoja voidaan indusoida ja muodostaa induktorin läsnäolo, joka on harhojen lähde. Tässä tapauksessa terve kumppani poimii tämän hölynpölyä ja tukee. Ne eristetään yleensä ympäristöstä välttäen vaaroja. Indusoidulla yksilöllä on yleensä alhainen älykkyys. Niille on ominaista myös juuttuminen, henkinen jäykkyys, epäilyttävyys, taipumus yli harkintaan.

Reaktiiviset paranoidit voivat myös ilmetä turhautumisena innokkailla, aistillisilla harhakuvioilla, hypochondriac-heijastuksilla, vainoamisen perusteettomalla manialla ja raivolla. Samaan aikaan yhteiskunnan toimintaa ei häiritä, ennen kuin sen harhaanjohtavat ajatukset vaikuttavat.

Reaktiivisen alkuperän paranoidisella psykoosilla on terävämpi kuva. Sen muodostumisen tekijät ovat eristävien komponenttien väärinkäyttö, tämä ei hyödytä paranoidista yksilöä. Erityisen tärkeitä ovat henkilökohtaiset ominaisuudet. Reaktiivisella paranoidilla on akuutti ilmentymisaste ja repeytyy voimakkaasti ja poistetaan potilas ulkomaailmasta.

Paranoidihoito

Akuutilla paranoidilla on klassinen hoito, joka sisältää oikean diagnoosin lääkkeen valinnan henkilökohtaisella lähestymistavalla. Tärkeintä ei ole vaikuttaa orgaanisiin oireisiin, kun ne ovat läsnä joidenkin vahvojen lääkkeiden kanssa. Hoito on myös vaihteleva riippuen paranoidin alalajista.

Alkoholi pysäytetään rinnakkain lääkehoidon kanssa. He käyttävät detoksifikaatiota, reosorbilaktia, B-vitamiineja, milgammaa ja vastaavia. Se käyttää korvaavaa ja neuroleptistä hoitoa.

Reaktiivinen paranoidi on lopetettava, mukaan lukien psykoterapia psykotrauman poistamiseksi. Työ on mahdollista gestaltissa, symboldrammessa, psykoanalyysissä tai taideterapiassa. Tarvittiin myös lyhyitä rauhoittavia kursseja sedaatioille: Diazepam, Sibazon, Gidazepam.

Tarvittaessa deliriumin lievittämiseen käytetään erilaisia ​​rivi neuroleptisiä: Sonapaks, Haloperidol, Halopril, Solian, Queteron, Quetiapine, Quetilypt, Soleron, Truksal, Tizertsin, Azaleptol, Aminazin. Tarvittaessa haittavaikutusten ja masennuslääkkeiden helpottaminen.

Alkoholinen paranoidi: merkit, oireet, tyypit ja hoito

Alkoholismi voi olla surullisten seurausten alkua. Kauhea riippuvuus kääntää henkilön antisosiaaliseksi, kyvyttömäksi elää kasveja. On erittäin tärkeää nähdä ongelma ajoissa ja käsitellä sitä. Tässä artikkelissa käsitellään sitä, mitä sinun täytyy tietää tästä patologiasta monien ongelmien välttämiseksi.

Diagnoosin esiintyminen

Vuonna 1949 alkoholitonta hölynpölyä diagnosoitiin ensin psykoosin muodoksi itsenäisessä muodossa. Pitkäaikaisen alkoholinkulutuksen aikana ihmiset saattavat kokea akuuttia deliiriumia, illuusioita, vihamielisyyttä, aggressiota ja perusteettomia epäilyksiä toisten toimista, joka on kirjattu sairauksien historiaan. Alkoholisen paranoidin psykiatria alkoi tämän riippuvuuden tutkimuksella. Nyt tämä tila määräytyy monien tekijöiden ja lajikkeiden perusteella.

Termin selitys

Alkoholinen paranoidi on eräänlainen mielenterveyshäiriö, jolle on ominaista vakava tila, vääriä käsityksiä, harhaluuloja ja uskomuksia sekä vaino-maniaa alkoholin pitkäaikaisen käytön taustalla.

Miehet, joilla on tämä tauti, pyrkivät dramatisoimaan jokapäiväisiä tapahtumia, joihin liittyy outoja argumentteja. Tämä voidaan ilmaista innokkaassa käyttäytymisessä, heidän tunteidensa väärässä tulkinnassa, taistelemattomien vihollisten torjunnassa, ympäristön riittämättömässä arvioinnissa, melankoliassa.

Naisen kehosta tulee alkoholijuoman paranoidin uhri nopeammin. Väärinkäytöstä johtuvat mielenterveysongelmat voivat syntyä vain 1,5-2 vuotta. Mielenterveyshäiriöt ilmaistaan ​​hallusinaatioina, joita naisilla havaitaan paljon useammin kuin miehillä. Lisäksi naiset ovat alttiita amnestic-oireyhtymän nopealle kehittymiselle, mikä paljastaa älyllisen toiminnan ja muistin menetysten vakavia loukkauksia.

Potilaat, jotka ovat pakkomielle alkoholijuomia paranoiden kanssa, seuraavat usein rakkaitaan, naapureita, ystäviä ja tuttavia. Tämä selittyy sillä, että kaikissa ulkoisissa toimissa he näkevät uhkan heidän elämäänsä. Suljettuja ovia, selkeitä näkymiä jäljellä olevia keittiökoneita, kasvojen ilmeitä ja eleitä niiden ympärille voidaan tulkita kohdennetuksi uhkaksi. Henkilö, joka juo litraa vodkaa päivässä, joutuu riskialueelle. Ensimmäiset patologiset oireet voivat ilmetä käytettäessä 200-300 ml päivässä.

Alkoholismin vaiheet

Alkoholin väärinkäyttö kehittyy mielenterveyshäiriöiksi alkoholismin toisessa vaiheessa. Häiriöiden kehittyminen voi tapahtua lisääntyneellä nopeudella, esimerkiksi ihmisille, jotka ovat kärsineet päänvammasta, tartuntatauteista, keskushermoston ongelmista tai huonosta perinnöstä.

1. Alkoholismin alkuvaiheessa henkilö tarvitsee jo kiireellistä hoitoa. Jotkin ominaisuudet ovat ominaisia ​​hänen käyttäytymiselleen:

  • Voimakkaasti lisääntynyt alkoholiannos.
  • Puutteellinen kehon refleksit, jotka yrittävät päästä eroon ylimääräisestä alkoholista (esimerkiksi oksentelu).
  • Ongelmia sisäelimissä. Usein he kärsivät maksasta ja vatsasta. Hepatiitin ensimmäinen vaihe voi ilmetä. Henkilö ei rajoita itseään alkoholin ottamiseen ennen kuin hän menettää tajuntansa.
  • Alkoholisen paranoidin merkkien ilmentyminen, vainon ja kateuden harhaluulot.

2. Kyvyttömyys kieltäytyä alkoholijuomista. Potilas on usein pitkissä, kärsii akuutista psykoosista useiden vuosien ajan, hänellä on hyvin epätyydyttävä terveydentila. Erityiset psykiatriset sairaalat voivat säästää tästä tilasta.

3. Aika, jolloin valtio kehittyy akuutin riippuvuuden vaiheeksi. Pitkäaikainen myrkytys tapahtuu 150 ml: n vodkan jälkeen. Tällaiset ihmiset eivät voi viettää yhtä päivää ilman alkoholia. Tulee huononemista ja assosiaalista elämäntapaa.

Patologian tyypit

1. Akuutti alkoholinen paranoidi. Tässä häiriössä havaitaan masennusta, unihäiriöitä, harhaluuloja ja kuuntelemisia hallusinaatioita. Potilas kärsii usein paniikkikohtauksista, hän kehittää vainon.

2. Alkoholin pseudo-halvaus. Se kehittyy pitkittyneen alkoholismin taustalla, jolle on tunnusomaista selkeä mielenterveyshäiriö, johon liittyy sellaisia ​​oireita kuin muistin heikkeneminen, kyvyttömyys muistaa elämän tapahtumia. Potilas voi lopettaa muiden tunnistamisen, hallita käyttäytymistään, menettää hankitut taidot.

3. Abortive delirium. Voi esiintyä lyhyitä aikoja. Se ilmenee harhaanjohtavina pelkoina, kokemuksina, jotka eivät liity elämän todellisiin tapahtumiin. Mukana amnesia ja orientaation menetys ajoissa.

4. Pitkäaikainen alkoholipsyko kestää 2 kuukaudesta useisiin vuosiin. Tämän rikkomisen kehittyminen tapahtuu alkuvaiheessa, kuten akuutti psykoosi, mutta sitten se muuttuu jatkuvasti ahdistuneeksi.

ilmenemismuodot

Alkoholin psykoosi voi ilmetä useissa muodoissa:

  • Akuutti psykoosi. Ei tunnusomaista oireiden selkeästä kuvauksesta. Ilmentymisen syyt voivat olla erilaisia, perinnöllinen alttius ulkoisten tekijöiden muutoksiin (asuinpaikan muutos, kotimaiset stressaavat tilanteet). Tällaisessa tilassa ihmiset häiritsevät tietoisuutta ja henkistä aktiivisuutta, disorientaatio tapahtuu ajan tai tilan suhteen, ja hallusinaatioita voi esiintyä.
  • Alkoholinen paranoidi. Tässä tilassa henkilö kokee kohonneen ahdistuksen ja pelon. Ilmentynyt vetäytymisoireyhtymän vaiheessa, jossa käytetään säännöllisesti alkoholia. Henkilö voi olla altis väkivallalle, aggressiolle, osoittaa yhteiskunnallista asialistista käyttäytymistä.
  • Brad harjoittamisesta. Potilas on varma, että jokainen hänen ympärillään on piirtämässä häntä, tuntee uhkaa elämälle ilman selvää syytä.
  • Bradin itsensä loukkaaminen. Häiriö ilmaistaan ​​moraalisessa itsetuhossa. Potilas alkaa keksiä itsemurhan tapoja ja aiheuttaa fyysistä vahinkoa hänen terveydelleen.
  • Brad kateus. Se kehittyy alkoholijuomien pitkäaikaisessa käytössä, voi esiintyä alkoholismin 2-3 vaiheessa. Ilmeinen perusteeton epäilys aviorikoksesta.
  • Aivomyrkytys. Potilas voi epäillä muita yrittäessään myrkyttää häntä.

Rave-harjoittelu

Tämä muoto voi esiintyä kehon kroonisen myrkytyksen taustalla. Potilas uskoo olevansa kuolevaisuudessa vaarassa. Epäilykset voivat syntyä suhteessa henkilöön, joka on hänen näkökenttäänsä. Hän voi havaita eleitä, kasvojen ilmeitä ja vieraiden toimintoja uhkana. Myös alkoholijuomien vainot voivat vaikuttaa hänen läheisiinsä, perheenjäseniinsä.

Hänen päänsä, hän vierittää eri menetelmiä kostotoimenpiteitä itseään vastaan ​​(joita hänen vihollisensa haluavat aiheuttaa), mikä on seurausta sopimattomasta käyttäytymisestä. Esimerkiksi alkoholisti yrittää paeta tai kieltäytyä ruoasta epäilemättä, että hänet voitaisiin myrkyttää. Potilaat tekevät usein itsemurhan usein vainon vainojen vaikutuksen alaisuudessa. On mahdotonta vakuuttaa henkilöä.

  • Potilaalle tehdään säännöllisesti paniikkikohtauksia.
  • Tuntuu muiden tahattomalta uhalta ja aggressiolta.
  • Lisääntynyt ahdistus.
  • Eristämisen esiintyminen, miehelle epätavallinen.
  • Riittämätön käyttäytyminen yhteiskunnassa.

Tämän psykoosimuodon diagnoosi suorittaa psykiatri psykologisten ja laboratoriotestien avulla.

Hoito suoritetaan lääketieteellisesti antipsykoottisten lääkkeiden avulla. Hoidon aikana potilas on paremmin sairaalassa, koska se on vaarallista muille.

Alkoholinen kateus

Kateutta kateudesta - alkoholista paranoidia, jossa henkilö alkaa tehdä skandaaleja aviorikoksesta.

Kateuden harhaluulot näkyvät vähitellen, vilkkuvat. Kun ehto pahenee, alkoholisti voi antaa vääriä muistoja totuudesta. Tässä tapauksessa alkoholisti on vakava uhka rakkailleen.

  • Vankka vakaumus aviorikoksesta ilman syytä.
  • Paraloginen ajattelu (mielenterveyshäiriö, semanttisen yhteyden puute loogisessa päättelyssä).
  • Taudin tilan tuntemattomuus.

Hoidon ei pitäisi pelkästään lievittää potilasta alkoholiriippuvuudesta, vaan myös lievittää emotionaalista tilaa. Monimutkaisen hoidon tekeminen auttaa palauttamaan potilaan normaaliin elämään. Tämä häiriö ei kuitenkaan ole aina mahdollista parantaa. Hoidon aikana käytetään rauhoittavia aineita, neuroleptisiä aineita, hepatoprotektoreita, vitamiinikomplekseja ja muita farmakologisia aineita.

Miten alkoholijuoman paranoidi ilmentyy

Alkoholisen paranoidin tärkeimmät oireet:

  • Moodin vaihtelut.
  • Hallusinaatiot tai harhaluulot.
  • Riittämätön puhe ja outoja toimia.
  • Sosiaalinen käyttäytyminen.

Vakavan alkoholimyrkytyksen vaikutuksesta henkilö voi olla töykeä sukulaisille, järjestää säännöllisiä provokaatioita riidoille ja taisteluille ja olla julmia mustasukkaisuuden taustalla.

Eniten alkumerkkejä voidaan ilmaista unettomuus, säännöllinen päänsärky, huono tunnelma, pitkäaikainen juominen. Seuraavaksi henkilö joutuu paniikkitilaan.

Seuraavissa vaiheissa potilas selviää vaaran pelosta. Hän voi väittää haluavansa käsitellä häntä ja uskoo siihen vilpittömästi.

Diagnostiset toimenpiteet

Alkoholista paranoidia ei aina ole mahdollista diagnosoida, koska potilas voi piilottaa kunnonsa.

Tarkkaa diagnoosia varten on tarpeen kerätä kaikki tiedot tällaisen henkilön käyttäytymisestä. Häiriö voidaan tunnistaa useiden pääominaisuuksien perusteella:

1. Rude aggressiivinen käyttäytyminen.

2. Hullut ajatukset, jotka perustuvat pelkoihin tai kateuteen.

4. Sosiaalinen käyttäytyminen.

Alkoholijuoman paranoidin hoito tapahtuu vain lääketieteellisessä laitoksessa asiantuntijoiden valvonnassa. Potilas on sairaalassa psykiatrisessa sairaalassa pitkäaikaisen hoidon toteuttamiseksi.

Lääkärien ensimmäinen tehtävä on poistaa potilaan paranoidinen käyttäytyminen, päästä eroon väärän pelon tunteesta ja muista negatiivisista tunteista. Hoito määritti rauhoittavia aineita, nootrooppisia lääkkeitä, psykoosilääkkeitä ja muita lääkkeitä. Joissakin tapauksissa tarvitaan masennuslääkkeitä. Oireiden lievittämiseen käytetään vitamiinikompleksia, psykoterapiaa, sosiaalista apua anonyymien alkoholismien ryhmissä.

Potilas palaa kotitilaan vasta patologian oireiden poistamisen jälkeen.

Lisäksi Noin Masennuksesta